Sci论文 - 至繁归于至简,Sci论文网。 设为首页|加入收藏
当前位置:首页 > 医学论文 > 正文

降低检验前动脉血气分析标本不合格率(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-09-14 23:11:30 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):
 
摘要:目的 探讨分析品管圈活动对降低检验前动脉血气分析标本不合格率的应用效果。方法 选取我院呼吸内科自 2017 年 10 月 9日至 2018 年 3 月 31 日进行两次标本采集运输进行调查,每次时间为 2 周,时间分别是 2017 年 10 月 16 日至 2017 年 10 月 29 日,2018 年2 月12 日至2018 年2 月25 日,各216 例动脉血气标本,总共432 例动脉血气标本。通过品管圈活动对其不合格标本的进行调查, 找出原因并提出改进措施,并对比进行品管圈活动前后动脉血气分析标本的不合格率。结果 开展品管圈活动 2 个月后,对呼吸内科动脉血气分析标本采集并送检后,其不合格率低于活动前,活动前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用品管圈活动对降低呼吸内科动脉血气分析标本的不合格率有着积极意义,值得在临床中推广并应用。

关键词:品管圈;呼吸内科;动脉血气分析

本文引用格式:焦春梅 , 唐学宏 . 降低检验前动脉血气分析标本不合格率 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(69):153.

0引言

在呼吸内科,动脉血气分析主要被用来评估危重患者缺氧、酸碱平衡紊乱、二氧化碳潴留等病情 [1],进而对患者的发病因素进行反应,并为临床治疗工作提供具有针对性的指导;近年来人们的健康意识逐渐增强,因检验结果而导致的医疗纠纷事件层出不穷;因此进一步提高动脉血气分析标本的检验结果显得尤为重要。在本次研究中,将针对品管圈活动对降低检验前动脉血气分析标本不合格率的应用效果作出深入探讨和分析。
\
1资料与方法

1.1一般资料
选取我院呼吸内科自 2017 年 10 月 16 日至 2017 年 10 月 29 日进行检测的 216 例动脉血气分析标本,其中不合格标本为 76 例,不合格率为 35.2%。

1.2方法

1.2.1成立品管圈小组
品管圈小组由护理部主任、呼吸内科护士长、护师、医生、检验师共 10 人组成,1 名圈长,1 名辅导员;所有人员在圈长与辅导员的组织下学习品管圈活动的概念、特点及运用方法,确保相关人员对品管圈在动脉血气分析标本检验中的作用有充分了解。

1.2.2确定圈名与主题
运用头脑风暴由各个组员提出多个主题,然后综合所有成员意见,确定以“降低检验前动脉血气分析标本不合格率” 作为本次品管圈活动的主题;并根据该主题确定圈名为“神气圈”。通过该圈名与活动主题表明,本次活动以通过降低动脉血气分析标本的不合格率来提高检验准确率,确保医疗安全性,使检验工作得到进一步认同,并提高检验满意度。

1.2.3现状把握与目标设定
在本次选取的 216 例呼吸内科动脉血气分析标本,其中不合格标本有 76 份,不合格率为 35.2%,根据检验工作流程图与对改善前不合格标本的查检中找到影响检验结果的主要因素,根据柏拉图“二八”定律,找到改善重点及改善值, 根据圈能力设定目标值为 14.8%。

\

1.2.4原因分析与对策拟定和实施
原因分析:通过对动脉血气分析标本出现的五个不良因素, 包括:①标本量不足;②标本内混有气泡;③采静脉血;④标本处置不规范;⑤标本出现凝血。对其不良因素进行分析发现致使 76 份标本不合格的主要因素为:①标本出现凝血;②采集静脉血。

对策拟定和实施:全体圈员利用头脑风暴找出 10 个要因, 并通过对策拟定及真因验证,确定真因,针对真因给予四项对策并全面实施。①建立完善的健康宣教材料,提高检验人员对检验结果与临床治疗之间关系的重视;②制定具体的工作流程标准及规范,确保标本检验中有序、规范操作;③检验科室引进血气分析仪,提高检验结果准确性;④发明制作一次性动脉血气针,从而避免发生感染及凝血,降低检验不合格率。

1.3评判标准
对比进行品管圈活动前后呼吸内科动脉血气分析标本的不合格率改善情况。

1.4统计学方法
组间观察数据应用 SPSS19.0 软件进行分析,计数资料数据行 2 检验,P<0.05 有统计学意义。

2结果

经品管圈活动前后对比可得(详见表 1),开展品管圈活动 2 个月后,呼吸内科动脉血气分析标本再次送检,其不合格率为 13.4%,明显低于品管圈活动前 35.2%,活动前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。

\

3讨论

动脉血气分析作为辅助临床病情诊断的标准,其检验准确度对医生诊疗全过程有着直接影响;随着现代检验医学的进一步发展,其检验仪器也在不断完善,医学检验在临床诊疗中占据着越来越重要的位置;但在检验中因标本量不足、标本内混有气泡、标本处置不规范等因素所导致的标本不合格率的问题依然有待解决。品管圈活动作为一种科学的管理方式,它是指通过一定的活动程序,并按照品质管理方法与统计学构建管理团队,从而对工作中所遇到的问题持续改进 [2];近年来,品管圈管理方式在医疗行业中得到了广泛应用,其主要目的是为了通过这种方式改变当前医疗系统管理模式,以实现提高医务人员的责任心、积极性,进而使得医疗服务质量与水平得到提升。在本次研究中表明,通过品管圈活动的开展,对呼吸内科的动脉血气分析标本不合格因素深入分析,针对在标本中出现凝血与静脉血的采集等问题拟定相应的对策,进一步完善了健康宣教材料、制定具体的工作流程标准、引进先进的血气分析仪并制作一次性动脉血气针; 从而大大降低了动脉血气分析标本的不合格率,对提高检验准确性,推动临床诊疗工作的有效进行有着积极意义。

综上所述,采用品管圈活动能提高医务人员的工作积极性与责任心,降低呼吸内科动脉血气分析标本的不合格率, 为临床治疗提供更加准确的依据,值得在临床中应用。

参考文献:

[1]马富珍 , 郭淑萍 , 刘江龙 . 品管圈活动在提高动脉血气标本采集合格率中的应用 [J]. 全科护理 ,2016,14(4):394-395.
[2]段文丽. 品管圈活动在检验标本分析前质量控制中的应用[J]. 中国卫生产业 ,2016,13(24):156-158.

《降低检验前动脉血气分析标本不合格率》附论文PDF版下载:
http://www.scipaper.net/uploadfile/2018/0914/20180914111406847.pdf
 
关注SCI论文创作发表,寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑,请锁定SCI论文网!

文章出自SCI论文网转载请注明出处:https://www.scipaper.net/yixuelunwen/796.html

发表评论

Sci论文网 - Sci论文发表 - Sci论文修改润色 - Sci论文期刊 - Sci论文代发
Copyright © Sci论文网 版权所有 | SCI论文网手机版 | 豫ICP备2022008342号-1 | 网站地图xml | 百度地图xml