Sci论文 - 至繁归于至简,Sci论文网。 设为首页|加入收藏

SCI论文网开场白:为SCI创作者提供分享合作的小而美圈子

当前位置:首页 > 医学论文 > 正文

平阳霉素碘化油乳剂联合明胶海绵颗粒对肝血管瘤患者临床疗效及并发症影响论文

发布时间:2020-10-17 14:23:25 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的探讨在平阳霉素碘化油乳剂基础上联合明胶海绵颗粒治疗肝血管瘤患者对其临床疗效及并发症情况的影响。方法研究对象选择2016年8月至2019年1月于我院放射介入科进行治疗的79例肝血管瘤患者,根据不同治疗方法分为对照组39例和研究组40例,对照组患者采用单独平阳霉素碘化油乳剂进行治疗,研究组患者在对照组基础上联合明胶海绵颗粒进行治疗,观察两组患者治疗后半年内临床疗效及并发症情况。结果治疗后半年内研究组患者临床疗效总有效率95.00%显著高于对照组76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后半年内研究组患者并发症情况总有效率27.50%低于对照组41.03%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于肝血管瘤患者在平阳霉素碘化油乳剂基础上联合明胶海绵颗粒进行治疗,可明显提高患者的临床疗效,一定程度上减少患者并发症的发生,有利于患者的快速恢复,效果更优,值得临床推广。

关键词:明胶海绵颗粒;肝血管瘤;平阳霉素碘化油乳剂

本文引用格式:李顺延.平阳霉素碘化油乳剂联合明胶海绵颗粒对肝血管瘤患者临床疗效及并发症影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(104):215-216.

0引言

肝血管瘤多见于30-50岁女性,是临床常见的肝脏良性血管病变,但其病因尚未完全明确,考虑可能与激素刺激、先天发育异常等原因有关。因血管瘤生长缓慢,大多数患者无临床症状,部分患者可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状,甚至发生贫血、黄疸,严重者可能出现血管瘤破裂而引发出血,甚至危及生命[1]。目前,临床治疗手段主要以外科手术和介入为主,但外科手术风险较高,存在容易出血、损害肝功能、创伤性大等弊端,且对于弥漫性生长或多发性的血管瘤治疗难度较大,通过手术不能达到完全治愈的效果[2]。因此,介入治疗成为一种有效且安全的治疗方法。临床常经肝动脉进行介入治疗,往往取得手术治疗意想不到的效果。本研究在平阳霉素碘化油乳剂基础上联合明胶海绵颗粒对肝血管瘤患者进行治疗,效果满意,现报道如下。

\

 
1资料与方法

1.1临床资料。研究对象选择2016年8月至2019年1月于我院放射介入科进行治疗的79例肝血管瘤患者,经本院伦理委员会批准,患者本人及家属了解本研究并签署知情同意书。根据不同治疗方法分为对照组和研究组,对照组39例患者中男13例,女26例;年龄25-70岁,平均(45.83±3.24)岁;血管瘤直径5.62-17.53 cm,平均(11.48±3.29)cm;单发29例,多发10例。研究组40例患者中男11例,女29例;年龄24-69岁,平均(44.76±3.84)岁;血管瘤直径5.28-17.19 cm,平均(11.66±3.45)cm;单发28例,多发12例。两组患者年龄、性别、血管瘤直径等基本资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2纳入标准。①符合介入治疗标准者;②临床体征及影像学检查等确诊符合肝血管瘤者;③无心、脑、肺、肾等重大疾病者;④无凝血功能障碍者;⑤既往无肝血管瘤病史者。

1.3排除标准。①合并甲状腺肿瘤、甲亢等疾病者;②对碘过敏者;③合并心、肺、肾等重大疾病者;④对平阳霉素类药物过敏者;⑤伴有精神疾病或认知障碍者。

1.4治疗方法。对照组患者采用单独平阳霉素碘化油乳剂进行治疗,研究组患者在对照组基础上联合明胶海绵颗粒进行治疗,方法为:①嘱咐患者采取仰卧位,对右腹股沟区常规消毒、铺巾;②局麻下行股动脉血管造影,了解患者肝血管瘤形态、大小、血流情况以及位置;③根据肝血管瘤造影结果,在病变的供血动脉处插入SP导管,并确定插入位置正确与否;④确定位置插入正确后,使用5 mL的1%利多卡因进行局麻,防止血管痉挛疼痛,然后注入平阳霉素碘化油乳剂及明胶海绵颗粒。术后半年内复查患者肝血管瘤变化情况及栓塞情况,并对患者不良反应及时处理。对照组治疗过程同研究组,但不使用明胶海绵颗粒进行栓塞。

