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颅脑损伤患者高压氧治疗的依从性及分析论文

发布时间:2019-10-08 11:07:20 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的提高颅脑外伤患者高压氧治疗的依从性,保证患者顺利并连续不断的完成整个疗程,充分发挥高压氧的治疗作用。方法分析我科105例颅脑损伤患者影响高压氧治疗依从性的相关因素及护理干预。结果颅脑损伤患者高压氧治疗的依从性受多种因素的影响。结论颅脑损伤患者在高压氧治疗期间,需对患者的各个情况有效分析、指导方能达到高压氧的治疗目的。

关键词:颅脑损伤;高压氧;依从性;护理

本文引用格式:张加莉,张杨,李丽,等.颅脑损伤患者高压氧治疗的依从性及分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(32):207.
 
0引言

      颅脑损伤脑外伤治疗中的一个重要组成部分[1]。受到国内外学者的重视,在临床上的应用也越来越普遍[2]。因此对我科2016年6月至2017年5月治疗的105例颅脑外伤病人,具体报告如下。


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1临床资料与方法

1.1临床资料。


        基于收治的105例颅脑外伤病人中,男80例,女25例;年龄在2-75岁,其中重型颅脑外伤54例,中重型颅脑外伤35例,轻型16例,文化程度高中以上45例,高中以下60例。

1.2方法。

        对每一个病人或家属采用自制问卷调查表,分析人员接受高压氧的治疗理解,保证患者治疗依从性的探究[31o 2结果病人高压氧治疗的依从性调查分析,见表1o


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3讨论

3.1影响颅脑损伤病人高压氧治疗依从性的相关因素

        3.1.1心理问题:
①怀疑心理:由于病人缺乏对高压氧治疗的全面认识,无法掌握高压氧的治疗作用,让病人容易误认为会影响人体的身体健康[41。②恐惧心理:由于氧舱的特殊外形,患者担心在舱内发病了得不到及时的抢救,产生不同程度的恐惧、紧张、焦虑心理[51③抵触心理:病人在每次治疗期间,常常会发生抵触心理,在期间不仅不愿意治疗,甚至存在明显的叫嚷现象。

       3.1.2文化程度:患者对HBO认识不足,认为治疗疾病主要靠药物和手术治疗,要吸氧在病房吸就可以了[61o

       3.1.3病情严重程度:如果患者的病情较重,说明其治疗依从性差。在这种情况下,家属担心患者离开病房发生危险或者引起感染。

       3.1.4经济问题:疾病临床治疗的费用已较高,家庭经济负担过重。即使病人和家属非常想积极的配合治疗,但个人的经济条件不允许,也只有放弃治疗。

        3.1.5时间因素:由于高压氧治疗的特殊性(有加压,减压,稳压过程),治疗一次的时间较长(全程110分钟左右)。疗程也较长,须连续治疗5个疗程(50次)以上才会有明显的疗效[71。所以很多病人因为工作,学习等,没时间坚持,而放弃治疗。

3.2护理干预

        3.2.1做好患者的思想工作,消除心理问题。首次来高压氧患者,要微笑相迎,主动和病人交流,询问病情,详细介绍入舱须知,教会病人和家属做耳咽鼓管的调压动作,预防中耳气压伤。帮助病人正确试戴吸氧面罩。叫治疗效果显著的老病人介绍心得体会,增强新病人治疗的信心。病情较重的由工作人员陪舱治疗,以消除紧张心理[81o

       3.2.2加强健康宣教:由于高压氧是一门比较新的学科,一些患者认为不吃药是不可能治好病的,如果要吸氧病房吸就可以。在这种情况下,要给予知识的积极宣传。高压环境中吸氧会增加脑的氧供这样有利于终止脑水肿一高颅压一缺血缺氧一加重脑水肿的恶性循环,保证患者意识尽快恢复[91o

4结论

        通过自制调查表的方式,对105例高压氧治疗病人的调查发现,影响高压氧治疗依从性的因素有心理问题、文化程度、病情、经济问题、时间等方面。可心理问题,病情方面是可以通过我们的护理干预来解决的。而其余的因素在目前还没有办法解决。但可以为我们以后的调查研究奠定基础。

参考文献

[1] 吴钟琪.医用高压氧临床手册[M].湖南科学技术出版社,1997.
[2] Rockswold S B,Rockswold G L,Defi11o A.Hyperbaric oxygen in traumatic brain injury.[J].Neuro1ogica1 Research,2007,29(2):162T72.
[3] 孟冰,窦金莉,杨永明,等.支气管哮喘患者高压氧治疗的依从性分析[J].中国医药科学,2011,01(1):80—80.
[4] 姚越,李飞,李梅,等.高压氧治疗对颅脑创伤病人GCS评分的改善作用[J].医学研究杂志,2008,37(11):76-78.
[5] 高霞.高压氧治疗时患者的心理问题及护理措施[J].内蒙古中医药,2009,28(11):125-126.
[6] 王红.高压氧治疗患者的心理护理[J].中华护理杂志,1996(1):31-32.
[7] 范宝华,薛磊,张志华,等.高压氧治疗中不同年龄段患者的心理变化和护理[J].中华航海医学与高气压医学杂志,1999,60:253-254.
[8] 郑小冰.影响高压氧治疗的心理因素及对策[J].中国社区医师:医学专业,2005(15):90-91.
[9] 高春锦.高压氧医学基础与临床[M].人民卫生出版社,2008.


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