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疫苗接种不良反应原因分析及预防对策探讨论文

发布时间:2019-10-10 11:49:41 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的调查和分析疫苗接种不良反应原因以及预防对策的探讨。方法调查在我院接种疫苗发生不良反应的69例儿童的接种疫苗情况,并对所有儿童不良反应发生情况进行原因分析。结果在5247例疫苗接种儿童中,出现不良反应的有69例,其不良反应发生率为1.32%(69/5247)。其中百白破疫苗的不良反应发生率为1.69%(21/1243);麻腮风联合减毒活疫苗的不良反应发生率为 1.12%(8 / 716);A C群脑膜炎球菌多糖疫苗的不良反应发生率为1.25%(10/799);A群脑膜炎球菌多糖疫苗的不良反应发生率为1.1%(7/639);乙脑减毒活疫苗的不良反应发生率为1.14%(14/1226);麻风联合减毒活疫苗的不良反应发生率为1.32%(9/624)。在发生不良反应的69例儿童中,发热占36例,发生率为52.17%(36/69);局部红肿占10例,发生率14.49%(10 / 69);皮疹 9 例,发生率13.04%(9/69);其他(异常哭闹、不明原因等)占14例,发生率为20.29%(14/69)。结论导致疫苗接种不良反应的原因相对复杂多样,所以要严格按照相关操作规范进行疫苗接种,做好相关的处理和预防对策,最大限度减少接种疫苗不良反应的发生。

关键词:疫苗接种;不良反应原因;预防对策

本文引用格式:黄金河疫苗接种不良反应原因分析及预防对策探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(32):208+315.0

引言

        疫苗接种是预防传染病最有效最经济的手段,能够预防相关传染病对人体的侵袭,保证儿童身心健康和正常的生长发育。但在疫苗接种过程中有各种因素会导致部分儿童出现不良反应[1]。所以,本文主要研究分析了疫苗接种引起不良反应的69例儿童资料,分析其可能的发生原因并探讨其预防对策。

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1资料与方法

1.1一般资料。


        选自2018年5月至2018年10月在我院接种的发生不良反应的69例儿童疫苗接种的相关资料作为本次研究的研究对象,男36例,女33例;年龄为3个月至7岁,患儿监护人或患儿家属均知情并同意疫苗接种工作。

1.2方法。

        对我院接种疫苗出现不良反应的69例儿童的疫苗接种情况进行研究和分析,并对患儿不良反应的发生情况进行调查和分析。

2结果

           在5247例疫苗接种儿童中,出现不良反应的有 69 例,其不良反应发生率 1.32%为(69/5247)。其中百白破疫苗的不良反应发生率为 1.69%(21/1243);麻腮风联合减毒活疫苗的不良反应发生率为1.12%(8/716);AC群脑膜炎球菌多糖疫苗的不良反应发生率为 1.25 % (10/799);A 群脑膜炎球菌多糖疫苗的不良反应发生率为1.1%(7/639);乙脑减毒活疫苗的不良反应发生率为1.14%(14/1226);麻风联合减毒活疫苗的不良反应发生率为1.32%(9/624),详情见表1。

           在发生不良反应的69例儿童中,发热占36例,发生率为52.17%(36/69);局部红肿占10例,发生率14.49%(10/69);皮疹9例,发生率13.04%(9/69);其他(异常哭闹、不明原因等)占14例,发生20.29%(14/69),详情见表2。


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3讨论

3.1不良反应的发生原因

        3.1.1疫
苗质量:疫苗在运输、储存的过程中,容易受温度变化等因素的影响从而在一定程度上降低疫苗质量,进而导致疫苗不良反应的出现。疫苗在进入人体内后会产生免疫反应,但人体内自身的免疫状况会在一定程度上影响疫苗的免疫反应,有些会导致患儿出现炎性反应。并且当疫苗存在杂物、纯度较低以及接种操作不够规范也会导致不良反应的出现。

