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分析米力农对新生儿持续性肺动脉高压的临床治疗效果论文

发布时间:2019-08-13 15:51:27 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的探究新生儿持续性肺动脉高压应用米力农治疗的效果。方法选择本院收治的48例持续性肺动脉高压患儿,治疗时间在2017年1月至2018年1月,随机分为两组,两组患者均采用常规对症治疗,在此基础上观察组加用米力农。

结果与对照组相比较,观察组治疗后PAMP、PAP、PaO2、SpO2指标情况显著更优,组间差异显著(P<0.05);观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.83%、79.17%,组间差异显著(P<0.05);所有患者没有出现明显的不良反应。结论米力农能够有效降低患儿持续性肺动脉高压,治疗安全性高。

关键词:米力农;新生儿;持续性肺动脉高压;临床效果

本文引用格式:马兵.分析米力农对新生儿持续性肺动脉高压的临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):54.

0引言

新生儿持续性肺动脉高压是常见的新生儿重症疾病,会使患儿的体循环发生障碍,引起严重的低氧血症,不仅会损害患儿的器官,还会引发多种并发症,该病在临床上具有较高的发病率,且多发于足月和过期产儿。提高该类患儿的治疗效果一直是临床重要的课题[1]。本文将持续性肺动脉高压患儿作为研究对象,探讨了米力农对其的治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料。选择本院收治的48例持续性肺动脉高压患儿,治疗时间在2017年1月至2018年1月,随机分为两组,每组各24例,对照组男女患儿比例为14:10,平均出生体质量为(3054.20±120.31)g;观察组男女患儿比例为13:11,平均出生体质量为(3051.22±119.82)g。比较两组患儿的一般临床资料,比较差异不显著(P>0.05)。

1.2方法。两组患者均采用常规对症治疗,给予患儿机械通气治疗,按照患儿血气分析情况将呼吸机的参数调整在合理范围,于此同时给予患儿对症治疗,例如抗感染、纠正酸中毒等[2]。

在此基础上观察组加用米力农(黄石世星药业有限责任公司;国药准字H20113375),剂量标准为50 ug/kg,需要在10 Min以内完静脉滴注,然后按照每分钟0.75 ug/kg的剂量标准持续静脉滴注以维持用药,患者需要持续治疗5 d[3]。

1.3观察指标。观察患者的治疗效果,监测患者治疗后的肺动脉压(PAP)、肺动脉平均压(PAMP)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)。

疗效指标:患者治疗后临床症状基本消失,PaO2超过90%,肺动脉收缩压(SPAP)低于30 mmHg,则为显效;患者治疗后临床症状明显改善,但没有完全消失,PaO2升高超过10%,SPAP下降超过10 mmHg,则为有效;患者治疗后没有达到以上任何标准,则为无效[4]。

1.4统计学处理。采用SPSS 19.0软件处理实验数据,计量资料使用(±s)表示,采用t检验;计数资料使用百分数表示,通过χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

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2结果

2.1比较两组患者的各项指标。治疗后观察组PAMP为(15.6±2.4)mmHg,PAP为(52.1±4.3)mmHg,SpO2
(59.8±4.5),PaO2(40.3±4.2)mmHg;对照组治疗后PAMP为(19.6±3.1)mmHg,PAP为(59.7±4.1)mmHg,SpO2(51.2±3.4),PaO2(30.5±2.8)mmHg。与对照组相比较,观察组治疗后PAMP、PAP、PaO2、SpO2指标情况显著更优,组间差异显著(P<0.05)。

2.2比较两组患者的治疗效果和安全性。观察组显效18例,有效5例,无效1例,治疗总有效率为95.83%,对照组显效12例,有效7例,无效5例,治疗总有效率为79.17%,组间差异显著(χ2=3.047,P<0.05);所有患者没有出现明显的不良反应。

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3讨论

新生儿出生后由于各种危险因素的影响致使肺血管阻力没有正常下降,发生持续性肺动脉高压,给患儿的生命安全造成严重威胁。

目前治疗新生儿持续性肺动脉高压的方法较多,例如高频通气、一氧化氮吸入等,但是临床效果并不理想,因此还需要不断探究更有效的临床治疗方案。米加农作为第二代磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂,对于血管具有良好的扩张功效,米加农对心肌细胞中的磷酸二酯酶具有良好的选择性,通过抑制磷酸二酯酶,增加细胞中磷酸腺苷的含量,增加钙离子的内流速度,从而促进心肌收缩力增加,使得血管得到扩张。

而且米加农的半衰期比较短,不会对患儿机体产生较大的影响,加之其主要作用于肺内,也不会影响患儿的肺外血流动力,因此治疗的安全性高。

研究结果显示与对照组相比较,观察组治疗后PAMP、PAP、PaO2、SpO2指标情况显著更优,组间差异显著(P<0.05)。观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.83%、79.17%,组间差异显著(χ2=3.047,P<0.05);所有患者没有出现明显的不良反应。结果说明米加农治疗持续性肺动脉高压效果确切,不良反应少。

总而言之,米力农能够有效降低患儿持续性肺动脉高压,治疗安全性高。

参考文献

[1]高石如.米力农联合机械通气治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效及护理[J].海峡药学,2018,30(08):246-247.
[2]杨雪峰.米力农联合高频通气对持续性肺动脉高压新生儿动脉血气指标及机械通气时间的影响[J].实用临床医药杂志,2018,22(11):33-35+40.
[3]张琼燕,卢维城,邢雯.米力农联合机械通气治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效及护理[J].海南医学,2017,28(01):170-172.
[4]钱爱民,矫凤飞.米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床观察[J].中国药房,2016,27(35):4993.

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