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浅谈临终患者家属的哀伤辅导论文

发布时间:2021-09-14 14:14:09 文章来源:SCI论文网 我要评论














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【摘要】
该文就临终患者家属哀伤辅导的理念、内容、作用、不良问题和现状予以总结归纳。我国临终患者家属哀伤辅导的现状不容乐观,在对临终患者进行安宁疗护的同时,还需做好临终患者家属的哀伤辅导。

【关键词】 家属;哀伤辅导;临终患者

0  引言

我国已逐渐开展了安宁疗护工作,但与欧美国家相比,尚处于起步阶段 [1]。安宁疗护使患者能够安宁的逝去,目前我国的安宁疗护存在过度重视对患者的护理,而忽视对患者家属护理的情况,导致安宁疗护作用发挥不完全,影响整个家庭的正常生活,而通过对其家属实施哀伤辅导不仅能够减轻临终患者的负面情绪,还能帮助临终患者家属积极面对现状,为改善环境氛围起到积极作用 [2-4]。本文综述临终患者护理中家属哀伤辅导的现状。

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1  哀伤辅导的概念、内容与作用

1.1哀伤辅导的概念

哀伤辅导是当前较为先进的安宁疗护理念,其是指针对近期丧失亲人的人,协助他们完成哀悼的任务 [5]。

1.2哀伤辅导的内容

哀伤辅导内容包括:(1)指导患者家属表达情感;(2)帮助患者家属提高对悲伤的认知;(3) 讲述合理的悲伤行为;(4)转移家属注意力;(5) 长期给予支持;(6)界定病态行为并转介;(7) 引导家属正常生活;(8)鼓励家属积极融入社会活动;(9)不同逝者家属采取不同的引导方案;(10)检查防御及调适形态。

1.3哀伤辅导的作用

哀伤辅导可广泛应用于医疗、教学、生活等多个领域 [6],应用在医疗当中,可以减轻家属失去亲人的痛苦,短时间内恢复正常生活,对家属及整个家庭具有重要意义。

2  临终患者家属的不良问题

2.1焦虑与抑郁

患者临终时其家属会出现很多不良情绪,尤以焦虑与抑郁最为常见,大多数临终患者的家属特别是长期相伴的人员(伴侣、长期生活在一起的子女等),这一现象更加显著 [7]。从确认患者无法治愈时的悲痛焦虑,直到患者死亡后的 2 年内均持续处于这种不良情绪中,甚至出现抑郁状态 [8]。

2.2恐惧与悲伤

恐惧与悲伤也是临终患者家属常见的不良情绪之一,仅次于焦虑与抑郁 [9]。受传统文化的影响, 大部分人都无法坦然面对死亡,甚至很少谈及死亡相关的话题,尤其是有临终患者的家庭更是如此[10]。当家人患有无法治疗的绝症后,一方面会对家人的死亡感到悲伤,另一方面会对疾病产生恐惧,无法正视家人的死亡。

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2.3家庭压力

家庭中出现临终患者不仅对患者家属的心理造成较大影响,且给整个家庭带来较大的压力,主要包括:(1)患者在临终前,已花费大量的资金进行救治,给家庭带来较大的经济压力;(2)对患者治疗与否的问题上,家属之间存在不同的看法, 使家庭内部产生矛盾;(3)患者需要家属长期照顾,导致家人缺少充足的休息时间,影响家人的正常生活与工作;(4)为了避免患者了解实情,家属对患者隐瞒病情,由自己承担压力 [11]。当一个家庭出现临终患者时,个人需求将推迟或放弃、家庭角色与职务将调整或再适应、社会性互动将减少均可导致家庭出现更大的压力 [12]。

2.4身体不适

临终患者整个治疗周期内均需家属陪伴,使家属精神、体力等多个方面均受到严重影响 [13]。而临终患者的陪伴人员通常为自己的伴侣,且多数是年龄较大人员,其身体状况本就存在一些问题,若长期陪同患者,睡眠时间减少,加上各种负面情绪的干扰,会影响家属的各项身体功能 [14]。

3  临终患者家属的哀伤辅导

临终患者家属会出现诸多不良情绪,影响其心理状态及整个家庭氛围。因此,对临终患者护理的同时,还应对其家属进行哀伤辅导 [15]。

3.1加强宣传教育

积极向患者家属宣传科学常识,如怎样处理患者的尸体、葬礼该如何举办等,转变家属对死亡的认知,使其能够勇敢面对死亡,减少不良情绪的出现 [16]。针对患者家属的不同情况,采取讲座、宣传册等宣传方式 [17]。

3.2心理辅导

主动与患者家属交流,鼓励其宣泄负面情绪, 避免患者负面情绪的积累而对自身及患者造成干扰。掌握医学健康知识的患者家属应以心理疏导为主; 对于医学健康知识掌握较少的患者家属,首先向其讲解疾病与健康知识,再进行心理疏导 [18]。对于心理素质较差的家属,应耐心进行劝解,教授一些控制情绪的方法,减少负面情绪的流露,尽量降低负面情绪带给家庭的伤害,营造良好的家庭环境 [19]。对临终患者心理疏导时,可与家人朋友共同分享一些过往美好的事件,通过这些事件的讲述,使患者恢复笑容,通过患者对家属的渲染,改变整个家庭低沉的氛围 [20]。在医院内部为临终患者家属构建交流角,患者家属可随意宣泄自己的情绪,从而缓解自身的压力 [21]。

