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浅析重复人流护理中心理护理的应用效果及其作用分析(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-08-03 21:03:59 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):
 
 摘 要:目的 分析在重复人流中采取心理护理的应用效果及其作用。方法 选择我院 2016 年 3 月至 2017 年 9
月接收的进行重复人流的病人 106 例进行研究,随机分观察组与参照组各 53 例,观察组采取心理护理,参照组采取一般护理,比较两组心理状态评分、疼痛程度、不良事件发生率等情况。结果 观察组焦虑与抑郁评分均低于参照组(P< 0.05);观察组疼痛程度改善情况优于参照组(P< 0.05);不良事件发生率观察组为 3.77%,参照组为9.43%(P< 0.05)。结论 对重复人流病人临床采取心理护理模式,对于缓解病人不良心理、减轻疼痛及减少不良事件发生率等有重要作用。

关键词: 重复人流;心理护理;效果作用

高晓玲 . 浅析重复人流护理中心理护理的应用效果及其作用分析 [J]. 世界最新医学信息文

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0 引言

随着近年来人们生活的质量及水平得到了提高,性生活观念也发生了明显的变化,使人流的概率呈现出逐年递增态势。人流即人工流产,是对于避孕失败而不想要小孩者进行的一种补救措施,接受两次或两次以上人流者则称为重复人流,一般这类病人因各类因素而需要终止妊娠,但是手术依旧存在许多风险。重复人流可引发宫颈粘连、子宫穿孔、RASS 等不良症状发生,所以女性在接受操作前,均会有不同程度不良情绪,另外,由于重复人流容易发生短期或者长期后遗症,对女性未来生活有直接影响,所以更容易加重其心理障碍 [1]。对此,为了缓解重复人流病人的心理状况,减轻手术疼痛感,提高手术质量及减少术后不良事件发生,进行科学的护理十分重要。对此,我院将心理护理应用在重复人流的护理工作中,并为探讨其作用,与一般护理进行比较, 如下。

1 资料与方法

1.1基础资料。选择我院 2016 年 3 月至 2017 年 9 月接收的进行重复人流的病人 106 例进行研究,随机分观察组与参照组各 53 例,年龄 18-39 岁,平均(25.6±2.7)岁;停经时间37-93 d,平均(49.4±3.6)d;人流次数 2-6 次,平均(3.5±1.0) 次;文化程度中,初中及以下 42 例,高中及中专 36 例,大专及以下 28 例;本组所有病人均自愿参与,与医院签订知情同意书,且两组基础资料比照无统计学意义(P> 0.05)。

1.2方法

1.2.1参照组:接受一般护理,护理人员术前 6 h 指导其禁饮禁食,入室前排空膀胱,入室后建立静脉通道,静脉推注2 mg/kg 丙泊酚麻醉,引导其取膀胱截石位,术中常规监测血压、脉搏和血氧饱和度,术后嘱咐休息 2 h 并确认无异常后方可离院。

1.2.2观察组:在一般护理基础上,加强心理护理,即:① 术前心理护理:术前护理人员要用温和的语言与真诚的态度去和病人沟通,了解其心理状态,进行心理疏导。对于已婚未育者,多因身体或胎儿因素流产,要加强心理安慰,告知其人工流产的安全性,并鼓励其不要灰心;对于年轻未婚先孕者,多因不合法及无能力抚养而流产,护理人员要绝对保守病人的隐私,取得病人信任,以缓解其高度紧张情绪;对过度紧张者,术前 30 分钟可给予阿托品肌注,防止人流综合征出现。②术中心理护理:手术过程中,要求护理人员陪伴在旁,通过触摸疗法让病人有安全感,并及时帮助病人擦汗,或在室内播放音乐,指导病人全身放松及深呼吸,以分散其注意力,减轻术中疼痛。③术后心理护理:术后护理人员协助病人穿好衣服,送到观察病房中观察阴道流血情况,指导其休息、饮食、排便及性生活等相关注意事项,告知其避孕及节育卫生知识,提高病人的保护意识。

1.3疗效指标。采取自制焦虑及抑郁评分量表对两组病人术后心理状态进行评分,总分 16 分,分数越低证明缓解效果越好 [2]。疼痛情况分 4 级,0 级:无疼痛感,清醒或浅眠,可配合手术;Ⅰ级:有轻度酸痛感,可配合手术;Ⅱ级:腰腹酸痛明显,术中可呻吟,可耐受,可配合手术;Ⅲ级:疼痛感强烈,术中大声喊叫,出冷汗,无法顺利接受手术,需辅以镇痛剂。观察两组宫颈粘连、人流综合征、感染等不良事件发生情况。

1.4统计学处理。将本组数据录入 SPSS 19.0 软件统计,心理状态评分用( ±s)表示,疼痛分级、不良事件发生率用 % 表示,P< 0.05 表对比差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组心理状态情况。在采取不同的护理方法进行干预后,观察组焦虑与抑郁评分均低于参照组(P< 0.05),如表 1 所示。

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2.2对比两组疼痛程度分级。在采取不同的护理方法进行干预后,观察组疼痛程度改善情况优于参照组(P< 0.05),如表 2 所示。

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2.3对比两组不良事件的发生率。在采取不同的护理方法进行干预后,不良事件发生率观察组为 3.77%,参照组为 9.43%
(P< 0.05),如表 3 所示。

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3  讨论

人流是妇产科临床中一种常见手术,对于重复人流者来说是一种明显的应激源,不但给病人的身体带来巨大的创伤, 对病人心理带来的应激反应也是不容忽视的,而这种心理反应往往对手术的开展及术后恢复等带来巨大不良影响。因此, 给予这类病人有效的护理十分重要。临床上采取一般护理的应用范围十分广泛,但有明显的片面性和随机性等不足,虽然对于改善病人负面情绪有一定作用,但护理人员多无法从实际出发,进行针对性的心理疏导,只进行普通护理,无法及时调节病人的状态,使手术开展受到一定影响 [3]。

心理护理是一种针对病人心理及情绪问题开展的护理手段, 目的是为了缓解病人的过度紧张心理及消除不良情绪,以减轻病人心理压力,使病人积极主动配合手术 [4]。在本研究中,对观察组 53 例采取心理护理,参照组 53 例采取一般护理,结果发现,观察组焦虑与抑郁评分均低于参照组(P< 0.05);观察组疼痛程度改善情况优于参照组(P< 0.05);不良事件发生率观察组为 3.77%,参照组为 9.43%(P< 0.05)。这能很好的证明心理护理应用在重复人流中的作用,与罗秀媛研究结果相符 [5]。

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