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自发性气胸外科治疗中临床护理路径的应用分析论文

发布时间:2020-09-30 10:40:23 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的研究临床护理路径在自发性气胸外科治疗中的应用效果。方法选取2016年8月到2019年8月期间本院收治的26例自发性气胸外科治疗患者作为研究对象,将这26例患者随机平分为对照组和观察组,每组各13例。给予对照组常规护理服务,给予观察组临床护理路径服务。结果对照组患者对护理的总满意率为69.2%;观察组患者对护理的总满意率为100.0%,高于对照组;观察组患者住院时间、所花费用和并发症发生率均低于对照组;差异明显(P<0.05)。结论将临床护理路径应用于自发性气胸的外科治疗中,可有效降低并发症发生率,满足患者对护理服务的需求,减轻患者的治疗费用负担,缩短患者住院时间,效果显著,值得推广。

关键词:自发性气胸;外科治疗;临床护理路径;应用

本文引用格式:孙寿芳.自发性气胸外科治疗中临床护理路径的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(93):320,323.

0引言

自发性气胸是临床常见的一种胸部疾病,它是由多种肺部疾病所引发的,使得肺部组织和脏层胸膜出现破裂,或者胸膜下的肺大疱出现破裂,进而导致空气进入肺和支气管,造成胸膜腔积气,该病的发病人群集中在男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿或者肺结核的患者,它的临床症状表现为呼吸困难和胸痛等。自发性气胸属于急症,病情严重者或得不到及时治疗的患者可致死,目前临床治疗自发性气胸的主要手段就是外科手术治疗[1]。相关研究表明,自发性其形外科治疗中辅助护理服务,有利于患者的康复。临床护理路径是一种新型的护理管理手段,有效弥补了传统护理服务的缺陷,既能够缩短患者住院时间,又能够降低治疗成本[2]。本次研究临床护理路径在自发性气胸外科治疗中的应用效果,具体报道如下。

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1资料与方法

1.1一般资料


选取2016年8月到2019年8月期间本院收治的26例自发性气胸外科治疗患者作为研究对象,将这26例患者随机平分为对照组和观察组,每组各13例。其中对照组男性患者8例,女性患者5例,年龄最大的60岁,年龄最小的24岁,平均年龄(43.3±1.8)岁,发病部位单侧7例,双侧6例,上肺6例,下肺7例。观察组男性患者9例,女性患者4例,年龄最大的62岁,年龄最小的22岁,平均年龄(49.7±1.3)岁,发病部位单侧5例,双侧8例,上肺3例,下肺10例。两组患者差异无统计学意义(P>0.05),有可比较性。

纳入标准:(1)所有患者均出现呼吸困难或胸痛的临床症状,经过X线检查确诊为自发性气胸;(2)所有患者知情并自愿参与本次研究。排除标准:(1)合并严重感染患者;(2)传染性疾病患者;(3)沟通障碍患者。

1.2方法

给予对照组患者常规护理服务,护理人员要做好术前准备、术中配合和术后护理的工作。给予观察组患者临床护理路径服务,具体护理流程为:(1)术前护理:患者入院时,护理人员要向患者介绍医院的环境,告知患者主治医师和护理人员的相关信息,耐心解答患者及其家属的问题,拉近护患之间的距离,对患者进行健康教育,了解患者的基本情况,带领患者进行相关的术前检查,积极疏导患者的心理,消除患者的恐惧和焦虑等不良情绪,帮助患者树立起治疗的信心,保持病房的清洁。另外在手术当天,护理人员要做好手术室的清洁工作,禁止无关人员进出手术室,告知患者外科治疗的注意事项;(2)术中护理:护理人员配合医师进行外科治疗,实时监测患者的身体指标变化,一旦发现异常,立刻告知医师;(3)术后护理:监测患者的各项指标变化,加强对患者的病情检查,保持病房的清洁,给患者一个优质的住院环境,嘱咐患者注意饮食,在手术完成6个小时之后,护理人员引导患者进行深呼吸,加强肺功能的训练,促进患者肺功能的恢复,鼓励患者下地活动和自主排痰。另外,在患者出院当天,护理人员要帮助患者及其病人办理相关的出院手续,嘱咐患者注意饮食以及定期复查[3]。

1.3观察指标

对比两组患者接受护理后的满意程度、住院费用及时间和并发症的发生情况。满意程度评定标准为:(1)非常满意;(2)基本满意;(3)不满意。总满意率=(非常满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。

1.4统计学分析

将得出的数据用SPSS 20.0软件进行处理和分析,护理满意度和并发症发生情况用n(%)表示,采用卡方检验,P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对护理满意程度比较


分析下表1,对照组患者对护理非常满意6例,基本满意3例,不满意4例,总满意率为69.2%;观察组患者对护理非常满意11例,基本满意2例,不满意0例,总满意率为100.0%,高于对照组。差异明显,P<0.05表示具有统计学意义。

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2.2两组患者住院时间及费用对比

观察组患者的平均住院时间为(9±3)天,对照组患者的平均住院时间为(11±2)天,高于观察组;对照组患者所花费用平均为(21653±685.9)元,观察组患者所花费用平均(19894±505.8)元,低于对照组。差异明显,P<0.05表示具有统计学意义。

2.3两组患者并发症发生情况比较

对照组患者并发症发生3例,并发症发生率为23.1%,观察组患者并发症发生1例,并发症发生率为7.7%,明显低于对照组,P>0.05表示数据差异不具有统计学意义。

3讨论

自发性气胸是一种较为常见的肺部疾病,是由于肺大疱破裂而引起,临床症状主要为呼吸困难和胸闷胸痛等,若得不到及时治疗,可能致死,该病的发病人群集中在男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿或者肺结核的患者[4]。在目前临床治疗自发性气胸中,外科治疗是首要的治疗方式,治疗效果显著。临床护理路径是一种通过规范的护理方法,为患者提供全面护理服务的新型护理模式,被广泛应用到自发性气胸的外科治疗中。在自发性气胸患者接受外科治疗时,辅助临床护理路径,能够促进患者的康复,有效降低并发症的发生率。

本次研究给予对照组常规护理,给予观察组临床护理路径,结果显示对照组患者对护理的总满意率为69.2%;观察组患者对护理的总满意率为100.0%,高于对照组;观察组患者住院时间、所花费用和并发症发生率均低于对照组。

综上所述,将临床护理路径应用于自发性气胸的外科治疗中,能够缩短患者的住院时间,降低住院费用和并发症的发生率,相较于常规护理,患者更满意临床护理路径,值得推广[5]。

参考文献

[1]闫美美.临床护理路径在自发性气胸手术治疗患者中的应用效果观察[J].中国医药指南,2019,17(13):234.
[2]刘娜,黄英竹.临床护理路径在自发性气胸手术治疗中的应用[J].中国继续医学教育,2017,9(33):161-163.
[3]朱群英.临床护理路径在自发性气胸行手术治疗患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(97):249+251.
[4]阚小季.临床护理路径在自发性气胸手术治疗患者中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(03):13-15.
[5]贺俭,董梅,付雀.临床护理路径在自发性气胸患者中应用价值分析[J].中外医疗,2014,33(30):177-178+181.


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