1.5观察指标。观察两组肝血管瘤患者并发症情况及临床疗效,临床疗效分为有效、稳定、无效三种。有效:半年后患者体征及临床症状消失,且影像学检查提示肝血管瘤缩小≥50%;稳定:半年后患者体征及临床症状消失,影像学检查提示肝血管瘤缩小25%-50%;无效:半年后患者体征及临床症状未消失甚至加重,影像学检查提示肝血管瘤无明显变化。总有效率=(有效+稳定)/总例数×100%[3]。

1.6统计学分析。两组肝血管瘤患者采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析,两组患者临床疗效、并发症情况均采用χ2检验,以率(%)表示,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗后半年内两组患者临床疗效比较。治疗后半年内研究组患者临床疗效总有效率95.00%显著高于对照组76.92%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。


\
 
2.2治疗半年内两组患者并发症情况比较。治疗后半年内研究组患者并发症情况总有效率27.50%低于对照组41.03%,但差异无统计学意义(P>0.05),见表2。


\
 

3讨论

肝血管瘤中常见的为肝海绵状血管瘤,临床发生率为0.4%到7.4%,且以女性发病较多[4]。目前认为血窦先天发育障碍是其发病的主要原因,其病变组织中缺乏库普勒弗细胞,且肝动脉是其主要供血动脉。一般患者无临床症状,但当肝血管瘤体积较大时,会压迫患者邻近组织器官,产生腹痛感,同时可能出现出血、肿瘤破裂等严重并发症,所以当肿瘤直径大于5 cm时应积极治疗。目前临床治疗方法较多,以手术及介入治疗为主,但手术风险大,治疗效果不明显,存在较多弊端。所以临床多采用介入治疗,其具有微创的特点,并且临床效果较好,容易被患者接受。

介入治疗方法多,但在安全性、疗效方面均存在一定的差异,因此本研究采取两种介入方法联合治疗具有重要临床意义。本研究研究组在平阳霉素碘化油乳剂基础上联合明胶海绵颗粒进行治疗,相比于对照组患者临床疗效显著提高,一定程度上减少了患者并发症的发生,但并发症发生率并无统计学差异。季文斌等[5]分析其原因可能是在平阳霉素碘化油乳剂基础上联合明胶海绵颗粒栓塞近端效果更好,能够使平阳霉素碘化油乳剂在血管中的作用时间延长,甚至可达到永久栓塞的效果[6-7]。

综上所述,对于肝血管瘤患者在平阳霉素碘化油乳剂基础上联合明胶海绵颗粒进行治疗,可明显提高患者的临床疗效,一定程度上减少患者并发症的发生,有利于患者的快速恢复,效果更优,值得临床推广。

参考文献

[1]卢桂龙,任庆云.不同栓塞方法在肝血管瘤介入治疗中的效果[J].中国医药导报,2015,12(35):71-74.
[2]于海峰,尹轶广,沈蕾.选择性使用自制明胶海绵颗粒及粉末在肝血管瘤经动脉栓塞治疗中的应用[J].河北医药,2015,37(16):2497-2500.
[3]王奇咏,王勇,徐萍,等.肝血管瘤介入治疗的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(85):170+172.
[4]唐启耀,尹君.肝血管瘤介入治疗两种不同栓塞方法的疗效比较[J].现代诊断与治疗,2017,28(16):3083-3084.
[5]季文斌,王卫珍,陈进,等.平阳霉素碘化油乳剂加明胶海绵颗粒栓塞法在肝血管瘤介入治疗中的疗效研究[J].解放军医学杂志,2015,40(06):513-514.
[6]谢春明,胡跃峰,段润卿,等.平阳霉素碘化油混合乳剂动脉栓塞在治疗肝血管瘤中的临床应用[J].中国介入影像与治疗学,2006,3(5):329-332.
[7]高雁,夏宇,周晓东.平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤的临床及超声学疗效评价[J].中国药业,2015(19):93-94.

关注SCI论文创作发表,寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑,请锁定SCI论文网!
文章出自SCI论文网转载请注明出处:http://www.scipaper.net/yixuelunwen/26140.html
0

发表评论

Sci论文网 - Sci论文发表 - Sci论文修改润色 - Sci论文期刊 - Sci论文代发
Copyright © Sci论文网 版权所有 | SCI论文网手机版