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护理标识在老年骨折患者护理风险管理中的作用论文

发布时间:2019-09-06 17:53:17 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的分析护理标识在老年骨折患者护理风险管理中的作用。方法纳入80例在我院骨科进行治疗的老年骨折患者,病例研究时间自2017年5月至2018年5月,按照所有研究对象的住院单双号不同将其分为2组,其中对照组40例实施常规护理骨科管理,观察组40例在上述基础上实施护理标识风险管理。

观察两组患者出现医院感染、压疮、下肢深静脉血栓形成、坠床或跌倒等护理风险事件的发生情况,采用满意度调查表评估其护理满意度。

结果观察组患者的护理风险事件的发生率较对照组相比明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理工作中的健康教育、心理干预、风险防范、专科护理以及总满意度评分等护理评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论在老年骨折患者的护理中实施护理标识方法,有利于降低护理风险事件的发生风险,提高护理质量和患者满意度,在临床有积极的推广意义。

关键词:护理标识;老年;骨折;护理风险管理;应用效果

本文引用格式:杨桂琛.护理标识在老年骨折患者护理风险管理中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):210+212.

0引言

护理风险指的是患者在医院护理过程中有可能出现的不安全事件。老年人群由于机体抵抗力衰退,骨质疏松明显,易发生骨折病症。同时由于老年人常合并多种基础疾病,因此一旦发生骨折,多病情危重,变化迅速,易出现恐惧、焦虑、沮丧等消极情绪,进而影响治疗及预后效果[1]。

可见在骨科临床中老年骨折患者的临床护理工作属于一种高风险护理。因此,对老年骨折患者实施风险管理,对降低风险事件发生率,改善患者预后效果有重要意义。本次研究将护理标识风险管理积极开展在老年骨折患者的临床护理工作中,分析护理效果,现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料。纳入80例在我院骨科进行治疗的老年骨折患者,病例研究时间自2017年5月至2018年5月,按照所有研究对象的住院单双号不同将其分为2组,其中对照组40例:男21例,女19例;

年龄在61-80岁,平均(69.17±7.41)岁;骨折部位:股骨粗隆骨折23例,腓胫骨骨折7例,髋部骨折6例,髌骨骨折4例。观察组40例中男22例,女18例;

年龄在62-81岁,平均(69.28±7.35)岁;骨折部位:股骨粗隆骨折22例,腓胫骨骨折8例,髋部骨折7例,髌骨骨折3例。以上基本指标采用统计学分析,差异无显著性(P>0.05),有可比性。

1.2方法。对照组40例给予生活护理、饮食指导、功能锻炼等骨科常规护理管理。在上述基础上,观察组40例积极开展护理标识风险管理,内容包括:①成立护理风险管理小组:组长由科室护士长担任,组员由具备丰富经验的护士组成。

a.定期组织组员学习骨科护理风险管理相关知识,通过分析以往骨科病例资料,并在查阅文献的基础上分析引发常见护理风险事件的高危因素,并实施针对性护理风险管理措施。

b.积极开展会议谈论,对护理标识设计进行统计后,统一制作并在科室内发放。标识设计应遵循规格统一、标识醒目、实用美观、成本合理的原则,同时能够体现出骨科的专科特点。定期开展小组会议,让骨科护理人员掌握护理标识的分类和使用方法,以提高护理风险防范意识,规避风险事件的发生。

②护理标识使用方法:a.护士站护理标识使用方法:在护士站分别张贴防褥疮专区、防跌倒坠床专区、功能锻炼专区以及防院感专区等不同文字和图形的护理标识。在护理工作中可通过增加床旁护栏,避免患者坠床;经常帮助患者翻身、拍背和按摩,预防压疮;指导患者正确排痰,以防坠积性肺炎;

在康复期帮助患者下床活动,以防下肢深静脉血栓形成,注意避免跌倒引发二次骨折;同时嘱患者多饮多排,以防泌尿系感染。b.病房护理标识使用:将代表骨折类型的护理标识卡悬挂于病床尾端,并在标识上标注文字说明,以提醒护理人员、患者和家属。

通过综合评估每位老年患者对疾病的掌握情况,进行针对性标识提醒。如对于心肺功能较差老年患者,可在输液过程中将“慢”字红色标识悬挂在输液架旁;若患者合并糖尿病,可在床尾悬挂“禁用葡萄糖”红色标识;若患者对青霉素过敏,可在床尾悬挂“青霉素过敏”红色标识。
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1.3观察指标。

