Sci论文 - 至繁归于至简,Sci论文网。 设为首页|加入收藏

SCI论文网开场白:为SCI创作者提供分享合作的小而美圈子

当前位置:首页 > 医学论文 > 正文

氟保护漆联合窝沟封闭在儿童龋病预防中的应用效果论文

发布时间:2021-09-03 16:34:24 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):
 
 【摘要】 目的:观察氟保护漆联合窝沟封闭在儿童龋病预防中的应用效果。方法:选取 56 名(123 颗)行健康体检儿童作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组 28 名(60 颗)和观察组 28 名(63 颗)。对照组采用窝沟封闭治疗,观察组采用氟保护漆联合窝沟封闭治疗,随访 2 年,比较两组治疗后 6 个月、1 年、2 年的窝沟龋发生率、邻面龋发生率、龋均值和封闭剂脱落率。结果:治疗后2 年,观察组的窝沟龋发生率、邻面龋发生率和龋均值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后 1、2 年,观察组封闭剂脱落率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟保护漆联合窝沟封闭可降低儿童龋齿发生率、封闭剂脱落率和龋均值,其效果优于单纯窝沟封闭。

【关键词】 龋病;儿童;氟保护漆;窝沟封闭;预防;封闭剂脱落

 0  引言

龋病是儿童常见口腔疾病,与不良饮食习惯、口腔卫生习惯有关 [1]。龋病直接影响儿童的面容美观度和形态功能,因此积极预防儿童龋病有重要意义 [2]。本文观察氟保护漆联合窝沟封闭在儿童龋病预防中的应用效果。
                                                  
\
                           
1  资料与方法


1.1  一般资料   选取 2016 年 3 月至 2018 年 3 月本院门诊就诊的 56 名(123 颗)行健康体检儿童作为研究对象。纳入标准:乳磨牙均完全萌出,且至少有 2 颗有深窝沟;接受龋病预防治疗。排除标准:已患龋齿儿童;患有慢性牙周病者。采用随机数字表法将其分成对照组 28 名(60 颗)和观察组28 名(63 颗)。观察组:男 16 名,女 12 名;年龄 3~7 岁,平均(4.27±0.46)岁。对照组:男 15 名,女 13 名;年龄 3~7 岁,平均(4.21±0.53)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05), 有可比性。

1.2  方法 对照组给予儿童窝沟封闭治疗。采用光固化机给予儿童凝窝沟封闭剂(Conamco S.A. de C.V.,国械注进 20172630227)实施窝沟封闭治疗, 治疗前使用清洁剂充分清洁窝沟、牙面,再使用水枪充分冲洗牙表面清洁剂,然后用气枪快速风干牙齿表面,确保牙齿干燥、清洁。用酸蚀剂完成窝沟、牙面酸蚀操作,酸蚀时间控制在 1min,完成后需使用气枪彻底冲洗酸蚀剂,配合干燥处理。医师遵循“由远及近”的原则将封闭剂注入儿童窝沟,排出窝沟处的气体,并光照1 min 后,术毕,检查咬合、固化情况。

观察组采用氟保护漆联合窝沟封闭治疗,使用多乐氟氟化钠护齿剂 [ 高露洁棕榄(英国)有限公司,国械注进 20152173181] 对乳磨牙进行全面涂抹,涂抹后 30 min 内禁食禁饮,再行窝沟封闭术治疗,操作方法同对照组,术后 6 个月再次涂抹氟保护漆。

1.3  观察指标 随访 2 年。(1)比较两组治疗后6 个月、1 年、2 年的窝沟龋发生率。窝沟龋判断标准:窝沟着色,探针被卡住或能插入,沟底釉质变软,或封闭剂边缘显著变黑,X 线片提示封闭剂边缘、底部牙体硬组织被破坏、密度下降或边缘不光滑,即可判断为龋齿 [3]。(2)比较两组治疗后 6 个月、1 年、2 年的邻面龋发生率。邻面龋发生在两颗牙齿相邻的位置,通常用探针探查,触及痛点即可判断为邻面龋 [4]。(3)比较两组治疗后 6 个月、1 年、2 年的龋均值。龋均值表示每个患者所患龋齿的均数 [5]。(4)比较两组治疗后 6 个月、1 年、2 年的封闭剂脱落率。根据窝沟封闭保留的完整性、部分脱落、完全脱落计算封闭剂脱落率 [6]。

