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分析雷诺综合征的预防及护理论文

发布时间:2019-09-06 10:39:58 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:雷诺综合征在冬季的发病率比较高,且在人体四肢末端位置的发病率突出,根据大量科学研究,降低精神紧张感、消除寒冷,这是对雷诺综合征的最主要预防方法。

在预防雷诺综合征的过程中,还要注重对患者的精神护理,加大保暖的力度,全面调节患者饮食,全面戒烟、戒酒,改善患者不良的生活作息。

在对雷诺综合征的护理中,督促患者做好针灸、光疗、按摩、直流电等操作,并宣传药物知识,指导患者正确服用利血平、普里斯耳、前列环素及其硝本啶等,让患者禁止麦角胺及避孕药,因为这些药物容易加重患者病情。本文查阅相关文献资料,针对雷诺综合征的预防与护理,进行一定的研究和分析。

关键词:雷诺综合征;预防;护理

本文引用格式:张泰来.分析雷诺综合征的预防及护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):248+250.

0引言

在临床上,雷诺综合征的病症表现具有一定的多样性,表现为未梢小动脉痉挛,引发患者局部皮肤舒紫、发冷,且伴随着一定的疼痛感,颜色潮红,并患者恢复正常,在人体四肢末端部位中的发病率比较高,例如,手指、足趾、面颊及耳廓等。

在对雷诺综合征的临床诊断中,如果病因仅为小动脉痉挛,则称之为雷诺病。如果雷诺病同时伴随其他的系统疾病,则称之为雷诺现象。在患者病情比较严重,则诱发雷诺综合征的一系列临床症状。目前,雷诺综合征在临床中的发病率相对较高,严重影响了患者的正常生活质量。

1雷诺综合征基本概述

目前,在有关研究中,关于雷诺综合征的病因尚且不明确,而很多研究证实,寒冷刺激、精神紧张、情绪激动等,是诱发雷诺综合征的主要因素。这种疾病多见于女性青年群体中,在月经期的发病率比较高,在妊娠期逐渐出现缓和的趋势。

同时,也有部分研究提出,雷诺综合征与患者性腺功能存在一定关系。根据临床疾病分期,雷诺综合征可以分为缺血、缺氧、充血等,在疾病发作时,人体血液循环中的肾上腺素与肾腺素含量会有所升高,同时,患者M交感神经处于极度兴奋状态,功能相对亢奋[1]。

在对雷诺综合征的免疫学检测中,在患者的血清中,存在抗原一抗体复合物,此类复合物在亢接作用或者化学递质的影响下,最终作用于交感神经终板,诱发血管痉挛,同时引发雷诺综合征的有关临床症状。在患者的动脉结构剖析中,发现其对冷刺激反应比一般人还要迅速。

一般而言,在低温刺激下,正常人体的动一静脉短路会降低,是为了确保末梢循环毛细血管血液的供应。但是对于雷诺综合征患者而言,在冷刺激条件下,其动一静脉短路血流迅速降低,毛细血管血流也相应减少,导致患者指趾端出现缺血和坏死的情况。因为雷诺综合征发病比较突然,在观察过程中,应当密切关注患者的指、趾、鼻、外耳的血液供应、感觉、温度等情况。
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2雷诺综合征的预防及护理

寒冷刺激是雷诺综合征的最主要发病因素,因此,在预防和护理中,要尽可能避免患者受到各种寒冷因素的刺激,避免患者精神过度紧张。

2.1精神护理。在精神紧张的条件下,患者免疫系统会受到不同程度的影响,在紧张状态中,人体免疫系统会加速激素释放,对免疫细胞正常功能的表达具有不利的影响。

除此之外,精神高度紧张,也会让患者形成不良的生活习惯,例如,饮酒、抽烟、习惯性失眠等,这些不良行为会降低人体的正常免疫能力,进而加重雷诺综合征疾病的病情。

因此,对于雷诺综合征的预防和护理,应当尽可能降低精神紧张的程度,避免情绪过分激动,护理人员在护理中要与患者建立良好的护患关系,鼓励患者积极面对疾病,坚定自身的信念,树立战胜病魔的决心。在这个过程中,也要提示患者家属,在平时生活中不要激怒病人,患者让患者感觉到悲伤。

2.2保暖护理。精神高度紧张与寒冷的刺激,都是诱发雷诺综合征的主要因素之一。因此,对子雷诺综合征患者而言,应当尽量选择温暖的环境工作,远离潮湿、寒冷的环境,避免指趾损伤,同时也要预防其他机械造成的切伤与刺伤,因为这些轻微的操作也会导致指趾溃疡。在冬季注意保暖,每天坚持用温水泡手,但是要禁止用热水袋,其会造成对患者的烫伤[2]。

2.3生活护理。在任何疾病的护理与预防中,生活护理都是至关重要的。在雷诺综合征患者的日常生活中,要注意合理膳食,摄入丰富的各种营养物质,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

同时,要严格戒烟,这是酒当中含有大量的尼古丁,其对于患者血管会产生收缩作用,进而导致雷诺综合征病情的加重。患者要尽可能改善自己的生活、工作环境,对于一些明显的职业因素应当远离,例如,长时间使用震动性工具,或者在冷热交替环境中工作,都应当改善。

雷诺综合征的发病具有突然性,在发作的时候,患者要保持卧床,将室温控制22-24℃,对于晚期出现有溃疡或者坏疽的症状,要尽量抬高患肢。

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2.4用药指导。这是对雷诺综合征患者护理中最重要的一个环节之一。当疾病发作,患者感觉疼痛难耐时,可以辅助一些止痛药物,并及时治疗,在疼痛护理中,要小心翼翼,避免局部碰伤,当出现严重坏疽感染症状时,要及时进行外科换药。帮助患者做好日常的直流电、光疗、按摩、针灸等[3]。

利血平是治疗雷诺综合征的常用药物之一,其具有良好的萘酚胺作用。患者应该保持小剂量服用,一般服用1-3年之后,雷诺综合征的临床病症就会明显减少,病情缓和。而硝笨啶作为一种钙通道阻滞剂,能够扩张人体血管,降低平滑肌收缩速度,缓和雷诺综合征的临床病症。

3结论

总而言之,对于雷诺综合征的预防与护理,在临床中,护理人员应当协助患者做好日常的保暖工作,并保证精神状态良好,避免情绪过度紧张。

在生活中选择温暖的环境工作,远离潮湿、冷热交替的环境。在药物选择方面,也要积极遵医嘱,不可盲目。根据个人具体情况,选择合理的药物,远离有可能加重病情的其他药物。

参考文献

[1]李闪闪,朱吉祥.中医及中西医结合治疗雷诺综合征疗效的Meta分析[J].中医药导报,2018,24(17):105-110.
[2]高虹,解素红.综合干预对雷诺综合征患者的效果评价[J].河北医药,2014,36(14):2227-2229.
[3]严威,金成万,王雨露,等.手术治疗雷诺综合征方法的研究[J].当代医学,2012,18(04):28-29.

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