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综合护理对雾化给药治疗支气管哮喘患者血氧饱和度、肺功能的影响论文

发布时间:2020-10-28 16:01:11 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的探讨综合护理在支气管哮喘患者雾化给药治疗中的应用价值。方法对94例我院2015年2月到2018年2月间收治的支气管哮喘患者进行研究,所有患者均行雾化给药治疗方案,按照随机图表法分成对照组和观察组,分别予以常规护理和综合护理,进行两组满意程度、血气指标和肺功能的比较。结果观察组满意程度和肺功能高于对照组(P<0.05);两组存在用力肺活量、一秒用力呼气容积和最大通气量间的数据差异(P<0.05)。结论在支气管哮喘患者雾化给药治疗中应用综合护理方案,可促进患者满意度和肺活量的提升,对异常血气指标同样具有明显的改善作用,推广应用价值高。

关键词:综合护理;支气管哮喘;血氧饱和度;肺功能

本文引用格式:王春花.综合护理对雾化给药治疗支气管哮喘患者血氧饱和度、肺功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(96):333-334.

0引言

支气管哮喘是由中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞和气道上皮细胞等多种细胞或是细胞组织参与的慢性炎症病变,疾病发作时以呼气性呼吸困难、发作性咳嗽和胸闷为主要表现,病情严重时可出现坐位或端坐呼吸,咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀症状;哮喘症状可持续数小时到数天不定,夜间入睡或晨起时症状加重,予以支气管扩张剂后症状缓解[1]。雾化给药是支气管哮喘治疗中应用较为普遍的方式,可使症状缓解,控制疾病发展进程,但相当一部分患者配合度和依从性有限,积极主动性不高,难以充分发挥疾病治疗效果[2]。为此,我院以收治的雾化给药治疗支气管哮喘患者为研究对象,对综合护理的价值进行如下探讨。

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1资料与方法

1.1一般资料


本次实验研究对象为94例支气管哮喘患者,入组时间在2015年2月到2018年2月。将所有患者按照随机图表法分成各为47例的对照组和观察组。对照组男25例,女22例,年龄30-80岁,均值(54.2±1.6)岁,病程1-8年,均值(4.9±0.6)年,文化水平:10例高中以下,17例高中,20例高中以上;观察组23例男,24例女,年龄和发病时长在32-78岁和2-6年之间,均值(54.5±1.8)岁和(4.6±0.7)年,文化水平:高中以下、高中和高中以上分别为8例、18例和21例。组间基线数据无差异(P>0.05),可予以对比。

1.2方法

对照组按照常规方式进行护理,根据患者病情严重程度和具体症状表现选择合适的雾化药物,严格观察患者用药情况,及时处理解决异常情况。予以观察组患者综合护理,具体措施为。

1.2.1知识宣传

护理人员应在综合考虑患者文化程度和理解能力的基础上进行支气管哮喘相关知识的讲解,帮助患者了解发病原因、症状表现、护理治疗要点和防范措施,使得患者从不同方面了解掌握病情,也要为患者说明雾化给药方式的注意事项和配合方式,更好地发挥雾化治疗方案的作用;随机对患者进行知识抽查,及时纠正患者认知和思想观念中的不当之处,使得患者形成关于自身疾病的正确认知。

1.2.2心理疏导

在予以支气管哮喘患者雾化给药治疗的同时,也应关注患者情绪变化,在与患者沟通交流的环节中对患者焦虑、抑郁等负面情绪予以针对性疏导干预,坚定患者战胜疾病的信念,促进患者配合度和依从性的提升,促使患者以积极乐观的态度应对护理治疗工作;鼓励患者互相分享释放压力的方式途径,提高雾化治疗的可行性。

1.2.3环境护理

定时开窗,保持室内空气流通,主动询问患者肝感受,将室内温湿度控制在合理的范围内,尽量避免在室内摆放花草知网,不去使用动物皮毛、蚕丝和羽绒制品;做好保暖御寒工作,外出时尽量不去人口密集的场所;适当参与户外活动,以增强体质和抵抗力。

