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高频联合低频超声诊断急性阑尾炎的临床价值分析论文

发布时间:2019-09-06 11:15:30 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的探究急诊阑尾炎应用高频联合低频超声诊断的临床价值。方法抽取我院2018年1月至2018年12月收治的74例急性阑尾炎患者为对象,所有患者分别予以高频、低频超声诊断,对比高频超声诊断及高频、低频超声联合诊断的符合率。

结果高频、低频联合诊断的符合率为93.24%,比高频诊断的符合率70.27%高,急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、阑尾周围脓肿诊断符合率方面,高频、低频联合诊断的符合率94.59%、92.31%、90.91%均比高频诊断符合率78.38%、69.23%、45.45%高,有差异性(P<0.05)。

结论急性阑尾炎应用高频联合低频超声诊断,符合率高,具有重要应用价值。

关键词:高频超声;低频超声;急性阑尾炎;诊断

本文引用格式:黄顺利.高频联合低频超声诊断急性阑尾炎的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):172.

0引言

急性阑尾炎是外科常见的一种急腹症,具有起病急、病情进展迅速等特点。对急性阑尾炎患者采取早期的诊断,对患者预后具有重要的意义[1]。

超声凭借操作简单、价格低廉等优势在临床疾病诊断中广泛应用。本次研究对74例急性阑尾炎诊患者分析,探究该疾病应用高频+低频超声联合诊断的价值,现报道如下。

1资料与方法

1.1患者资料。纳入本次研究对象为74例急性阑尾炎患者,2018年1月至2018年12月为患者搜集时间,患者年龄在27-76岁,平均(43.6±4.7)岁;病程在5小时至4天,平均(2.8±0.2)天;经过病理检查,包括急性单纯性阑尾炎37例,急性化脓性阑尾炎26例,阑尾周围脓肿11例,病例追踪,经过手术病理检查,确诊为急性阑尾炎,所有患者知情并在同意书上签字。

1.2诊断方法。所有患者入院后先后实施低频超声、高频超声诊断,诊断仪器为型号为EPIQ5超声诊断仪(由飞利浦公司生产),低频超声探头频率设置为3.5-5.0 MHz,高频超声探头频率设置为7-10 MHz,所有患者取俯卧位扫描,高频超声诊断:探头放置在麦氏点附近,并观察阑尾区形态、结构等。

低频+高频联合诊断:保持患者膀胱充盈,低频率探头扫描患者腹部、盆腔,方位包括横切位、纵切位、斜切位,一旦发现可疑声像,则换用高频探头检查,对病症部位声像予以局部放大,详细观察患者的阑尾形态、大小、内部回声及积液等情况,如果超声显示效果欠佳,则需要采集多扫描图像,做好存档。对患者病例追踪术后病理诊断为金标准。

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1.4统计学分析。研究指标数据汇总、分析、整理后输入至SPSS 24.0统计学软件,用(%)对计数资料表示,χ2检验,检验后分析结果,0.05为检验基准,有差异性,P<0.05。

2结果

2.1不同检查方法诊断符合率结果。高频、低频联合诊断的符合率为93.24%(69/74),高于高频诊断的符合率70.27%(52/74),统计学护理差异性强(χ2=13.092,P=0.000<0.05)。

2.2组间不同疾病诊断结果。以病例追踪后病理诊断结果为“金标准”,研究组患者急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、阑尾周围脓肿诊断符合率均比对照组高,有差异性(P<0.05),见表1。

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3讨论

急性阑尾炎是由细菌侵入、阑尾管腔阻塞等引起的急腹症,发病率高,患者临床以恶心、呕吐、右下腹疼痛等为主要症状,危及患者健康,降低了患者生活质量。以往临床多根据点压痛、右下腹转移疼痛等特征对其进行诊断,但是误诊率高,诊断效果欠理想。

采取更合理、科学的诊断方法,对提高急性阑尾炎诊断准确率具有重要的价值。随着超声技术的发展与完善,目前,超声已经成为临床疾病诊断的重要方法之一。

相关研究指出,正常状态下的阑尾应用超声检查显示率低,一旦阑尾发生炎症后,会出现水肿、充血等症状,且管腔内会出现积液、渗出等问题,则容易在超声上显示,进而为超声检查提供了依据[2]。

本次研究中,应用高频、低频超声联合诊断的符合率、不同疾病类型诊断的符合率均比单一应用高频超声诊断的符合率高,对其原因进行分析,主要是因为低频超声检查其探测范围广、穿透力强,能对病情的整体情况、组织间关系予以显示,但对病变轻微、浅表患者漏诊率高。在低频超声检查后,联合高频超声检查,可以弥补低频超声的不足,能清晰的显示阑尾的大小、位置、结构等,提高了诊断的符合率。

综上所述,急性阑尾炎应用高频+低频超声联合诊断。诊断效果好,临床应用价值高,可以广泛应用。

参考文献

[1]王小伟,姚根新,钱俊,等.超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值研究[J].中华医院感染学杂志,2017,27(2):385-388.
[2]张洪丽.高频与低频超声联合诊断急性阑尾炎价值分析[J].中国继续医学教育,2017,9(19):67-68.

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