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循证护理在腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的应用论文(附论文PDF版下载)

发布时间:2019-02-13 11:42:06 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘 要:目的 探究循证护理在腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的应用效果。方法 选取 2016 年 12 月至 2017 年 12
月在我院进行了腹腔镜下输卵管异位妊娠术的 52 例患者,将其无规律划分为常规组与实验组,每组 26 例。常规组采用常规护理干预,实验组采用循证护理干预,比较两组患者护理后的术后并发症发病率。结果 在 26 例常规组患者中,出现颈肩疼痛、皮下气肿、尿潴留和呕吐等并发症的人数分别有 2 例、2 例、2 例和 1 例,并发症发病率为 26.93%,远高于实验组患者的 15.38%,P< 0.05,有统计学意义。结论 循证护理在腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的效果理想,不仅能降低患者的并发症发病率、减轻患者病痛,还能使护理质量与有效性均得到较大幅度改善,是值得推广的护理方式。
 
关键词: 循证护理;腹腔镜下输卵管异位妊娠术;并发症发病率
 
本文引用格式:王宁. 循证护理在腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的应用 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(97):259.

0引言
 
异位妊娠俗称宫外孕,是指受精卵不在子宫腔内植入、发育,该病容易对女性身心均造成损伤 [1]。临床上异位妊娠多采用手术治疗,其中,腹腔镜手术应用较广,不仅因为该手术创伤小、恢复期短,还因为预后较好。为了使术后患者享受更好的护理服务,本文选取了 52 例研究对象,旨在探究循证护理在腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的应用效果,现报道如下。

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1资料与方法
 
1.1一般资料。选取 2016 年 12 月至 2017 年 12 月在我院进行了腹腔镜下输卵管异位妊娠术的 52 例患者,将其无规律划分为常规组与实验组,每组 26 例。所有患者均选择采用腹腔镜下输卵管异位妊娠术治疗,年龄在 19-45 岁,平均(32.92±5.86)岁,就诊时停经出现时间在 18 到 58 天之间, 两组患者的年龄、病史、学历、术前血绒毛膜促性腺激素水平、术中麻醉手段等差异均较小(P> 0.05),有可比性。
 
1.2方法
 
1.2.1常规组采用常规护理干预,当患者麻醉作用散去后将其护送至病房,护理人员应密切监测其生命体征,包括呼吸、血压和体温等,一旦患者出现异常症状立即通知医生采取措施,如患者伤口疼痛难忍可给予镇痛治疗。与此同时,叮嘱患者合理饮食,多食用高营养、高蛋白质、纤维丰富和易消化的食物并指导患者下床进行适当活动以强化呼吸系统、减少肺部感染和静脉血栓的发生。
 
1.2.2实验组采用循证护理干预,具体内容如下:首先,帮助患者摆好体位,平卧去枕头部偏向一侧,定期检查患者伤口, 观察其是否出现阴道出血或其他异常,并给予引流管护理、健康教育护理和饮食护理。其次,定期让患者进行疼痛评分, 当出现中度疼痛(>4 分)时应通知医生诊治。最后,给予并发症护理,即详细记录患者的不良反应并每隔 2 小时为患者翻身叩背,防止患者肺部感染或出现淋巴囊肿,当患者出现皮下气肿时应及时穿刺排气,而当患者出现呕吐时应及时帮助其清洗口腔,防止呕吐物进入呼吸道。
 
1.3观察指标。观察两组患者护理后的术后并发症情况,常见的并发症有颈肩疼痛、皮下气肿、尿潴留和呕吐、头晕、恶心、淋巴囊肿等。
 
1.4统计学分析。选择采用 SPSS 22.0 统计软件处理数据, 并采取原值的平方检验本次实验以百分率形式出现的计量资料,得出 P< 0.05,则为差异显著,有统计学意义。
 
2结果
 
在 26 例常规组患者中,出现颈肩疼痛、皮下气肿、尿潴留和呕吐等并发症的人数分别有 2 例、2 例、2 例和 1 例, 并发症发病率为 26.93%,远高于实验组患者的 15.38%, P< 0.05,有统计学意义,见表 1。

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3讨论
 
腹腔镜可以提供广阔、清晰的视野,使医护人员更直观地看到生理解剖结构,并且可以确认输卵管病灶面积,为彻底清除病灶及血块提供保障、促进患者康复。由于异位妊娠起病突然,患者往往会产生焦躁、恐惧、紧张等不良情绪, 故术后进行护理干预尤为重要。作为现代化医疗护理措施的一种,循证护理是循证理论的更深层次发展产物,它要求护理人员对待工作认真负责, 制定出的护理方案必须合理且针对性强,并要求始终以患者的需求为主,紧密结合系统理论知识与患者的实际情况,由此可见,相比于常规护理,循证护理更完善也更加标准化。本文研究得出,经护理后,常规组患者的并发症发病率为 26.93%,远高于实验组患者的15.38%(P< 0.05),表明循证护理干预能够降低进行过腹腔镜下输卵管异位妊娠术患者出现并发症的概率,对于提高护理效果、优化护理质量的作用显著,这一结论与杨雪梅[2] 在《循证护理在腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的应用》一文中的结论相似度极高,因此,我们认为,对于施行过腹腔镜下输卵管异位妊娠术的患者而言,循证护理的应用价值颇高。
 
综上所述,循证护理在腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的效果理想,不仅能降低患者的并发症发病率、减轻患者病痛, 还能使护理质量与有效性均得到较大幅度改善,是值得推广的护理方式。
 
参考文献
 
[1]毛红妮 , 周娟, 张小倩. 循证护理在腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的应用[J]. 中国医药导刊 ,2016,18(7):67-69.
[2]杨雪梅 , 苏光 , 邓春霞 . 循证护理在腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的应用 [J]. 河北医学,2016,22(8):1375-137.
 
 《循证护理在腹腔镜下输卵管异位妊娠术后的应用论文》(附论文PDF版下载):
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