1.4  统计学方法 应用 SPSS 21.0 软件进行统计学分析,计量资料以(x—±s)表示,采用 t 检验,计数资料以率(%)表示,采用 χ2 检验,以 P<0.05 为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组龋齿发生率比较 治疗后 6 个月、1 年,两组龋齿发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后 2 年,观察组龋齿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 1。

\

2.2  两组邻面龋发生率比较 治疗 6 个月,两组均无邻面龋发生;治疗后 1 年,两组邻面龋发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后 2 年, 观察组邻面龋发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 2。

\

2.3  两组龋均值比较 治疗后 6 个月、1 年,两组龋均值水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05); 治疗后 2 年,观察组龋均值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 3。

2.4  两组封闭剂脱落率比较 治疗后 6 个月, 两组封闭剂脱落率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后 1、2 年,观察组封闭剂脱落率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 4。

\
                           
3  讨论

儿童龋病如未得到及时的治疗,炎症会逐步扩散,引发根尖周疾病、牙髓疾病等疾病 [7]。儿童喜好零食、未形成良好的刷牙习惯等因素会引起糖分在牙齿表面长期堆积,使细菌大量繁殖、生长,从而引发龋病 [8]。

本研究结果显示,治疗后 2 年,观察组窝沟龋发生率、邻面龋发生率和龋均值均低于对照组。分析原因在于,窝沟封闭术主要将粘结性树脂涂抹牙合面、牙体、窝沟等处,以隔绝口腔环境,防止代谢产物、细菌侵蚀牙釉质,达到预防龋病的效果。氟保护漆的主要成分为氟化钠,粘结性良好,能够在牙齿表面形成保护层,阻碍牙釉质内磷灰石晶体溶解,增强牙齿抗酸脱钙作用,从而矿化牙齿表层, 抑制细菌增殖,与窝沟封闭联合使用能够增强牙釉质抗龋能力,有效预防龋病发生 [9]。

本研究结果还显示,治疗后 1、2 年,观察组封闭剂脱落率低于对照组。这是因为氟保护漆能够解除蛋白质的吸附作用,抑制牙釉质表面的细菌繁殖,起到预防龋齿的积极效用。同时氟和牙齿内的羟基磷灰石不溶于酸,可提高牙釉质的抗酸能力, 会在牙齿表层构成一层保护膜,控制窝沟封闭剂脱落。但由于乳磨牙窝沟点隙呈不规则分布,形态构造复杂,难以清洁,随着治疗时间的延长,儿童龋齿发生率会随之增高。因此在治疗后需每隔 6 个月复查 1 次,并及时对封闭剂脱落部位予以氟保护漆涂抹处理 [10]。

综上所述,氟保护漆联合窝沟封闭应用于儿童牙龋病预防中可降低龋齿发生率、邻面龋发生率、封闭剂脱落率和龋均值,其效果优于单纯窝沟封闭。

参考文献

[1] 罗文秀 . 氟保护漆联合窝沟封闭对第一恒磨牙防龋的效果评估 [J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(A3):65.
[2]高雪彬, 张琦, 李晶, 等 . 低龄儿童行窝沟封闭术时酸蚀剂选择的临床研究 [J]. 国际口腔医学杂志,2017,44(4):433-436.
[3]徐燕,邬庆菊,罗莉萍,等 . 氟化物涂膜与窝沟封闭术或预防性树脂充填联合使用预防第一恒磨牙龋的临床效果评价 [J].上海口腔医学,2018,27(3):298-301.
[4]赵涓彤,武珊珊,巴娇娇,等 . 自酸蚀粘结剂与流动树脂对窝沟封闭剂脱落率的影响 [J]. 兵团医学,2020,18(2):4-7.
[5]高娟,张辉 . 窝沟封闭术与氟保护漆联合用于预防儿童龋齿中的疗效评价 [J]. 河北医药,2016,38(11):1658-1660.
[6]陈丹 . 窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的应用效果评价 [J]. 全科口腔医学电子杂志,2016,3(4):112-113.

关注SCI论文创作发表,寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑,请锁定SCI论文网!

文章出自SCI论文网转载请注明出处:http://www.scipaper.net/yixuelunwen/32715.html
0

发表评论

Sci论文网 - Sci论文发表 - Sci论文修改润色 - Sci论文期刊 - Sci论文代发
Copyright © Sci论文网 版权所有 | SCI论文网手机版