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探讨卵巢囊肿患者行开腹手术治疗的效果(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-09-03 22:32:43 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):
 
摘要:目的 采用开腹手术对卵巢囊肿患者进行治疗,分析、探讨临床治疗效果。方法 选取我院自 2016 年 12 月至 2017 年 11 月收治的行开腹手术进行治疗的卵巢囊肿患者共 138 例资料进行回顾性分析,统计手术中出血量、手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间、治疗效果等指标,评估开腹手术治疗效果。结果 138 例患者的手术中平均出血量为(90.62±20.13)mL,平均手术时间为(88.12±14.28)min,平均排气时间为(25.11±8.69)h,下床活动时间平均为(26.31±5.06)h,平均住院时间为(8.51±3.14)d。临床治疗效果:90 例(65.22%)患者取得了显效,35 例(25.36%)患者取得了好转,13 例(9.42%)无效,总有效率为 90.58%。 结论 采用开腹手术对卵巢囊肿患者进行治疗,手术视野好,具有较好的治疗效果,对患者的症状起到了良好的改善作用。

关键词:开腹术;治疗;卵巢囊肿;效果;分析

本文引用格式:刀荟新 , 杨晓娟 . 探讨卵巢囊肿患者行开腹手术治疗的效果 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(69):55.

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0引言

为积累经验,与同行交流分享,以达到相互促进,共同提高的目的,现选取我院自 2016 年 12 月至 2017 年 11 月收治的行开腹手术进行治疗的卵巢囊肿患者共 138 例资料进行回顾性分析,并报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料
患者共 138 例,年龄 21 ~ 49 岁,平 均(31.16±2.86) 岁,6 7 例经产妇( 32 例有剖腹产史),7 1 例未产妇,83 例为单侧囊肿,5 5 例为双侧囊肿,囊肿直径为 5 . 2 ~ 14.3cm, 平均(8.17±1.12)cm ,所有患者的囊肿均为病理性囊肿。

1.2方法
对患者实施硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉后,按照常规规程对患者实施开腹术,将腹膜打开后对腹腔实施探查,充分暴露手术视野后,根据患者囊肿大小、位置、基础体征、年龄等分别实施囊肿剥离术、囊肿穿刺术、附件切除术等术式。手术完成后将伤口缝合并实施抗感染治疗,术后 24h 拔除导尿管 [1]。需要注意的是,手术过程中要密切观察患者的身体治疗,若出现并发症或不良反应,需要及时进行急救,确保患者的生命安全。

1.3疗效评定标准
显效:腹部切口愈合良好,经 B 超检查未见盆腔异常,腰酸、尿频、下腹坠痛等临床症状完全消失;好转:腹部切口愈合良好,经 B 超检查未见盆腔异常,腰酸、尿频、下腹坠痛等临床症状有所改善;无效:腹部切口感染,经 B 超检查可见盆腔炎性改变后卵巢肿块残留,腰酸、尿频、下腹坠痛等临床症状未见改善或加重。

1.4统计指标
统计手术中出血量、手续时间、排气时间、下床活动时间、住院时间等指标,并对患者出现的腹痛、感染、发热、粘连等并发症进行记录。

1.5数据处理
使用 SPSS19.0 统计软件对收集到的数据进行分析。计量资料用均数 ± 标准差( ±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用 t 和 2 检验,以 P<0.05 为准,说明差异较大,具有临床对比价值。

2结果

138 例患者,手术中平均出血量为(90.62±20.13)mL, 平 均 手 术 时 间 为(88.12±14.28)min,平 均 排 气 时 间 为(25.11±8.69)h,下床活动时间平均为(26.31±5.06)h,平均住院时间为(8.51±3.14)d。临床治疗效果:90 例(65.22%)患者取得了显效,35 例(25.36%)患者取得了好转,13 例(9.42%)无效,总有效率为 90.58%。138 例患者中,9 例出现并发症,并发症发生率为 6.52%,其中腹痛 2 例、感染3 例、粘连2 例、发热2 例,经对症治疗后, 并发症症状消失。

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3讨论

卵巢囊肿为妇科多发、常发疾病,多见于 20~50 岁的女性。该病的发生,与遗传因素、内分泌因素、生活环境、生活方式等密切相关,影响患者的生活质量,增加了患者的精神负担。临床上将巧克力囊肿、浆液性囊肿、卵巢皮样囊肿、卵巢旁囊肿皆归于卵巢囊肿,采用手术方式对该类疾病进行治疗,是当前首要的治疗方法。

卵巢囊肿主要在育龄期发病,临床上将卵巢囊肿分为病理性囊肿和生理性囊肿。对于生理性囊肿,通常不采用手术的方式进行,对于病理性囊肿,则通常选择实施手术的方式进行治疗 [2]。卵巢成熟畸胎瘤、子宫内膜异位症囊肿、良性肿瘤恶化等因素可能导致患者发生病理性囊肿,对于患者出现的卵巢囊肿,无论是病理性还是生理性,都需要及时诊断,做到早发现、早治疗,以尽快促进患者的康复,避免因拖延而造成疾病的恶化,损害患者的身心健康。
卵巢囊肿的早期症状主要有下腹部下坠感、不适感、充胀感、月经紊乱,按压可触摸到肿物,扭转时可引起发热、腹部胀痛、恶心或食欲不振、呼吸困难等,当囊肿较大对膀胱造成压迫时,患者出现尿频或排尿困难等症状 [3]。

术后对患者实施抗感染治疗,目的在于防止患者出现感染等并发症状 [4]。本组资料中,共有 9 例患者出现并发症,并发症发生率为 6.52%。这说明开腹手术虽然能够改善患者的临床症状,但受到并发症的影响,对患者的预后造成了一定的负担 [5]。临床上需要继续加强对并发症的管控,进一步提高治疗有效率,保障患者的生活质量 [6]。

综上所述,采用开腹手术对卵巢囊肿患者进行治疗,手术视野好,具有较好的治疗效果,对患者的症状起到良好的改善作用。

参考文献:

[1]邹美莲. 腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿疗效的比较[J]. 宁夏医科大学学报 ,2015,32(11):112-113.
[2]胡红波 . 开腹手术和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效对比分析 [J]. 河北医学 ,2016,20(10):362-363.
[3]周敏 . 腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床对比研究 [J]. 西部医学 ,2016,15(7):228-230.
[4]胡鸣. 腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效比较[J]. 医学理论与实践 ,2015,31(13):306-307.
[5]王华. 腹腔镜及传统术式治疗卵巢囊肿的临床对比研究[J]. 中国卫生标准管理 ,2015,6(17):72-73.
[6]黄爱华. 腹腔镜和传统开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较[J]. 中国煤炭工业医学杂志 ,2016,41(23):365-366.

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本文标签: 开腹术 ,卵巢囊肿

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