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浅谈两种不同免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床效果比照观察论文

发布时间:2020-06-01 15:51:11 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的研究分析两种不同免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床价值。方法选取我院2016年5月至2017年12月内收治并确诊的乙型肝炎感染患者180例,按免疫检验方法不同分为对照和观察组,对照组使用酶联免疫吸附法进行检测,观察组使用电化学发光法进行检测。对比分析两种检测方法下两组患者乙肝病毒诊断准确率和血清标志物阳性率。结果观察组准确度97.7%,对照组88.8%,观察组明显较对照组高,P<0.05。观察组乙肝表面抗原HBsAg94.4%,乙肝e抗原HBeAg38.8%,乙肝表面抗体-HBs24.4%,乙肝e抗体-HBe40.0%,核心抗体-HBc93.3%;对照组乙肝表面抗原HBsAg83.3%,乙肝e抗原HBeAg22.2%,乙肝表面抗体-HBs16.6%,乙肝e抗体-HBe83.3%,核心抗体-HBc11.1%;观察组血清标志物阳性率明显较高,P<0.05。结论临床采用电化学发光法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物效果显著,诊断准确率更高值得推广。

关键词:乙型肝炎感染;免疫检验;酶联免疫吸附法;电化学发光法;诊断准确率;血清标志物阳性率

本文引用格式:侯学霞.浅谈两种不同免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床效果比照观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):189-190.

0引言

乙型肝炎主要是由于人乳头瘤病毒感染引起的传染疾病,属于临床常见疾病;乙型肝炎病毒感染后,随病情发展,患者会演变成为性肝炎、肝硬化,病情较重者会直接成为肝衰竭、肝癌,所以乙型肝炎现已成为危害人类健康安全的世界性的公共卫生问题,因此早期有效确诊至关重要,可明显控制患者病情进展,从而改善预后情况[1]。血清学标志物检测具有操作方便、检出率高等优势,所以目前已在乙型肝炎病毒感染检测中广泛应用。本文旨在对比电化学发光法(ECLIA)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清标志物的临床价值,特选取我院某时段内180例患者展开研究。

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院2016年5月至2017年12月内收治并确诊的乙型肝炎感染患者180例,按免疫检验方法不同分为对照和观察组,对照组(n=90):男/女(45:45),年龄18-45岁,平均(31.56±10.23)岁;病程1-5年,平均(3.12±1.12)年。体重42-75 kg,平均(58.56±10.23)kg。对照组(n=90):男/女(46:44),年龄18-46岁,平均(32.11±10.11)岁;病程1-6年,平均(3.56±1.22)年。体重42-76 kg,平均(59.66±10.45)kg。分析两组患者一般资料,不具有统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:①180例患者均符合临床对HBV感染的诊断标准;②患者均出现不同程度的恶心、肝区疼痛、腹水、肝脏肿大等症状;③所有患者及家属均对此次研究之情,签定知晓同意书;此次研究医院组委会上会讨论并批准。

排除标准:①恶性肿瘤、艾滋病感染者。②颅内、全身感染者。③心脏、肝脏、肾脏存在重大疾病或严重衰竭者。④配合度较差者。⑤精神疾病、认知障碍、沟通障碍、语言障碍较严重者。⑥免疫功能异常者、结缔组织病者。⑦合并血液系统疾病者。⑧哺乳期、妊娠期者。

1.2方法。对照组;使用酶联免疫吸附法进行检测。观察组:使用电化学发光法进行检测。第二日清晨8:00在患者空腹状态下抽取5 mL静脉血液,以每分钟3000 r的速度做10 min离心处理分离清液,置于-20℃冰箱中保存。检测仪器采用全自动化学发光免疫分析仪(雅培i2000)酶标免疫检测仪。雅培公司提供全自动化学发光免疫分析仪检测试剂,北京万泰生物药业公司提供酶标免疫检测仪试剂。阳性评定标准:①HBVe抗原、HBV表面抗原、HBV表面抗体≥1.0;②HBVe抗体、HBV核心抗体≤1.0。

1.3观察指标及评价标准。①对比分析两种检测方法下两组患者乙肝病毒诊断准确率;②对比分析两种检测方法下两组患者血清标志物阳性率。

1.4统计学处理措施。本研究中所涉及数据均采用SPSS22.0统计学软件处理,计数资料组间比值χ2检验“%”表示,计量资料组间比值t检验±s表示,若P<0.05,则可表示此次数据所产生的差异显著。
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2结果

2.1对比分析两种检测方法下两组患者乙肝病毒诊断准确率。经对比,观察组电化学发光法检测准确度为97.7%,对照组免疫吸附法准确度为88.8%,观察组明显较对照组高,数据对比存在明显统计学意义,P<0.05,见表1。


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2.2对比分析两种检测方法下两组患者血清标志物阳性率。经对比,观察组HBsAg94.4%,HBeAg38.8%,HBs24.4%,HBe40.0%,HBc93.3%;对照组分别为83.3%、22.2%、16.6%、83.3%、11.1%;观察组电化学发光法下患者血清标志物阳性率明显较对照组免疫吸附法高,数据对比存在明显统计学意义,P<0.05,见表2。


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3讨论

乙型肝炎是传染性极强的临床常见疾病,由于目前我国人们生活方式较为复杂,所以导致乙型肝炎发病率呈逐年升高趋势,若不及时治疗随病情发展,则会发展成为肝硬化、肝衰竭、肝癌。据目前最新研究报道:我国乙型肝炎病毒感染人数已高达3000万,严重影响着患者的身心健康和社会安危。我国肝炎患者中乙肝病毒感染者约占30%,临床传统乙肝诊断方法较为落后,所以导致效果欠佳,因此寻找一种安全可靠、科学有效的诊断方法至关重要,可明显提高临床对乙型肝炎的诊断准确性,从而为患者的后期治疗提供依据[2]。现阶段临床主要采用酶联免疫吸附法和电化学发光法对乙型肝炎病毒进行检测,目前我国绝大多数基层医院主要采取酶联免疫吸附法检测感染乙型肝炎病毒感染血清标志物,该技术具有成本低、操作简单、灵敏性较高等特点,所以临床应用较为广泛,但受保存方式、试剂制作工艺、运输环节等因素的影响,会导致酶联免疫吸附法检测稳定性比较差,并且该技术不能定量分析,所以误诊率较高。随着我国医疗卫生事业和检测技术的不断进步,电化学发光法被逐渐运用到临床检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物中,该技术是目前临床上较为先进的免疫测定技术,可定量或半定量检测微量抗体或抗原,并且操作更简便、范围广、灵敏度高、检测结果准确度高,所以临床应用率较高。

综上所述,检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物采用电化学发光法效果显著,该技术检测快、灵敏度高、重复性强、特异性高,所以可以有效避免和减少误诊情况;临床应用价值更高,值得推广借鉴。

参考文献

[1]蔡国平.化学发光免疫分析法与酶联免疫吸附试验法对乙型肝炎病毒血清学标志物的对比研究[J].蛇志,2018,23(1):91-92.
[2]殷蓓琦,黄秋芳.三种不同免疫检测法对乙肝血清学标志物检测的结果对比分析[J].标记免疫分析与临床,2017,24(6):682-685.


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