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整体护理在肛肠手术患者中的应用价值论文

发布时间:2020-10-29 15:07:17 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的探讨整体护理在肛肠手术患者中的应用效果。方法选取我院在2014年3月至2017年9月收治的肛肠手术患者112例,将其随机分为对照组(58例)和观察组(58例)两组,给予对照组患者常规护理,观察组实施整体护理干预,对比分析两组护理效果。结果干预后,观察组的治疗效果,明显优于对照组,术后并发症发生率为5.36%,明显低于对照组的19.64%,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在肛肠手术患者的护理过程中,有效实施整体护理干预,效果显著,可极大减轻患者的术后疼痛感,避免各种并发症产生,加快患者恢复。

关键词:整体护理;肛肠手术;护理效果;并发症

本文引用格式:许燕.整体护理在肛肠手术患者中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(104):351+354.

0引言

不同于其它的手术类型,肛肠手术作为一种较强的应激源,手术部位相对隐蔽,且具有一定的创伤性,可导致患者产生一系列负性情绪及应激反应,从而严重影响患者身心健康及生活质量,为此,需加强对肛肠手术患者的临床护理[1]。本文选取了112例肛肠手术患者,分析了整体护理在肛肠手术护理中的具体应用,并取得了较为理想的护理效果,探讨如下。

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1资料与方法

1.1一般资料。选取112例2014年3月至2017年9月于我院进行肛肠手术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法,等分为两组,各58例。其中,对照组58例,男32例,女26例;平均年龄为(46.74±5.65)岁;平均病程为
(12.15±4.08)年;疾病类型为:10例肛裂,8例直肠癌,12例肛周脓肿、9例外痔,7例内痔,12例混合痔。观察组58例,男33例,女25例;平均年龄为(47.25±5.66)岁;平均病程为(11.76±4.10)年;疾病类型为:9例肛裂,8例直肠癌,11例肛周脓肿、10例外痔,8例内痔,12例混合痔。两组患者基本资料经统计学软件处理及分析,差异不具有显著性(P>0.05)。本次研究通过了患者的同意,且所有患者对手术治疗都具有耐受性。

1.2方法。在肛肠手术过程中,给予对照组患者常规护理,如术前准备、遵医嘱给药、饮食护理、测量体温等。观察组需在基础上,开展整体护理方案,具体内容如下:①治疗前护理。有效评估患者病情、睡眠、饮食情况。密切观察患者各项生命体征,加强对患者的饮食护理和卫生护理。告知患者与疾病相关知识,指导其养成良好的饮食和睡眠习惯,及时疏导其不良情绪。加强对患者的关心和慰问,消除其焦虑、恐惧、不安心理。②围术期护理。术前,准备检查所需的各项资料,清理患者肠胃,并做好灌肠处理和药敏实验。观察患者在手术中的病情变化,查看手术区域是否具有化脓及渗血情况。发现问题需立即上报,并采取有效处理措施。③疼痛护理。当患者出现剧烈疼痛时,遵医嘱给止痛药,加强与患者的沟通与交流,采取转移注意力方式缓解疼痛。④心理护理。加强对患者内心想法的了解,告知其与疾病相关的知识,将手术流程、注意事项告知患者,增加其对疾病的了解。有效缓解患者不良情绪,增强其对疾病治疗的信心。⑤术后并发症护理。护理人员需训练患者自觉排尿、排便能力,并借助听流水声、腹部热敷等方式,加快患者排尿。术后,需采用1:5000的PP水行坐浴,并完成换药操作。手术周围出现疼痛症状时,需给予其止疼药物,确保合理排便。

1.3观察指标。①对比分析两组患者的疼痛程度,采用视觉模拟评分(VAS)方式进行判定,将术后疼痛程度划分为4个等级标准,0级:术后48 h内,患者无痛,可快速睡眠,出血量正常,肛周不适症状得到缓解;Ⅰ级:术后48 h内,具有轻微疼痛症状,可正常睡眠,肛周具有轻微不适;Ⅱ级:疼痛加重并保持在正常范围内,睡眠较差,肛周不适明显;Ⅲ级:疼痛加剧且难以忍受,患者具有睡眠问题,肛周不适加剧。②观察并对比两组患者术后并发症发生情况,包含尿潴留、感染、局部水肿等[2]。

1.4统计学分析。SPSS 23.0处理文中数据,百分比表示计数资料,用χ2检验;(±s)表示计量资料,t检验,若经比较,差异显著,由P<0.05表示。

2结果

2.1两组患者的治疗效果情况。干预后,观察组疼痛程度在0级及Ⅰ级的几率,明显高于对照组(P<0.05),在Ⅱ级及Ⅲ级的疼痛程度,明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),如表1。


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2.2两组患者术后并发症发生情况。干预后,观察组患者的并发症发生率为5.36%,低于对照组的19.64%,差异具有统计学意义(P<0.05),如表2。

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3讨论

当前,临床上治疗肛肠疾病的一种有效方式,即为外科手术治疗法。然而,手术作为一种应激源,具有较大的创伤性,且在手术治疗后,患者还需经过换药、扩肛、排便、术后恢复等一系列过程,在该过程中,患者生理及心理都会产生较大不适感,从而导致其具有恐惧、抑郁、焦虑等不良情绪,极大的影响了疾病治疗效果及患者的预后恢复[3]。

整体护理是一种全面化、科学化的护理模式,以现代护理观点作为护理理念,仅仅围绕患者的中心地位,依据科学化的护理程序展开,根据患者生理、心理方面的需求,为其提供相应的护理服务,从而充分保障患者的预后恢复需要,加快其病情康复。王秀芳[4]研究得出,将整体护理有效应用在肛肠手术护理过程中,可极大的减少患者的手术疼痛感,避免其在术后产生多种并发症状,且有利于充分保障护理服务质量。

本次研究得出,实施整体护理干预后,相比于对照组,观察组具有较好的治疗效果,患者的疼痛程度得到极大缓解,术后并发症发生率为5.36%,显著低于对照组的19.64%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。由此表明,在肛肠手术过程中,有效运用整体护理理念,能够充分保证手术的顺利进行,避免手术中发生局部水肿、感染等并发症状。

综上所述,将整体护理应用于肛肠手术治疗的全过程中,具有较好的护理效果,可有效缓解患者的术后疼痛程度,并发症少,安全可行,具有较大临床推广价值。

参考文献

[1]张永琴,陈颖慧.整体护理理念作用于肛肠手术患者护理中的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(60):127-128.
[2]黄倩.整体护理在肛肠手术患者中的应用效果评价[J].医药前沿,2016,6(17):255-256.
[3]温蓉,向娟.整体护理在几种肛肠疾病手术患者中应用的临床效果观察[J].贵阳中医学院学报,2017,39(2):81-84.
[4]王秀芳.整体护理在肛肠手术患者中的应用效果及体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(48):111-113.


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