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纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉效果及对人工流产后宫缩痛的影响论文

发布时间:2019-10-08 14:35:57 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的观察纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉效果及对人工流产后宫缩痛的影响。方法选2017年12月至2018年2月我院诊治的200例痛人工流产患者做研究,并随机分成了两组,每组100例,第一组纳布啡+丙泊酚麻醉,第二组丙泊酚麻醉,在治疗的过程中记录两组患者在手术中应用的药量及苏醒的时间与视觉模拟评分(VAS)。结果在研究以及数据分析的过程中,第一组患者苏醒时间、丙泊酚用量及VAS评分均优于第二组。结论纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉呈现出的效果较为明显,患者产生的副作用以及出现症状概率较低,并具有较高的安全性,因此,值得相关医院应用到临床治疗上。

关键词:纳布啡;人工流产;宫缩痛

本文引用格式:王艳丽.纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉效果及对人工流产后宫缩痛的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(32):117+119.

Anesthesia Effect of Nalbuphine Combined with Propofol on Painless Induced Abortionand Uterine Contraction Pain after Induced Abortion

WANG Yan-li

(Department of Anesthesiology,Cangzhou Maternal and Child Health Hospital,Cangzhou,Hebei,061000)

ABSTRACT:Objective To observe anesthetic effect of nalbuphine combined with propofol on painless induced abortion and uterine contraction pain after induced abortion.Methods Choose 200 cases painful induced abortion in our hospital from December 2017 to February 2018 for study,divide them into two groups randomly,100 cases in each group.The first group was treated with nalbuphine and propofol anaesthesia,and the second group with propofol anaesthesia.During treatment course,record drug dosage awakening time and visual analogue scores(VAS)of two groups.Results During research and data analysis course,awakening time,propofol dosage and VAS scores of the first group were better than the second group.Conclusion Nalbuphine combined with propofol has significant effect on painless induced abortion anesthesia,with less side effects,symptoms probability,and higher safety,which is worthy of application in clinical treatment of related hospitals.

KEY WORDS:Nalbuphine;Induced abortion;Uterine contraction pain
 
0引言

       丙泊酚普遍应用于无痛人工流产,但是丙泊酚镇痛作用弱,故常复合镇痛药一起使用。纳布啡是激动拮抗型吗啡类药物,其镇痛活性强,呼吸抑制作用弱,血流动力学指标[1]。因此,本研究观察纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产中安全性、有效性及不良反应,提供更多药物配伍选择。现报道如下。

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1资料与方法

1.1一般资料。


        选2017年12月至2018年2月我院诊治的200例无痛人工流产患者做研究,并随机分成了两组,每组100例,第一组注射纳布啡+丙泊酚麻醉,第二组丙泊酚麻醉。第一组年龄在22-40岁,平均(29.4±3.3)岁;妊娠天数在40-60 d;第二年龄在24-44岁,平均(30.8±4.3)岁;妊娠天数在41-60 d。研究对象的标准则是经过B超相关仪器诊断出宫内孕的患者,其次是,患者自愿选择无痛人工流产,且在知情同意书上签署自己的名字以及监护人的名字。排除研究对象的标准为:第一、患者患有高血压、心脏病,第二、患有严重病情的患者,第三、对使用药物过敏等患者。本次的研究以获得了医院的许可,并在研究中与研究对象签署了知情同意书。

1.2麻醉方法。

       术前常规禁食12 h,禁饮4 h,入室开放外周静脉通路后,鼻导管吸氧3 L/mL,连续测量两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpOz)。第一组注入纳布啡(宜昌人福药业,20130127)0.15 mg/kg,2 min后注入丙泊酚2 mg/kg,第二组生理盐水2 mL,2 min后注入丙泊酚(四川国瑞药业有限责任公司,20030115)2 mg/kg,待患者意识消失后开始手术,术中根据患者情况可以适量追加丙泊酚约为0.5 mg/kg。

1.3观察指标。

        记录两组患者术前、术中以及术毕的身体状况以及患者手术后身体的各项指标、苏醒的时间以及在手术中应用的药量与疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。

1.4统计学分析。

       在统计本篇相关数据时,研究人员使用了SPSS统计系统,并对相关的数据进行了比较。对比数据具有统计学意义的地方进行相关的分析模式,以此来展现数据的差异性,当数据P<0.05时相关的数据具有统计学意义。

2结果

       第一组在治疗的过程中丙泊酚用量要少于第二组,苏醒时间短于第二组,VAS评分低于第二组,其研究的数据均具有统计学意义(见表1)。第一组患者体动率少于第二组,两组患者出现症状的概率均无统计学意义(见表2)



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3讨论

       丙泊酚起效快,作用短,苏醒快,以普遍应用门诊。但此药物对患者的疼痛没有良好的改善作用,药效较弱,为了满足手术的需求必须要较大药物的剂量,增加患者呼吸以及循环系统的抑制,患者在术后出现了剧烈的疼痛[2]。因此,丙泊酚复合其他镇痛药是趋势[3]

        纳布啡药物是新型药物,可以减轻病者的疼痛,具有较好的镇痛作用,在使用的过程中并不对抑制患者的心血管功能。起效迅速,药效时间长,此药物在国外得到了广泛的应用[4]。本研究纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉效果及人工流产后宫缩痛的影响,进一步提供应用价值。

       根据以上的数值得知,第一组患者在治疗的过程中使用的丙泊酚药量要少于第二组,而第一组患者的体动发正率低于第二组,研究出的结果具有差异性,并具有统计学意义;第一组患者在手术后苏醒所用的时间要短于第二组,第一组患者的VAS评分数值低于第二组,在此可以得知纳布啡药物可以很好地减轻患者的疼痛,并且在使用的过程中具有较高的安全性。纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉呈现出的效果较为明显,患者产生的副作用以及出现症状概率较低,并具有较高的安全性[5],因此,值得相关医院应用到临床治疗上。

参考文献

[1] 王磊,董铁立.纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉及术后镇痛效果观察[J].河南外科学杂志,2017,23(06):71-73.
[2] 唐努尔•艾尔肯.无痛胃镜检查中丙泊酚复合不同类型阿片类药物对炎症应激反应的影响[J].海南医学院学报,2018,24(06):692-695.
[3] 李同玲.纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉及术后镇痛效果研究[J].中外医疗,2018,37(19):1-3.
[4] 詹锐,张晓琴,杨梅,等.纳布啡复合丙泊酚用于无痛人流术[J].临床麻醉学杂志,2018,34(08):816-817.
[5] C.F.Kent.The relation of A to Prov A in the Lindenbaum sentence algebra<sup>1</sup>[J].The Journal of Symbolic Logic,1973,38(2).

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