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血府逐瘀汤辅助治疗气滞血瘀型心绞痛的临床疗效分析论文

发布时间:2020-09-25 11:06:12 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的对心绞痛患者采用血府逐瘀汤进行辅助治疗,观察其对于心绞痛患者的作用。方法把我院于2016年4月至2018年4月于中医内科接受治疗的气滞血瘀型心绞痛患者46例进行分组治疗,并且每组的患者在数量上是一致的。对照组的心绞痛患者予以普通的救治方法,治疗组的心绞痛患者选用血府逐瘀汤辅助治疗的方法进行救治,记录两组患者的治疗效果,心电图差异。结果治疗组患者在进行血府逐瘀汤进行辅助治疗后,心电图情况基本得到较大的改善,康复程度也在很大程度上得到提高(P<0.05),且两组的临床效果均符合统计学规律。结论治疗气滞血瘀型心绞痛采用血府逐瘀汤进行辅助治疗的方法,能够使患者的病情在很大程度上得到改善,值得推广。

关键词:血府逐瘀汤;气滞血瘀;心绞痛;中医内科

本文引用格式:王海彬,张小燕.血府逐瘀汤辅助治疗气滞血瘀型心绞痛的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):207,211.

0引言

作为冠心病常见症状的心绞痛,每发病时常伴随着巨大的痛苦[1]。据相关研究表明,临床上较多见的心绞痛类型主要为气滞血瘀型[2-3]。心绞痛病情的起伏性比较大,患者发病时经常会有着巨大的痛苦,而且由于治疗需要较长的时间,以及长期服药检查,也给患者的家庭带来负担,这就会给患者带来压力,对患者的病情不利。而且,由于群众对相关的医疗知识并不是十分了解,对待病情大多数患者及家属的认识不够深刻,因而大多数患者不能采取及时的、合理有效的手段进行治疗。因此,对于心绞痛患者进行有效的救治,帮助患者增强治疗效果,就显得尤为重要。过去几年来,患者进行治疗时一般采用的都是单一药物治疗的方法,由于不具有综合性的特点,虽有一定的治疗效果,但始终达不到理想的程度。近年来,随着国家对中医的支持,使得中西医结合治疗的方法在临床治疗中越来越常见,本次的治疗就是采用中西医结合法对心绞痛患者进行治疗,治疗过程中采用的血府逐瘀汤对治疗心脑血管疾病有良好的效果[4]。本实验中,我院对中医内科收治的心绞痛患者采用血府逐瘀汤进行辅助治疗,旨在为此疾病患者所采取的救治方法提供一定的有意义的参考方向,从而为临床上心绞痛救治方法的进一步发展和优化奠定基础,患者的康复情况在很大程度上得到了改善,并且能够使患者情况恢复正常,详细情况如下。

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1资料与方法

1.1一般资料


选择我院中医内科2016年4月至2018年4月接收治疗的气滞血瘀型心绞痛患者46例进行分组治疗,患者的年龄在40~60岁,详细情况见表1。


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1.2治疗方法

常规治疗方法:口服单硝酸异山梨酯缓释片,每日1次,每次50 mg;治疗组患者在此基础上采用血府逐瘀汤进行治疗,即桃仁12 g,红花、当归、生地、牛膝各10 g,川芎、桔梗、枳壳、柴胡、甘草各6 g,赤芍15 g,根据患者的具体情况进行酌情加减,水煎服,每日1剂分2次服下。

1.3诊断标准

参照相关中、西医标准进行诊断[5-6],诊断均为气滞血瘀型心绞痛。即:患者表现有胸固定性疼痛、口唇发紫、舌暗紫有瘀斑、肢体麻木等为血瘀患者;患者表现有胸闷胀痛、舌暗黄、脉弦数、急躁、腕痞者为气滞患者;两者兼具者为气滞血瘀患者。

1.4疗效判定

参照相关标准进行疗效判定即:治疗过后,若患者的情况基本消失,患者的心电图情况基本正常,则判定为显效;若患者的情况明显改善,心电图情况改善,ST段回升到0.05 mV,T波转为直立,或者倒置变浅≥25%,则为有效;若患者的情况没有改善,心电图情况没有改变,则为无效。

1.5数据分析

统计分析数据采用SPSS 20.0统计学软件,采用(%)表示所有检测数据,采用2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1患者的治疗效果