1.3观察指标

1.3.1两组患者满意程度对比


以自制问卷为依据进行两组满意程度的判定,分值在0-100分之间,包括态度、技巧、安全、水平四个维度共计二十个条目的内容,得分越高,提示患者越满意。

1.3.2两组血气指标对比

使用血气分析仪于两组患者用药后28d进行动脉氧分压、动脉二氧化碳分压和血氧饱和度进行测定。

1.3.3两组肺功能比较情况

使用肺功能测试仪进行用力肺活量、一秒用力呼气容积和最大通气量的测定。

1.4统计学处理

在软件SPSS 22.0中置入入组支气管哮喘患者研究数据,经±s和t表示检验名义变量资料(满意程度、血气指标和肺功能),P值在0.05以内提示数据有差异。

2结果

2.1两组满意程度比较结果


对照组和观察组满意程度间有数据差异存在(P<0.05),见表1。


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2.2两组血气指标对比情况

观察组动脉氧分压和血氧饱和度高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组(P<0.05),见表2。


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2.3两组肺功能比较结果

观察组用力肺活量、一秒用力呼气容积和最大通气量等肺功能指标明显高于对照组(P<0.05),见表3。


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3讨论

支气管哮喘是呼吸系统病变中常见且多发的类型,一年四季均可发病,其发生机制与个体过敏体质和外界环境因素密切相关,也受变应原、空气污染、呼吸道感染、吸烟和气候改变等诱发因素的影响,疾病发作时以咳嗽、咳痰、哮喘、胸闷和呼吸困难为主要表现,经实验室检查可见嗜酸性粒细胞上升,肺功能下降明显,病情严重者可有缺氧和二氧化碳滞留的情况出现[3]。

雾化给药是治疗感染性病变的常用手段,多用布地奈德、吸入用沙丁胺醇和特布他林等药物雾化吸入,以消炎、稀释痰液、促进痰液外排,对支气管哮喘有着明显的治疗效果。但支气管哮喘病程相对较长,患者长期忍受着疾病的折磨,极易产生出负面情绪,积极性和配合度丢不高,加上患者认知水平有限,难以自觉采取科学规范的生活习惯和行为方式,影响预后。为此必须重视支气管哮喘雾化治疗中的护理工作。

综合护理是在常规护理基础上形成的护理方式,其核心为护理程序,将护理程序系统化,以护理程序为框架展开护理职责、护理计划、健康教育计划、出院计划、文书填写和护理质量控制等工作,集合了小组护理和责任制护理的优点[4]。文中在支气管哮喘患者雾化给药治疗中实施知识讲解、心理疏导和环境护理等综合护理服务,帮助患者获得全面、连续的系统性护理服务,使得患者对护理工作的满意度得到明显提升。上述结果显示,观察组满意程度优于对照组(P<0.05)。综合护理的实施,更好地实现了雾化给药方案的临床应用价值,在改善患者血气指标、提高肺功能方面起着重要作用。文中研究结果显示,对照组和观察组血气指标和肺功能间存在数据差异(P<0.05),充分体现了综合护理的应用价值。

总之,予以雾化给药治疗支气管哮喘患者综合护理,在提高满意度,改善血气指标和肺功能方面起着重要作用,推广应用价值高。

参考文献

[1]代桂珍,郑顺.护理干预对支气管哮喘患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2017,15(26):1938-1939.
[2]王耘平.雾化吸入与静脉给药治疗支气管哮喘的疗效比较[J].中国卫生标准管理,2017,8(14):67-69.
[3]孟亚奇,贾嫚,姜洁,等.IL-36γ在哮喘患者血清及支气管上皮细胞中的表达及意义[J].南京医科大学学报(自然科学版),2018,38(09):95-99+105.
[4]张俊玲.对支气管哮喘患者应用综合护理干预的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(36):307+313.

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