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探讨综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛中的应用效果论文

发布时间:2020-09-22 14:47:23 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的探讨分析综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛中的应用效果。方法将我科于2018年1月至2019年8月四肢创伤骨折的120例病患随机分为两组:一组为对照组,人数60例,使用常规护理方法;另一组为观察组,人数60例,采用综合护理干预措施。在病患出院前1天对比焦虑程度和术后疼痛缓解程度。结果术后对照组患者焦虑程度明显高于观察组(P<0.05);观察组术后疼痛缓解程度显著高于对照组(P<0.05)。结论在四肢创伤骨折术后疼痛中应用综合护理干预比常规护理方法要好,有效缓解疼痛和提高病患满意度。

关键词:综合护理干预;四肢创伤骨折;疼痛

本文引用格式:李健美.探讨综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):365-366.

0引言

在临床上创伤骨折是一种常见的疾病,尤其是四肢骨折,常有疼痛、肿胀、畸形以及骨摩擦音等反应,给患者生理以及心理带来较大创伤,严重影响其正常工作和生活[1]。手术方式是治疗严重创伤骨折的一种重要方式,手术后病患会出现剧烈疼痛,从而导致出现焦虑情绪,甚至是抑郁,极大影响了疗效。为有效缓解病患的疼痛感,在治疗过程中辅以有效的护理措施尤为关键。因此本研究将探讨综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛中的应用效果,现报道如下。

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1对象与方法

1.1对象


选取2018年1月至2019年8月我科收治的四肢创伤骨折120例病患作为研究对象。按照护理方法的不同分为对照组和和观察组,各60例:对照组男42例,女18例,年龄47~73岁,平均(54.81±7.42)岁;观察组男40例,女20例,年龄48~73岁,平均(53.96±4.56)岁。且两组病患均自愿参与,签署同意书,无任何功能障碍,两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组为常规护理方法,主要遵从医嘱,对设备设施进行维护和保养,提供适宜医疗环境。观察组则在常规护理上采用综合护理干预,具体内容如下:(1)收集病患影像学资料和手术记录等全部资料,用来制定综合护理措施;(2)提供舒适的住院环境,保持新鲜空气,降低周围噪音,调节适宜温湿度和柔和光线;(3)协助病患采用平卧或者健侧卧位的体位,防止患者因疼痛而影响手术疗效,做法是将患者肢体抬高,促进血液循环,从而减少肿胀以及疼痛感,在病人手术后24 h内,对切口使用冰袋冷敷,预防局部出血[2];(4)护理人员积极与病患沟通,及时观察患者的情绪,做好思想工作,讲解骨折知识,消除患者焦虑,使其按照要求配合医生的工作,掌握镇痛技能;(5)提高护理敏感度,对于轻度疼痛的病患,给予心理安慰缓解疼痛,对于中重度疼痛病患,不仅给予心理安慰还应在安全范围内使用药物止痛,并且在注射后及时作出评估,采取其他有效的护理措施;(6)采用分散注意力法,护理人员可和患者聊天,播放音乐和电视,分散患者的注意力;(7)提供早期康复训练指导,帮助和鼓励病患进行早期的功能训练,减少疼痛和肿胀。

1.3观察指标

观察两组病患出院前1天的患者满意程度和术后疼痛缓解有效率。疼痛程度使用VAS评价,无痛为0分,轻度疼痛为1~3分,中度疼痛为4~7分,重度疼痛为8~10分。患者焦虑程度采用SAS进行评估,分值越大焦虑程度越高。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0分析,计量资料采用t检验,以均数±标准差(±s)表示;计数资料采用2检验,以(%)表示,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1术后疼痛缓解程度


统计两组患者术后疼痛缓解程度,结果显示观察组均明显低于对照组,数据比较差异明显(P<0.05),见表1。


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2.2患者焦虑程度

统计两组患者术后焦虑程度,结果显示观察组术后1 d焦虑程度均明显低于对照组,数据比较差异明显(P<0.05),见表2。

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3讨论

四肢创伤骨折的患者通过手术后治疗效果明显,但是也容易出现不同程度的疼痛和焦虑。这些疼痛和焦虑不仅严重影响患者的身心健康,还会导致心率增快和血压升高,甚至增加并发症的概率。除此之外,严重的创伤性疼痛对患者的运动功能和创伤恢复有直接的影响,而重度焦虑会使患者产生抑郁。

在护理工作中,有效减轻患者的创伤性骨折疼痛和焦虑是重要的内容,常规的护理只是针对医疗设备和医疗程序,对各项护理过程没有达到精细程度,而综合护理则全方面展开人性化护理,更注重与患者的交流,随时观察患者的心理状态,转移患者的注意力;针对患者的焦虑程度和疼痛程度,制定合理的解决方案,安排舒适的医疗环境,有效改善患者的不安情绪;对患者卧姿进行调整,使骨折功能早日康复,保证患者身心。使用综合护理干预在症状上有效减轻疼痛,在心理上减低焦虑情绪,增强治疗效果,从而缩短疗效,加快康复。综上所述,综合护理干预对四肢创伤骨折术后疼痛有明显效果,更值得进一步推广。

参考文献

[1]杨晓丹,梁彩虹,丁芸.综合性护理干预对改善中老年肱骨近端骨折患者术后疼痛程度的应用研究[J].实用临床医药杂志,2018,22(2):89-92.
[2]白毅,丁熙垚,王艳.综合护理干预对小儿肱骨骨折术后护理疼痛和并发症的临床观察[J].中国医药指南,2018,16(2):4-5.

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