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综合护理对神经内科住院患者跌倒预防的作用论文

发布时间:2020-10-28 15:53:27 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的对于综合护理对神经内科住院患者在跌倒预防中所起到的作用进行研究;方法选取200位神经内科患者,并且将其平均划分为对照组与实验组两组,针对对照组采取常规护理方法预防患者跌倒,对于实验组采取综合护理方法来实现对患者跌倒预防的干预,将两组护理满意度以及护理质量的评分进行对比分析;结果经过对比分析发现,在护理满意度以及护理质量评分上,实验组要远远高于对照组;结论综合护理干预预防神经内科住院患者跌倒的作用显著,可以保障患者住院安全,同时促进护患关系的和谐,对护理工作的改进有显著效果。

关键词:综合护理;神经内科住院患者;跌倒预防;作用分析

本文引用格式:蔡晨.综合护理对神经内科住院患者跌倒预防的作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(105):307+317.

0引言

神经内科患者大多数都是中老年人,他们的身体各项组织器官与机能处在逐渐衰退的状态,并且患者所患有的精神类疾病与自身的大脑思维以及步行形态有着密切的关联,因此在住院期间经常会发生意外跌倒的时间,患者在跌倒之后很容易产生骨折、脑外伤等严重的并发症,甚至会直接导致死亡。这不仅会给患者的身体造成极为严重的伤害,增加其本身的就医负担,同时患者在住院之前因为意外跌倒致伤而产生的投诉非常多,也不利于医院自身良好信誉的累积[1]。当前很多医院都非常重视患者的意外跌倒问题,并且将其列入评价医疗护理质量的重要指标中去,因此本文探究综合护理对于神经内科住院患者跌倒预防的作用有着非常重要的现实价值。

1资料与方法

1.1一般资料。本文主要选取在2018年7月至2018年10月神经内科科室所收治的200位患者作为调查研究的对象;将200位患者根据入院时间划分为实验组与对照组两个小组,其中对照组患者中男72位,女28位;年龄为63-79岁;实验组中男74位,女26位;年龄为80-62岁;将两组神经内科患者的性别、年龄、病情等一般资料比较分析,均无明显差异,P>0.05,有可比性。

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1.2方法。在本次调查研究中,针对对照组的神经内科患者采取常规形式的护理措施,主要护理内容为:日常基础护理、药物指导护理以及饮食指导护理等。针对实验组神经内科患者则采取综合护理干预的方法,主要护理内容有:加强对护理人员的专项培训;对该科室的护理人员开展预防病患跌倒的专业化培训,进而促进护理人员安全意识的有效提升以及帮助其熟悉与掌握预防跌倒的知识及技能,使得患者能够得到更加全面的护理;加强对患者预防跌倒的安全事项宣教:护理人员需要日常向患者进行预防跌倒的口头讲解、图片宣传以及视频宣传,使得患者以及其家属可以明确跌倒的原因以及预防跌倒的相关事项,在跌倒之后如何作出正确的处理等;注重改善科室病区内的环境,做好地面的防滑处理,注意地面干燥通风,及时处理水迹以及脏污;在走廊处放置及张贴防跌倒的警示牌以及防滑标志,使得患者可以留意与重视;加强对高危人群的护理工作,结合患者的实际病况,定期对病房内的防滑实施加以维修与保养,护理人员需要加强巡视工作,尤其是夜间巡视,尽可能降低患者意外跌倒事件的发生率[2]。

1.3观察指标。对两组患者的临床症状表现进行观察,对于调查研究中相关护理人员的护理质量、患者的满意度情况进行评分。主要的评分标准是:护理满意度:在研究结束后根据具体的工作内容制定出调查问卷,采取百分制,统计得分情况划分为:十分满意(总分值≥90分)、一般满意(总分值在80-89分之间)、不满意(总分值<79分)。

护理质量评分:根据护理人员主要的工作内容制定相关的评分项目,主要有护理态度评分、专业水平评分、职业履行情况评分以及制度落实情况情况共计四个项目,采取百分制,得分越高则表示护理质量越高。

2结果

2.1对比分析两组患者的护理满意度。从表1所反映的调查数据可以看出,对照组患者对于护理工作的总体满意度为76%,而实验组患者对护理工作的总体满意度为94%,因此表明实验组要更加由于对照组。


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2.2对比分析两组患者的护理质量评分。从表2所反映的调查数据可以看出,相较于对照组,实验组患者对于护理人员的护理态度、专业水平、职业履行情况以及制度落实情况等具体的护理质量评分明显要高。

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3神经内科患者跌倒原因分析

3.1性别年龄。由于神经内科患者中中老年人所占的比例较多,在性别与年龄等因素的影响下极易导致患者自身的中枢控制能力下降,平衡感失调,进而出现跌倒问题。并且女性跌倒的概率要远远大于男性患者,主要是因为女性患者容易患有贫血疾病,在绝经之后自身的雌性激素水平下降而出现骨质疏松、代偿性骨质增生等并发症,增加了跌倒的几率[3]。

3.2疾病因素。疾病因素是导致患者产生跌倒的主要因素。神经内科患者自身的中枢神经系统受到损坏,出现感觉输入障碍,导致大脑的准确分析与判断能力下降,进而出现意外跌倒。另外神经内科患者本身活动较少,一旦出现体位变化时极易出现暂时性的脑缺血,眩晕症状,这也是产生跌倒事件的重要因素。

3.3药物因素。神经内科患者由于需要经常服用镇静药、降压药等精神类药物,对于自身的认知功能、平衡功能以及稳定性功能产生不利的影响,导致出现头晕、反应迟钝以及体位性低血压等症状,使得跌倒的危险增加。

3.4环境因素。患者对科室、病区等环境的不熟悉、病区环境地面光滑以及光线不足、病床、扶手、扶栏等安全设施设置不合理等因素也会导致跌倒事件的发生。

3.5心理因素。神经内科系统疾病在康复期上有着较为漫长的特征,在患病初期患者迫切希望康复,会自行选择增加锻炼的强度,进而导致自身的体力过度消耗,容易出现体力不支的现象,这也直接增加了出现跌倒的危险。还有部分患者对于自身的行动能力认知不清,在强行运动锻炼中产生跌倒。

4讨论

为了进一步降低神经内科患者意外跌倒事件的发生率,需要加强对护理人员综合护理工作的培训,具体做法有:借助现代化信息技术加强对患者预防跌倒的安全宣传与教育工作;对于所在科室及病区内存在的环境问题加以收集并且作出有针对性的改善;针对神经内科高危患者人群,要结合其实际情况,做好综合护理工作,最大程度避免或者是降低患者跌倒事件的发生率。通过采取综合护理的措施,在调查研究中可以发现实验组患者对于护理工作的满意程度要远远高于对照组的患者,二者之间呈现出显著的差异。可以说综合护理干预工作能够对神经内科患者出现跌倒事件起到很好地预防作用,不仅可以保证患者的住院安全,同时也进一步提升了患者以及家属对于护理人员工作的满意度,对于维护医患关系,改进当前的护理工作有着非常重要的促进作用。

参考文献

[1]郑爱珍.老年人跌倒的危险因素及护理对策[J].现代中西医结合杂志,2015,14(1):110.
[2]夏文凤.高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理策略[J].中国医药导报,2016,9(24):140-141.
[3]郭红,田军,万巧琴.住院脑血管病老年患者陪护人员对跌倒预防知信行的调查研究[J].中华护理杂志,2015,46(3):270-272.

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