3.3音乐疗法

采用音乐疗法可对临终患者家属进行哀伤辅导,即在病房内,针对患者及家属的喜好,播放一些轻柔的音乐,通过音乐转移患者及家属的注意力, 防止其过度注意死亡而加重负面情绪 [22]。同时,轻柔的音乐还能改善家属的精神状态,缓解精神压力, 使其可以安然入睡。

3.4香薰疗法

在病房内燃中药香薰,在患者皮肤表面涂抹精油、纯露等,通过增加神经系统的活跃度,达到改善家属心理状态的目的 [23]。

3.5色彩疗法

采用色彩疗法安抚临终患者及其家属 [24]。通过五彩斑斓的色彩,改善家属的心理状况,如五彩缤纷的服装,多色彩搭配的房间布置等。绿色具有稳定情绪的作用,粉红色可安抚患者及其家属的情绪 [25]。

4  小结

我国临终患者家属哀伤辅导的现状不容乐观, 无论是普及范围,还是内容深度均急需提高。除加强宣传教育外,广大医护人员应恪尽职守,对临终患者进行安宁疗护的同时,还需做好临终患者家属的哀伤辅导,使其尽早回归到正常生活与工作中。

参考文献

[1]陆宇晗 . 我国安宁疗护的现状及发展方向 [J]. 中华护理杂志, 2017,52(6):659-664.
[2]张宇平,诸海燕,马红丽 . 临终患者家属安宁疗护知识需求调查 [J]. 医院管理论坛,2016,33(4):53-55.
[3]张叶宁 . 关注安宁疗护中的社会心理照顾 [J]. 癌症康复,2009
(2):46-49.
[4]杨慧峰,钟辉,吴佩佩 . 安宁疗护中对家属的哀伤辅导研究进展 [J]. 全科护理,2018,16(14):1693-1695.
[5]Hawranik P.About Mourning:Support and Guidance for the Bereaved[J].J Gerontol Nurs,1985,11(12):36.
[6]杨慧峰,钟辉,吴佩佩 . 安宁疗护中对家属的哀伤辅导研究进展 [J]. 全科护理,2018,16(14):1693-1695.
[7]王华萍,潘丹红,朱华杰,等 . 安宁疗护中老年终末期患者心理状况特征分析与心理干预效果 [J]. 老年医学与保健, 2017,23(3):235-238.
[8]储小凤 . 安宁疗护对肿瘤末期患者家属的影响 [J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2018,17(4):153-154.
[9]郝楠,武惠丽,牛丽英 . 肿瘤科护士安宁疗护实践体验的质性研究 [J]. 中国实用护理杂志,2018,34(24):1886-1890.
[10]王梦莹,王宪 . 国内外安宁疗护的发展现状及建议 [J]. 护理管理杂志,2018,18(12):878-882.
[11]潘洁琼,张云玲 . 临终癌症患者安宁照护的实施体会 [J]. 中医药管理杂志,2018,26(23):151-152.
[12]王兴莉 . 安宁疗护对肿瘤末期患者痛苦和家属负面情绪的影响分析 [J]. 中国保健营养,2019,29(11):347.
[13]萧玉霜,释照量,李瑞全 . 长期照护之生命关怀反思——从失能到安宁疗护之照顾公义 [J]. 科学与社会,2017,7(4): 96-108.
[14]袁长蓉 . 对肿瘤患者安宁疗护发展趋势的思考 [J]. 上海护理, 2017,17(5):5-8.
[15]路燕,张园园 . 晚期肿瘤患者及家属安宁护理接受度调查研究 [J]. 中国继续医学教育,2017,9(13):212-214.
[16]刘江,李红侠,魏挺,等 . 临终关怀护理在老年病房临终患者护理中的实践[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(28): 145-146.
[17]卢荔婕. 1 例产妇死胎的哀伤辅导护理个案管理 [J]. 护理学报, 2017,24(17):75-77.
[18]张婷,邹金梅,张烃,等 . 护士哀伤辅导需求现状及影响因素分析 [J]. 护理学杂志,2018,33(5):75-77.
[19]潘素群,陆勤,丘爱平 . 临终关怀护理对晚期肿瘤病人生活质量和心理的影响 [J]. 全科护理,2018,16(17):2145-2147.
[20]涂涛,王道阳,方双虎 . 一例高中生哀伤辅导心理危机干预案例分析 [J]. 中国学校卫生,2017,38(8):1237-1238.
[21]朱雅铃,汪苗 . 晚期癌症病人家庭临终护理的研究进展 [J]. 全科护理,2015,13(22):2139-2142.
[22]金婷婷,邱昊,于瑞英,等 . 终末期肿瘤患者及家属的哀伤辅导研究进展 [J]. 中国肿瘤临床与康复,2019,26(2): 254-256.
[23]顾勤贤 . 哀伤辅导在晚期癌症患者家属中的运用与研究 [J]. 人人健康,2020, 511(2):33.
[24]区桂兰 . 穿过荆棘拥抱你——高中男生哀伤辅导案例分析 [J]. 中小学心理健康教育,2019,11(18):54-56.
[25]吴斌,武丽桂,袁玲,等 . 肿瘤安宁疗护患者亲属照顾者照护体验的质性研究 [J]. 护理学报,2019,26(6):6-9.
 
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