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曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病的临床效果分析论文

发布时间:2019-09-21 16:53:12 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的通过对本院收治的冠心病患者临床使用曲美他嗪联合阿托伐他汀进行治疗,研究联合使用该两种药物治疗冠心病的效果。

方法随机选取本院收治的86例冠心病患者作为研究对象,随机分为两组(观察组和对照组)。对照组使用常规治疗再给予对照组阿托伐他汀治疗方式;观察组则使用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗。对两组患者的临床疗效进行记录观察,比较两组患者心绞痛发生次数和持续时间、血脂各指标变化及不良反应情况。

结果观察组的治疗总有效率(95.35%)明显优于对照组(65.12%);观察组心绞痛每周发生次数、持续时间均少于对照组,血脂各指标的改善情况也优于对照组,两组以上指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论给予冠心病患者应用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗的方式,能有效改善血脂指标,疗效显著。

关键词:曲美他嗪;阿托伐他汀;冠心病;临床效果

本文引用格式:赵凤玲.曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):115,122.

0引言

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。

包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征[1],患者通常为中老年群体,是临床常见的慢性疾病,发病率和致死率均较高。随着我国逐渐步入老龄化社会,老年人口中罹患冠心病的人口数量也逐渐增多。

因此,控制和治疗冠心病成为医疗工作者急需解决的重要课题[2]。临床研究表明,患有冠心病常会伴有如心肌梗死、心绞痛等多种并发症,如果治疗不及时或治疗效果不佳,常常会使患者的生命安全受到严重威胁[3]。我院在临床治疗冠心病时,联合采用曲美他嗪与阿托伐他汀进行治疗的方法,疗效显著。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2016年11月至2018年4月本院收治的86例冠心病患者作为研究对象,随机将上述患者分为观察组和对照组两组,每组各43例。其中:观察组女性患者23例、男性患者20例,患者年龄52-79岁,平均年龄(63.8±5.1)岁,病程2-15年,平均病程(6.1±1.8)年;对照组女性患者18例、男性患者25例,年龄55-80岁,平均年龄(64.9±6.1)岁,病程1-14年,平均病程(6.2±1.1)年。两组患者一般资料无明显差异,P>0.05,存在可比性。

纳入标准:患者存在不同程度的临床症状,如胸痛、胸闷、心悸、气短、乏力等,所有患者均符合冠心病的临床诊断标准,确诊为冠心病。排除标准:严重肾功能不全、肝功能不全、心功能不全、心力衰竭、支气管哮喘、肝硬化等情况的患者。

1.2方法

两组患者均进行冠心病的常规治疗,根据具体病情给予不同剂量的钙离子拮抗剂、扩张血管、β-受体阻滞剂、硝酸盐类、利尿剂等药物治疗。对有需要的冠心病患者,在必要时给予吸氧支持[4,5]。

在常规治疗的基础上,给予对照组患者阿托伐他汀(辉瑞爱尔兰药品公司生产,国药准字J20120050)治疗,每天睡前口服一次,剂量10 mg;对观察组患者在常规治疗和使用阿托伐他汀治疗的基础上联合使用曲美他嗪(其中,阿托伐他汀用药方法与对照组相同)。

每日饭前服用曲美他嗪[施维雅(天津)制药有限公司生产,国药准字H20055465],每天3次,每次20 mg[5]。治疗时间,两组患者均连续治疗4周,详细观察记录两组患者的心绞痛发生次数、持续时间、血脂各指标变化及不良反应等情况,对两组患者的疗效进行分析比对。

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1.3疗效评定

依据治疗后两组患者的临床表现和心电图检查结果,将疗效分为显效、有效、无效三档,对结果进行比对分析。

1.4统计学处理

所有数据的统计分析使用SPSS 13.0软件。计数资料用(%)表示,用2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者治疗总有效率为95.35%,达41例;对照组患者治疗有效28例,总有效率65.12%,观察组的治疗效果明显优于对照组,详见表1。

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3讨论

临床治疗冠心病以常规治疗为主,常用药物是使用曲美他嗪和阿托伐他汀。药理学实验和临床应用已证明两种药物均能冠心病的治疗有明显效果,可促进心肌缺血的再灌注和血凝块溶解,可明显降低患者的血脂,恢复患者心脏功能[6]。

本例研究中,观察组联合应用曲美他嗪和阿托伐他汀对冠心病患者进行治疗,临床总有效率达到95.35%,较进行常规治疗并单独使用阿托伐他汀的对照组反总有效率(65.12%)有显著提高。

其他各项指标观察组均好于对照组,如:心绞痛发生次数、持续时间观察组患者在进行两种药物的联合治疗后,均明显少于对照组;观察组患者治疗后的血脂各项指标较对照组也有着更明显的改善[7]。

综上所述,对冠心病患者的治疗,在常规治疗的基础上,采用联合使用曲美他嗪阿托伐他汀进行治疗,对冠心病患者血脂指标的改善有显著效果[8]。

参考文献

[1]李春杏,刘桦,纪立伟.他汀联合依折麦布与双倍剂量他汀对冠心病患者MACE影响的Meta分析[J].中国动脉硬化杂志,2019,27(03):227-235.
[2]张宏剑,翁志远,苏大宇,等.阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者血脂及心血管事件的影响[J].现代医药卫生,2019,35(02):257-259.[3]王冰花,汪晖,杨纯子,等.冠心病患者出院准备度现状及其影响因素的研究[J].中华护理杂志,2017,64(02):138-143.
[4]廖江铨,王阶,刘咏梅,等.高通量测序筛选冠心病血瘀证相关lncRNA-miRNA-mRNA调控网络[J].中国实验方剂学杂志,2017,2(3 19):28-33.
[5]白执.通心络胶囊与硫化氢氯吡格雷联合用药方案治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其对血流动力学的影响[J].中医疗养医学,2017,26(12):1296-1298.
[6]蔡瑞宏,吴雪梅,姚正盛,等.心内科临床药师对冠心病患者用药宣教的效果评价[J].海峡药学,2016,29(06):136-138.
[7]王小卫.阿托伐他汀、辅酶Q10联合应用治疗冠心病早期心功能减退的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(99):149-150.
[8]梁亚玲,郭凯,胡露,等.HDL颗粒、HDL-C与apoA-Ⅰ一致性评估冠心病严重程度的价值[J].实用医学杂志,2018,47(08):1267-1272,127.

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