        3.1.2对于儿童身体键康状况不够了解:在给儿童接种疫苗前,没有详细询问儿童身体的健康状况,进而导致一些儿童在接种疫苗后出现过敏等不良反应[2]。

        3.1.3操作不够规范:接种人员在接种过程中没有严格按照无菌操作规范进行操作,在操作过程中存在未带口罩、消毒范围小、用手接触消毒区域、接种途径错误等。并且,接种剂量不精准也会影响患儿的接种效果,如果加大接种剂量还可能增加不良反应的发生。

        3.1.4医院感染:医院感染的发生率相对比较高,其原因主要是由于医院空气不流通,消毒不够彻底、注射器污染等。这些原因都是导致接种儿童出现不良反应的主要因素[3]。

        3.1.5儿童心理因素:由于儿童耐受能力相对较低,其心理素质相对较差,在疫苗接种的过程中,容易出现紧张、恐惧等负面情绪,导致接种儿童配合度较低,进而引起不良反应的出现。晕针就是儿童接种疫苗时的常见反应。容易引发呕吐、呼吸减缓、血压升高等不良反应。甚至会导致患儿出现晕厥、休克等情况[4]。除此之外,过度换气综合征也是患儿接种疫苗时的常见表现,主要以女性患儿为主。

3.2不良反应的预防对策

        3.2.1接种前干预:接种人员在接种疫苗前要向家长详细询问接种儿童的身体状况、既往患病史、过敏史、体质等情况。向接种儿童监护人以及家属告知关于接种疫苗的适应症、禁忌症、注意事项以及可能引起的不良反应等。以减少接种不良反应的发生。除此之外,接种人员熟练掌握疫苗的接种部位、途径、剂量以及禁忌等事项[5]。在接种前要加强与接种儿童家长的沟通和交流,以便通过家长的安抚缓解接种儿童的紧张、恐惧心理。

        3.2.2接种过程中干预:接种人员在接种过程中要严格执行“三查七对”制度。对接种儿童的姓名、年龄、性别、接种疫苗种类、有效期、剂量、疫苗有无外观异常、安瓿有无裂痕以及注射器等进行核对,并对接种儿童接种部位的皮肤、肌肉组织进行认真检查。在接种完成后要通过干的消毒棉签适当按压注射点,避免疫苗液体溢出。

         3.2.3接种后干预:疫苗接种完成后的儿童要观察30 min后,无异常情况方可离开。接种人员要告知儿童监护人及家属的后续看护工作,避免儿童剧烈运动,避免用手抓挠注射部位,保证注射部位皮肤的干燥。并且儿童饮食要尽可能减少对刺激性、辛辣食物以及高蛋白食物如海鲜的摄入,以清淡为主。在接种疫苗后,儿童会出现轻微的反应,如果出现低热,局部红肿,哭闹等则需要多喝水、多休息,如果情况没有好转要及时到就近医院就诊。

         3.2.4保证疫苗质量:疫苗质量直接关系着接种儿童的正常接种。接种单位要注重对疫苗质量工作的检查,从疫苗的接收、冷链设备的管理、温度的监测等方面做好疫苗的各项管理工作,避免因疫苗质量引发的不良反应情况。

         3.2.5提高工作人员综合素质:接种单位要定期组织工作人员进行专业培训,提高工作人员与儿童家长的沟通能力,保证与儿童家长沟通和接种过程中耐心、仔细。以此提高工作人员的综合素质以及责任心。

参考文献

[1]王庆,刘丽丽,杨琳.儿童乙肝疫苗预防接种不良反应发生情况分析[J].中国实用医药,2019,14(02):183-184.
[2]陈白菜.预防性护理在减低乙肝疫苗接种过程不良反应中的应用效果观察[J].中外医学研究,2018,16(35):93-94.
[3]王文聪,孟晓慧,李永红.儿童接种无细胞百白破疫苗不良反应的预防与护理[J].首都食品与医药,2018,25(22):122.
[4]马顺虹.无锡市梁溪区黄巷街道刘潭社区卫生服务中心23例儿童疫苗接种不良反应的情况分析[J].中国卫生产业,2018,15(27):154-155.
[5]黄涛,李道宽,霍礼超,等.注射九价HPV疫苗与四价HPV疫苗在年轻女性中的不良反应的meta分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(72):48-50.

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