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乳腺钼靶X线与乳腺超声检查对乳腺癌早期筛查价值分析(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-09-15 14:44:25 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):
 
摘要:目的 探讨乳腺钼靶 X 线与乳腺超声检查对乳腺癌早期筛查的实际价值。方法 选取 2016 年 1 月至 2017 年 9 月就诊于本院高度疑似乳腺癌患者共 120 例作为研究对象,所有患者分别行乳腺钼靶 X 线检查和乳腺超声检查,以最终病理检查结果为“金标准”,分析两种检查方式对乳腺癌早期筛查的准确性。结果 乳腺钼靶X 线诊断准确率明显高于乳腺超声检查诊断准确率(P<0.05)。结论 乳腺钼靶 X 线应用于乳腺癌早期筛查准确率较高,适用范围广,安全性高,值得推广应用。

关键词:乳腺钼靶 X 线;乳腺超声检查;乳腺癌;准确性

本文引用格式:玛伊热·排图拉 , 苏来依曼·来提甫 . 乳腺钼靶 X 线与乳腺超声检查对乳腺癌早期筛查价值分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(69):163.

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0引言

乳腺癌是临床最常见的女性恶性肿瘤之一 [1]。调查发现,随着近年来饮食、生活习惯和生存环境的改变,乳腺癌发病率呈持续上升趋势,仅我国每年新增的乳腺癌患者约有 20万,全世界每年新增约 100 万,乳腺癌已成为威胁女性生命安全的最大危险因素。目前临床乳腺癌患者常用的早期诊断方法有:X 线、MRI、超声等,其中彩色多普勒超声和乳腺钼靶 X 线被证实是目前诊断乳腺癌最有效的方法,为探讨这两种检查方式对乳腺癌早期筛查的价值,选取就诊于本院的高度疑似乳腺癌患者共 120 例作为研究对象,分别行 X 线和超声检查,具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料
研究对象为 2016 年 1 月至 2017 年 9 月我院收治的 120 例高度疑似乳腺癌患者,所有患者均出现不同程度的乳头溢液、乳房肿块、局部不适等症状。120 例患者均为女性,年龄在20~59 岁,平均(45.66±3.75)岁。征得所有患者及家属同意, 签署书面知情同意书,并获得本院伦理委员会批准后开始研究。所有患者一般资料比较无明显差异(P>0.05),有可比性。纳入标准:①自愿参与并在书面知情同意书上签字;②未伴有其他严重传染性疾病、免疫系统功能障碍及恶性肿瘤疾病。排除标准:①拒绝参与或未在知情同意书上签字;②伴有严重实质性脏器功能障碍;③伴有严重精神障碍和智力障碍。

1.2方法
所有患者就诊后先行相关检查,了解症状后对高度疑似乳腺癌的患者分别行乳腺钼靶 X 线检查和乳腺超声检查,乳腺钼靶 X 线检查具体操作:使用仪器为 BTX-9800 系列高频钼靶乳腺 X 光机,根据可能病变区域和位置适当调整投照体位,根据显影情况加摄侧位片,疑似病灶加做切线位,调整乳腺腺体显示为最小重叠,观察记录病灶位置、形态、大小、肿块边缘形态、钙化程度、钙化灶数目及分布情况等,由两位高年资影像学医师诊断阅片。彩色多普勒超声检查具体操作: 使用仪器购自 GE 公司,型号为 E9 的彩色多普勒超声诊断仪,根据实际情况调整探头频率,不超过 12.0MHz,观察记录乳房肿块的位置、大小、形态及与周围组织的关系,由相同影像学医师诊断阅片,分析检查结果。

1.3观察指标
以病理诊断结果为金标准,比较乳腺钼靶 X 线检查和乳腺超声检查诊断准确率。

1.4统计学方法
使用统计学软件 SPSS19.0 处理数据,率(%)表示计数资料,2  检验;计量资料均以(   ±s)表示,采用 t 检验, P<0.05 为差异有统计学意义。

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2结果

两组诊断结果与病理诊断结果比较:病理诊断准确率100.00%,乳腺钼靶 X 线诊断准确率 99.17%,乳腺超声检查诊断准确率 88.33%,乳腺钼靶 X 线诊断准确率明显高于乳腺超声检查诊断准确率(P<0.05),见表 1。


3讨论

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于子宫癌,对患者身心健康危害极大。乳腺癌的发病多与遗传有关,40~60 岁绝经期前后的妇女发病率较高,该疾病早期起病较为隐匿,仅靠触诊很难发现和确诊,出现明显临床症状时病情往往已进展至中晚期,手术、放疗或化疗等治疗效果往往较差,早期筛查对降低乳腺癌发生率、提高治疗预后效果意义重大。乳腺钼靶 X 线、乳腺超声检查是当前临床诊断乳腺癌最常用的两种影像学方法,为探讨这两种方法对乳腺癌早期筛查的价值,对收治的 120 例高度疑似乳腺癌患者分别行乳腺钼靶 X 线和乳腺超声检查,结果显示,乳腺钼靶 X 线诊断准确率明显高于超声检查,与张玉萍 [2] 研究结论基本相同。钼靶 X 线检查乳腺,操作简便,无创伤,基本无痛苦,检查图像分辨率高,可重复操作,适用于不同年龄、形体患者,能早期发现乳腺癌,甚至可以检出部分隐匿性乳腺癌,还能较好地鉴别乳腺癌的良恶性; 乳腺癌患者放疗、化疗或手术治疗效果也能通过钼靶 X 线检查进行评估,还能对健侧乳房进行监测。总之,钼靶 X 线对乳腺癌的敏感性、特异性极高,可满足临床诊断检测的需求。陈红梅 [3] 分别应用高频超声与 X 线钼靶对早期乳腺癌进行诊断,结果显示 X 线钼靶诊断敏感度、特异性高于超声诊断,与本次研究结论基本相同,可证明本次研究准确性。

综上,乳腺钼靶 X 线应用于乳腺癌早期筛查准确率较高, 适用范围广,安全性高,值得推广应用。

参考文献:

[1]马宁 . 乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值研究 [J]. 中国现代医生 ,2016,54(16):107-109.
[2]张玉萍 . 钼靶 X 线摄影与彩色多普勒超声检查联合应用对乳腺癌的诊断价值分析 [J]. 实用医学影像杂志 ,2016,17(4):357-359.
[3]陈红梅. 高频超声与X 线钼靶联合应用对早期乳腺癌的诊断价值分析 [J]. 中国实用医药 ,2016,11(12):16-18.

《乳腺钼靶 X 线与乳腺超声检查对乳腺癌早期筛查价值分析》附论文PDF版下载:
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