①观察两组患者出现医院感染、压疮、下肢深静脉血栓形成、坠床或跌倒等护理风险事件的发生情况。

②采用科室内自行设计的满意度问卷调查表评估两组患者对护理工作的满意度,将其发放于患者并完全收回,评估内容包括健康教育、心理干预、风险防范、专科护理以及总满意度评分等方面,每项采用5等分法进行评定,总分20分,评分越高提示满意度越高。

1.4统计学分析。采用SPSS 23.0处理数据,以t检验计量资料(±s),以χ2检验计数资料(n,%),P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的护理风险事件发生情况。观察组的护理风险事件的发生率5.00%较对照组的发生率22.50%相比明显降低(P<0.05),具体如下:观察组患者中出现医院感染1例(2.50%),坠床或跌倒1例(2.50%),护理风险事件发生率为5.00%(2/40);

对照组中出现医院感染3例(7.50%),压疮2例(5.00%),下肢深静脉血栓形成2例(5.00%),坠床或跌倒2例(5.00%),护理风险事件发生率为22.50%。两组间数据相比较(χ2=5.164,P=0.023)。

2.2对比两组患者的护理满意度评分。观察组患者的各项护理满意度评分与对照组相比均明显较高(P<0.05),具体如下:观察组患者对护理工作中的健康教育、心理干预、风险防范、专科护理以及总满意度评分分别为(4.37±0.52)分、(4.41±0.56)分、(4.38±0.60)分、(4.33±0.58)分、(17.23±2.12)分;

对照组患者对护理工作中的健康教育、心理干预、风险防范、专科护理以及总满意度评分分别为(3.57±0.46)分、(3.76±0.34)分、(3.87±0.55)分、(3.79±0.52)分、(13.25±2.17)分。两组数据对比(t=7.288,6.275,3.963,4.384,2.044;P<0.05)。
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3讨论

近年来,随着现代生活水平的不断提高,老龄化进展的不断推进,老年骨折患者的人数不断增加[2]。由于老年骨折患者因器官功能逐渐退化,同时伴有多种基础疾病,因此老年骨折患者的安全管理是骨科护理工作的重点。随着人们的法律意识、健康意识不断升高,“医疗护理风险无处不在”已经成为人们的共识[3]。

因此采取有效的护理风险管理以降低老年骨折患者的风险发生率,促进患者的功能恢复逐渐成为骨科临床护理的关注点。

护理风险管理是通过综合评估患者的风险高危因素后,对其实施针对性、系统化的管理干预,旨在提升护理水平,减少不良事件的发生[4]。而护理标识作为进行护理风险管理的有效方法,目前已被骨科临床广泛应用,并取得了良好的效果。

护理标识是指在在医疗及护理操作过程中采用图片、文字、颜色等对护理操作及注意事项进行警示的标识,其目的主要是避免护理风险的发生[5]。

在老年骨折患者的风险管理中,通过实施护理标识风险管理,能够提高护理人员的风险防范意识,提高其对学习骨折专科护理知识的积极主动性。

在骨折患者的康复训练期,通过标识醒目的文字警示及红色提醒,能够提醒护士在护理中的注意事项,从而规范护理操作,减少护理风险事件的发生。此外在此过程中通过让患者掌握各护理标识的意义,能够提高其治疗及护理的依从性,进而提高其对护理工作的满意度。

本次研究结果显示观察组患者中出现医院感染、压疮、下肢深静脉血栓形成、坠床或跌倒等护理风险事件的发生率与对照组比较明显较低(P<0.05),表明将护理标识应用于老年骨折患者的风险管理中有利于减少护理风险事件的发生。

此外观察组患者对护理工作中的健康教育、心理干预、风险防范、专科护理以及总满意度评分等护理评分与对照组相比明显升高(P<0.05),可见老年骨折患者的风险管理中实施护理标识管理,有利于提升护理质量和患者满意度。

综上所述,将护理标识的方法应用于老年骨折患者的护理风险管理中,取得了显著效果,能够明显减少护理风险事件发生,提高护理质量,改善护患关系,提升患者满意度,值得临床借鉴和推广应用。

参考文献

[1]张瑶,孙丽平,于岩.高龄髋部骨折患者护理中风险管理的应用探讨[J].中国冶金工业医学杂志,2016,33(2):227-228.
[2]马钦惠.老年骨折患者风险管理[J].医学信息,2016,29(17):358-359.
[3]黄厚媚,周军,钟淑梅.护理风险管理在四肢开放性骨折患者急诊转运中的应用[J].中国临床护理,2017,9(5):446-449.
[4]马琴,王丹,周华.护理风险管理在骨科高龄髋部骨折患者中运用的临床效果[J].医学信息,2016,29(11):149-150.
[5]孙建琴.护理标识在老年骨折患者护理风险管理中的应用研究[J].广西医科大学学报,2016,33(4):758-760.

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