对所得到的数据进行分析后,我们发现,治疗组心绞痛患者的康复程度大大提高,差异显著,详细情况见表2。

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2.2患者的心电图情况

对比治疗前后的心电图情况来看,治疗组患者的心电图恢复更好,详细情况见表3。

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3讨论

心绞痛是一种常见的冠心病症状,如果不能及时有效的进行救治,患者的心理和生理都会受到严重伤害,它不仅仅给患者带来了难以想象的痛苦,而且增加了患者家庭的困难[7]。大多数医院的医生在对心绞痛患者进行治疗时一般都会采用常规疗法,但是,常规的西药治疗虽然也能在一定程度上缓解患者的疼痛状况,但也有一定的局限性,比如药物本身带来的一些副作用会使得患者在治疗过程中偶尔会感到不适,再如西药在治疗过程中的针对性较差,而且一般的治疗大多只是治标,反复的几率可能会比较大,治疗的总有效性就会相对较低。所以,仅采用西药进行治疗,经常达不到预期的效果。中医认为:不通则痛,瘀则不通,心绞痛主要是由于瘀血内阻气机郁滞所致[8],所以,临床治疗过程中的心绞痛患者大都属于气滞血瘀型患者,而本次治疗过程中采用的作为辅助治疗的血府逐瘀汤有活血化瘀、行气止痛的功效,能有效的针对气滞血瘀型心绞痛患者进行治疗,故而对心绞痛的治疗有良效。方剂中的红花、桃仁为活血化瘀之品,可以有效的促使淤血消散,促进新血运行;牛膝有逐瘀通经,引血下行的功效,有助于淤血德尔消散;生地有滋阴的作用,有助于恢复患者津液的损失;枳壳破气,柴胡疏肝,有助于患者气机的恢复,另外中医上有:“肝藏血”之说,故柴胡入药也有助于血液额恢复;桔梗宣肺,有助于气机额运行;川芎有“血中气药”之称,能走上通下,有助于血液在全身的运行,以及气机的发散;当归同为活血化瘀之品,还能止痛,有助于患者病情的恢复;最后,甘草药性平和,能调和诸药,还能缓急止痛。方剂中的诸药配伍使用,各药之间相须相使,起到了协同促进的作用,使治疗效果得以提升,达到活血化瘀、行气止痛的功效。方中所用中药均为无毒副作用的药物,而且药性相对来说比较缓和,对人体的伤害相对较小,故而,在使用此方进行治疗的过程中,患者一般不会出现不适的症状。且中医治疗过程中所使用的中药都是针对患者本身的情况酌情进行增减用药的,治疗比较有针对性,而且,方中的几味中药还能对患者的身体起到调理的作用,有助于增强患者的体质,这对患者的恢复提供了保障,同时由于患者的身体得以调理,患者的复发几率也就相对较少。但是,一般而言,中药治疗疾病的疗程相对较长,治疗后想要见到疗效一般需要较长的时间,所以若是仅采用中药进行治疗可能要等较长时间才能见到疗效,且治疗效果可能同样达不到期待。本次治疗过程中采用的是使用血府逐瘀汤进行辅助治疗的方法,在西药先行对病症进行治疗的基础上,在使用中药进行后续的治疗与调理,两者相结合进行治疗,这就使得治疗的效果得到提升,有助于患者的恢复。从临床治疗中得到的数据也可以发现,治疗组患者的治疗效果更好,心电图恢复情况也更好。研究表明,采用血府逐瘀汤进行辅助治疗的方法治疗心绞痛有良好的临床效果,不良反应少,安全性高,治疗有效率高,在经过大量临床数据的支持下可以进行广泛的临床使用。

参考文献

[1]张传玲,王永霞.血府逐瘀汤联合西药治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛20例[J].中医研究,2014,27(7):20-21.
[2]黄学阳,王巧萍.血府逐瘀汤的临床应用研究进展[J].河南中医,2005,25(11):82-83.
[3]马殿信.血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2009,17(9):769-770.
[4]王玉香,秦荣,李丹,等.血府逐瘀汤的现代应用和实验研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2007,9(6):49-51.
[5]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002.
[6]中华医学会.临床诊疗指南急诊医学分册[M].北京:人民卫生出版社,2009:204.
[7]沈绍功,姚金城.中医心病之心绞痛诊断与疗效标准[J].中华中医药杂志,2004,19(10):581-583.
[8]郭玉凡.血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死后心绞痛42例临床观察[J].中医临床研究,2011,3(18):56-57.

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