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脑外伤应用早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗的效果观察(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-09-19 15:02:15 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘  要:
目的 探讨早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤患者的应用效果。方法 选取我院 2005 年 3 月至2015 年 3 月收治的脑外伤患者 30 例为研究对象,均分为两组,对照组为脑室腹腔分流,观察组为早期颅骨修补及脑室腹腔分流,对比两组治疗情况。结果 观察组的总有效率 93.33% 高于对照组的 73.33%,统计学有意义(P< 0.05)。结论 早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤患者的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用。

关键词: 脑外伤;脑室腹腔分流;早期颅骨修补;效果观察

本文引用格式:雷鹏. 脑外伤应用早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(70):54.

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0引言
随着我国工业化的加快,各类机械的大量使用,脑外伤发病率逐年上升,一旦患病,患者会产生血压降低、意识障碍、头痛等现象,病情严重者,会直接死亡,应给予重点关注[1]。本文为探讨早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤患者的应用效果,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院 2005 年 3 月至 2015 年 3 月收治的脑外伤患者 30 例为研究对象,均分为两组,每组 15 例,其中, 对照组男 8 例,女 7 例;年龄在 21-65 岁,平均(37.21±1.25) 岁,致病原因:交通事故患者 6 例、高处坠落患者 5 例、其他原因患者 4 例;观察组男 9 例,女 6 例;年龄在 21-66 岁, 平均(37.26±1.24)岁,致病原因:交通事故患者 8 例、高处坠落患者 4 例、其他原因患者 3 例。两组患者在(年龄、致病原因、性别)等方面,统计学无意义(P> 0.05)。纳入标准:依据 WHO 中关于脑外伤的诊断标准 [2],确诊为脑外伤患者;所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者;排除精神疾病者;排除全身免疫性疾病者。

1.2方法

1.2.1对照组为脑室腹腔分流,全麻,在侧脑室三角区域做穿刺点,脑室穿刺,置管深度控制为 7-9 cm,腹腔端放置腹腔, 管腔长 20-30 cm,分流泵在枕部,脑脊液引流操作,降低颅内压后,完成手术,术后 3-6 个月再行颅骨修补术。

1.2.2观察组为早期颅骨修补及脑室腹腔分流,全麻,为患者实施一次性脑室腹腔分流,骨瓣大小为 6×8-10×12 cm, 清楚坏死脑组织和血肿,使用早期钛网对患者进行颅骨修补术,电脑塑型,减压,缝合。

1.3观察指标。观察两组治疗效果情况。治疗效果判定标准[3:]①显效:血压降低、意识障碍、头痛等症状完全消失或明显好转;②有效:血压降低、意识障碍、头痛等症状有所好转;③无效:血压降低、意识障碍、头痛等症状无变化或恶化; 总有效率 = 显效率 + 有效率。

1.4统计学处理。将数据输入到 SPSS 19.0 中, 分析, 用( ±s)表示平均值,组间用 χ 2 检验,P< 0.05,统计学有意义。

2结果

2.1两组治疗效果情况。两组的总有效率为 93.33% 和73.33%,观察组的总有效率高于对照组,统计学有意义(P< 0.05),见表 1。

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3讨论

脑外伤作为临床上常见疾病,多为脑部受到外界重物撞击所致,对患者的威胁程度极高,极易产生永久性功能障碍, 还会产生感觉、视觉、运动等功能障碍,对患者生存质量和生活质量有着严重的负面影响,应给予重视 [4]。
临床上,针对该疾病的治疗,多选用脑室腹腔分流术, 引导脑组织膨出部分回落到骨窗平面,然后为其实施修复术, 让患者的颅腔恢复到原有状况,因此,单纯的使用脑室腹腔分流术,整体疗效不甚理想,早期颅骨修补术及脑室腹腔分流术的联合应用效果显著,能提升患者的治愈率,值得选用[5]。

综上所述,早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤患者的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,早期颅骨修补及脑室腹腔分流值得脑外伤患者应用。

参考文献:

[1]刘卓, 王晓明, 车海江 , 等. 早期颅骨修补与脑室腹腔分流联合治疗脑外伤的有效性观察 [J]. 中国临床医生杂志 ,2016,44(9):69- 71.
[2]王家悦 , 王革生. 早期脑室- 腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水疗效观察 [J]. 现代中西医结合杂志,2017,26(3):314-316.
[3]芮奕峰,郁慧杰. 早期脑室- 腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水患者的疗效观察 [J]. 中国医师杂志,2016,18(9):1371-1373.
[4]刘宇梁,伏光辉,李凤利,等 . 脑外伤后早期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术对预后的影响 [J]. 现代中西医结合杂志,2015,v.24(25):2806-2808.
[5]黄程 . 分期脑室- 腹腔分流术及颅骨修补术治疗外伤性脑积水合并颅骨缺损患者的临床效果 [J]. 实用临床医药杂志,2016,20(13):94-95.

《脑外伤应用早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗的效果观察》附论文PDF版下载:
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