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核磁共振诊断股骨头坏死的应用及影像特征分析论文

发布时间:2019-09-03 10:30:03 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的分析核磁共振在股骨头坏死疾病当中的诊断应用价值。方法选2017年9月至2018年10月在我院进行股骨头坏死疾病诊断治疗的患者40例作为研究对象,40例患者分别实施CT检查与核磁共振检查,两种检查的间隔时间为两个小时,观察CT与核磁共振两种检查方式的临床诊断准确度。

结果核磁共振对股骨头坏死疾病的检出率要显著高于CT检查方式,两组之间的数据差异有统计意义(P<0.05)。

结论核磁共振检查技术能够更加清晰的诊断股骨头坏死疾病,有助于临床的早期诊断,促进股骨头坏死疾病的治疗效果,值得临床推广与应用。

关键词:核磁共振;CT;股骨头坏死;应用价值;影像特征

本文引用格式:刘东海,孙秉建,高杰.核磁共振诊断股骨头坏死的应用及影像特征分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):188+208.

0引言

股骨头坏死又是被称作无菌性坏死,临床上属于较为常见骨关节疾病,长期不给予针对性治疗,则会致使患者受伤或者致残[1]。股骨头坏死发病原因并不明确,较为常见的因素多种,主要是临床表现症状是髋关节与髋关节周围组织剧烈性疼痛、关节功能性障碍等等[2]。

本次就2017年9月至2018年10月在我院进行股骨头坏死疾病诊断治疗的患者40例作为研究对象,分析核磁共振检查对股骨头坏死疾病的临床诊断效果与应用价值,现分析如下。

1资料与方法

1.1病例资料。选2017年9月至2018年10月在我院进行股骨头坏死疾病诊断治疗的患者40例作为研究对象,40例患者中男22例,女18例,年龄均在21至72岁,平均(38.6±2.8)岁;病程均在1-40个月,平均(31.4±2.4)个月。

1.2方法。对40例患者分别进行CT、核磁共振检查,两种检查方式的间隔时间为两个小时。CT检查:40例患者均实施CT扫描检查,采用东芝320排CT检查仪器,采取患者仰卧体位,对患者实施平扫。

将CT扫描仪器管电压设置为120千伏,管电流设置为220-300毫安之间,层厚设置为5毫米,层距设置为5毫米,再对受检人员股骨头实施扫描。

核磁共振检查:采用核磁共振扫描仪器,患者均采取仰卧体位,核磁共振层距设置为4毫米,层厚在3-7毫米之间,在对患者股骨头实施扫描,对两组患者股骨头坏死疾病的诊断结果与病情分析结果进行观察,根据手术探查结果作为标准。

1.3观察指标。观察40例患者经CT与核磁共振检查的临床诊断效果。核磁共振检查分期标准为:

第一,股骨头一期坏死,T2加权成像低信号硬化的反应线内侧能够发现高信号线,并且呈现双线特征的临床表现。

第二,股骨头二期坏死,T1和T2加权成像能够发现高信号。

第三,股骨头三期坏死,T1加权成像能够发现低信号,T2加权成像能够发现高信号。

第四,股骨头四期坏死,T1加权成像能够发现低信号,T2加权成像能够发现高信号。

第五,股骨头五期坏死,T1和T2加权成像能够发现低信号,股骨头会有塌陷和变形情况出现。

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股骨头坏死CT检查的分期标准为,第一,股骨头一期坏死,股骨头呈现出星芒状的结构。第二,股骨头二期坏死,能够发现骨硬化和囊状透亮。第三,股骨头三期坏死,骨头呈现出新月形状,能够发现骨碎裂情况。第四,股骨头四期坏死,股骨头关节面显著塌陷,股骨头的关节间隙变狭窄。

1.4统计学处理。采用SPSS 17.0软件,诊断结果以(%)表示,行χ2检验。计量资料以(±s)表示,行t检验。若P<0.05,则表示差异有统计学意义。

2结果

2.1通过手术病理结果证实,40例股骨头坏死累及到60个髋关节,通过CT检查阳性检出几率为81.4%(49/60),核磁共振检查阳性检出几率为96.7%(58/60)。两组数据之间比较,差异有统计意义(χ2=6.99,P<0.05)。

2.2对两种检查方式分期的诊断结果进行比较,详情如表1所示。

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3讨论

股骨头坏死疾病发病的原因主要是由于患者的骨头受到损害,或者是由于内部供血的中断,致使骨髓成分、骨细胞死亡,导致骨头塌陷,骨结构也会随着变动,早期的症状并不显著,在患者有疼痛感的时候,病情已经在中晚期,并且错过最佳的治疗时间,完全治愈率也会随之降低[3]。

临床对股骨头坏死疾病进行早期诊断和及时治疗,有助于提高股骨头坏死疾病的治愈率。

孙健[4]的研究显著,经两种检查技术对股骨头坏死疾病诊断,磁共振检查对股骨头坏死疾病的检出几率为93.8%,CT检查诊断检出几率为83.9%,两组之间数据差异显著。

本次的研究结果与其研究基本相符,通过手术病理结果证实,40例股骨头坏死累及到60个髋关节,通过CT检查阳性检出几率为81.4%(49/60),核磁共振检查阳性检出几率为96.7%(58/60)。

核磁共振检出率要明显高于CT检查,数据差异显著[5-7]。说明核磁共振在临床诊断当中具有较高的临床价值,核磁共振检查的时候,没有扫描的限制,可以在任何的断面进行扫描成像,将坏死的组织信息进行有效解剖[8]。核磁共振检查技术可以与多种检查技术可以获得相应参考数据信息,能够较为清晰显示、定位患者患病的位置[9-10]。

综上所述,核磁共振检查技术能够更加清晰的诊断股骨头坏死疾病,有助于临床的早期诊断,促进股骨头坏死疾病的治疗效果,值得临床推广与应用。

参考文献

[1]王文广,胡颖杰,张长庚,等.CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床对比[J].中国处方药,2015,13(8):110-111.
[2]张健,彭吾训,殷富裕,等.CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析[J].中国急救医学,2016,36(z2):134-135.
[3]唐立军.CT与核磁共振对股骨头坏死的诊断价值研究[J].中国实用医药,2018,13(29):75-76.
[4]孙健.CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析[J].中国现代药物应用,2016,10(2):47-48.
[5]杨洁萍.CT与核磁共振对股骨头坏死的临床诊断效果研究[J].中外医疗,2015,34(27):165-166.
[6]彭宁,田静.股骨头坏死患者诊断中CT与核磁共振诊断的临床应用[J].影像研究与医学应用,2018,2(22):104-105.
[7]孙悦.股骨头坏死应用CT和核磁共振诊断的临床对比分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(79):171+176.
[8]费祥东.股骨头坏死应用CT与核磁共振诊断临床效果对比探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(79):166+173.
[9]康永利.CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床对比分析[J].影像研究与医学应用,2018,2(20):89-90.
[10]马振宏.核磁共振诊断股骨头缺血性坏死临床探讨[J].数理医药学杂志,2018,31(09):1325-1327.

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