Sci论文 - 至繁归于至简,Sci论文网。 设为首页|加入收藏

SCI论文网开场白:为SCI创作者提供分享合作的小而美圈子

当前位置:首页 > 医学论文 > 正文

腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者的临床治疗效果观察(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-09-13 17:13:59 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):
 
摘要:目的 观察分析腹腔镜胆囊切除术在临床中对胆结石患者的治疗效果。方法 选择于 2015 年 2 月至 2018 年 3 月到我院接受治疗的 450 例胆结石患者,遵照随机分配法的法则,分为对照组(n=225)、观察组(n=225)。对照组行传统开腹术进行治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术进行治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间等手术情况以及并发症发生情况。结果 观察组术中出血量、手术时间等手术情况均显著优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生概率(4.8%)明显低于对照组(27.1%),差异显著(P<0.05)。结论 对于胆结石患者,选择腹腔镜胆囊切除术进行治疗能够减少术中出血量、缩短手术时间等,而且具有较高的安全性,临床价值可观。

关键词:胆囊切除术;腹腔镜;胆结石;并发症

本文引用格式:董硕 . 腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者的临床治疗效果观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(69):124,135.
 
\

0  引言

胆结石属于肝胆科疾病,不仅发病率高,还极易引发并发症,对于病情较轻者,可选择保守方式治疗;但如果结石体积较大,则需要行手术方式治疗 [1]。临床中手术方式有传统开腹方式以及腹腔镜方式,传统开腹手术所行切口较大,术后恢复时间较长,且易出现并发症,不利于康复 [2]。基于此,本文选择我院 450 例胆结石患者进行研究,旨在分析腹腔镜胆囊切除术的治疗效果,报告如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

选择于 2 0 1 5 年 2 月至 2 0 1 8 年 3 月到我院接受治疗的 4 5 0 例胆结石患者,遵照随机分配法的法则,分为对照组(n= 2 2 5)、观察组(n= 2 2 5)。对照组中男 1 2 4 例,女 101 例,年龄 35~80 岁,平均(46.5±6.9)岁;观察组中男123 例,女 102 例,年龄 36~80 岁,平均(47.5±8.1)岁。均自愿签订知情同意书,组间性别、年龄等各项资料比较,差异不显著(P>0.05),有可比性。

1.2方法

对照组行传统开腹术进行治疗,行全麻,保持仰卧位,于右侧肋缘行切口,将胆囊三角充分暴露,并对胆囊管、胆囊管动脉行离断措施;对动脉行无菌结扎,完成胆囊切除之后,需准确判断其临床特征,分析是否需要将胆囊床缝合以及放置引流管。

观察组行腹腔镜胆囊切除术进行治疗,行全麻,建立二氧化碳气腹,选择三(四)孔法进行操作,在腹腔镜的引导下对胆囊三角区等进行仔细分析,观察胆囊炎粘连情况等;将右肋作为穿刺点,置入套枕套管,使用电凝气、剪刀等游离胆囊;使用两道钛夹控制胆囊管、胆管动脉近端等,一道钛夹控制动脉远端;将胆囊组织与散落结石取出之后,需准确判断其临床特征,分析是否需要将胆囊床缝合以及放置引流管。

所有患者术后均接受抗感染、营养支持等治疗。

1.3评判指标

记录、比较两组患者术中出血量、手术时间等手术情况以及并发症发生情况。

1.4统计学方法

研究数据纳入到 SPSS19.0 中进行分析,计量资料行 t 检验;计数资料行 2 比较,P<0.05 则差异显著,存在统计学意义。

2  结果

2.1术中出血量、手术时间等手术情况比较

观察组术中出血量、手术时间等手术情况均显著优于对照组,差异显著(P<0.05),详见表 1。

2.2并发症比较

观察组并发症发生概率(4.8%)明显低于对照组(27.1%),差异显著(P<0.05),详见表 2。

\


3讨论

胆结石患者在临床中多伴有上腹疼痛、恶食油腻等症状,主要是其胆道系统出现异常,胆道受阻等导致;发病率较高,而且容易引发胆囊炎等疾病。对于此疾病可行保守治疗、手术治疗等,但对于病情严重者,药物治疗方式往往达不到治愈的效果,因此临床多选择手术方式进行治疗 [3-4]。

传统开腹手术术后疼痛感剧烈,早期无法进行下床活动,使用抗生素的时间也较长,加之切口大,易发生切口感染、胆囊动脉出血等多种并发症,不利于恢复 [5]。随着微创技术的不断发展与进步,医生经验的不断丰富,腹腔镜胆囊切除术在临床中的应用也越来越普遍 [6]。本研究显示,观察组术中出血量、手术时间等手术情况以及并发症发生情况均显著优于对照组,差异显著,提示腹腔镜胆囊切除术治疗方式效果理想。腹腔镜手术所行切口较小,而且能够在腹腔镜的帮助下对腹腔内情况,尤其是胆囊情况等进行仔细且清晰的观察,有益于切割、止血以及结扎等操作的实施,对腹壁肌肉等的损伤较小,因此可减少给患者带来的疼痛感;加之微创的特点,术中出血量少,并发症发生率低,术后更易恢复,便可早期下床进行适度活动,缩短住院时间 [7-8]。

综上所述,对胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术进行治疗,可减少对机体造成的损伤,并发症发生率低,可帮助尽快康复等,临床价值可观。

参考文献

[1]魏光亚 . 比较微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果 [J]. 中国继续医学教育 ,2016,8(7):133-134.
[2]尹晓庆 . 腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石临床效果观察 [J]. 内蒙古医学杂志 ,2016,48(2):221-222.
[3]李作志 . 对比观察腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效 [J]. 医疗装备 ,2016,29(6):78-79.
[4]李佳兴 . 腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果 [J]. 今日健康 ,2016,15(7):12-13.
[5]凌桂娣 . 围手术期护理干预对经行腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的影响 [J]. 齐齐哈尔医学院学报 ,2016,37(4):524-525.
[6]李长生 . 腹腔镜下胆囊切除术对胆结石的治疗效果观察及评估 [J]. 中国继续医学教育 ,2016,8(19):106-107.
[7]薛红娣 , 刘双海 , 陈胜 , 等 . 腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石患者的疗效及对机体免疫功能的影响 [J]. 医学综述 ,2016,22(24):4914-4916.
[8]杨栋 . 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石临床效果分析 [J]. 继续医学教育 ,2016,30(6):94-95.

《腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者的临床治疗效果观察》附论文PDF版下载:
http://www.scipaper.net/uploadfile/2018/0913/20180913051515279.pdf

关注SCI论文创作发表,寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑,请锁定SCI论文网!

文章出自SCI论文网转载请注明出处:http://www.scipaper.net/yixuelunwen/765.html
0

发表评论

Sci论文网 - Sci论文发表 - Sci论文修改润色 - Sci论文期刊 - Sci论文代发
Copyright © Sci论文网 版权所有 | SCI论文网手机版