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探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床特点效果论文

发布时间:2020-09-22 10:31:05 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床特点效果。方法选择我院于2018年1月至2019年1月收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者120例,根据患者的基本资料和临床特点进行归纳总结。结果骨质疏松性椎体压缩性骨折多发于女性老年人群,在骨折部位具有压痛自觉疼痛等症状,体位变换会加剧患者疼痛感,部分患者在病后具有便秘现象。结论医疗人员在对患者进行护理时,应仔细询问患者的体征和病史状况,提高临床诊断率。

关键词:骨质疏松;椎体压缩性骨折;临床特点

本文引用格式:卫军.探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床特点效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):90,92.

0引言

为提高对骨质疏松性椎体压缩性骨折的认知,本次研究以120例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床特点效果,详细情况如下。

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1对象和方法

1.1对象


选择我院于2018年1月至2019年1月收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者120例。所有患者经X线和MRI检查,均被确诊为骨质疏松性椎体压缩性骨折。其中男性38例,女性为82例,平均年龄为(68.9±5.8)岁。

1.2方法

对患者的临床资料和基本信息进行总结分析。临床资料主要包括疼痛部位、有无压痛、疼痛程度、是否因体位变换导致疼痛感加重、发病后有无便秘症状。基本信息包括患者性别、年龄、有无外伤等。

1.3观察指标

根据临床资料和基本信息统计患者出现骨质疏松性椎体压缩性骨折的特点。

2结果

2.1患者基本信息分析


120例患者中,女性患者为82例,年龄为70岁以上,表示骨质疏松性椎体压缩性骨折主发人群为老年患者,且女性发病率为68.3%,显著高于男性,得知女性更容易发生骨质疏松性椎体压缩性骨折。93.3%的患者具有外伤史,表示外伤具有引起骨质疏松症患者骨折的可能性,两者关系密切,详细见表1。


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2.2患者临床资料分析

98.3%的患者在骨折处都具有明显的疼痛感,猜测是因骨折使神经受到刺激而导致的疼痛,仅1.7%的患者在非骨折处有疼痛感,相关学者认为这是因为脊神经后支受到刺激,对临床诊断具有相应的影响。大部分患者的疼痛程度为中度疼痛,会因体位变换导致疼痛感加剧,这和退行性病变以及结核病导致的腰背痛有显著差异,可提高临床诊断的效率。84.2%的患者在病后出现了便秘的症状,猜测是骨折后腹膜的形成使血肿对交感神经产生了一定的刺激,从而引起肠蠕动缓慢或肠麻痹的现象,详细数据见表2。


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3讨论

骨质疏松性椎体压缩性骨折较为常见,伴随着人口老龄化的加快,患此病的中老年人人数也在显著增加,对患者的身体健康与生活质量造成了一定的影响。对于骨质疏松性椎体压缩性骨折患者尽早诊断是治疗的关键[1]。目前,对于此病诊断通常使用X线诊断,操作简单方便,但在诊断骨折时间方面难以确诊。少数的骨质疏松性椎体压缩性骨折在X线诊断为阴性,但MRI诊断中可明显看到骨折周围组织具有水肿等症状[2]。MRI诊断虽具有较高的准确率,但对于普通家庭而言,费用较高,经济压力大,大部分的乡镇医院并没有此种诊断设备,所以使用MRI对患者进行诊断难度较高。为此,只能通过提高骨质疏松性椎体压缩性骨折的认知,来帮助临床医师进行相应的诊断,避免误诊漏诊等情况的发生。

通过本次研究发现,骨质疏松性椎体压缩性骨折的主发人群为中老年人群,女性的发病率显著高于男性,符合医学上对骨质疏松症的认知。同时大部分患者都具有外伤的症状,据患者所言,是由于咳嗽导致的肌肉抽动。本次研究得知患者多为70岁及以上的老人,所以对于老年的腰腿痛患者应注意是否有骨质疏松性椎体压缩性骨折的情况,护理人员对于此类病人要加大病人病情的询问力度,确保临床体察工作无误。在确诊前综合考虑患者的基本信息如年龄和性别等,并且要根据患者是否有过外伤史等综合因素进行诊断[3]。本次研究通过对患者临床资料的分析,得知,大部分骨质疏松性椎体压缩性骨折患者在进行活动之后,具有疼痛感加剧的特点,患者通常在骨折部位具有压痛感,此类症状与脊柱退行性病变相比,具有明显的差异,特别是对于大范围胸腰椎疼痛的病人。在诊断过程中便需一一检查患者的胸腰椎棘突,查看患者骨折部位有无明显的压痛感,以此提高临床诊断正确率。不同骨质疏松性椎体压缩性骨折患者所表现的疼痛症状也有所差异,轻度疼痛的患者极容易被医疗人员所忽视,对于治疗时间较长的轻度胸腰椎疼痛患者,应注意是否具有骨质疏松性椎体压缩性骨折的可能。大部分的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者表现为中度疼痛,通常可根据患者基本信息和临床表现症状进行确诊。

骨质疏松性椎体压缩性骨折患者最为常见的并发症便是便秘,在本次研究中,84.2%的患者在发病后出现便秘症状。所以患者在胸腰椎疼痛后若出现便秘,尽管无明显疼痛感也应到医院确诊是否为骨质疏松性椎体压缩性骨折[4]。多数老年人随年龄的增加具有慢性腰背疼痛的症状,患者便以为是原发性的腰背痛病症加重,并未有过多的重视,此种方式是不可取的,应及时到医疗中心就诊进行相关的检查,因此,骨质疏松性椎体压缩性骨折患者虽在临床表现上差异较大,且发病较为隐匿,但都具有各自的临床特点,在对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行诊断时若能够结合患者的病史和相关体格检查综合分析,对提高诊断率具有重要意义[5]。

综上所述,骨质疏松性椎体压缩性骨折多发于女性老年人群,在骨折部位具有压痛自觉疼痛等症状,体位变换会加剧患者疼痛感,部分患者在病后具有便秘现象。骨质疏松性椎体压缩性骨折患者在临床症状方面具有显著的特点,因此,医疗人员在对患者进行护理时,应仔细询问患者的体征和病史状况,提高临床诊断率。

参考文献

[1]吴治宏.骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床特点分析[J].世界临床医学,2017,11(1):40-41.
[2]杨傲飞,邹季,鲁齐林,等.单侧与双侧入路行高黏度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折对比分析[J].实用医学杂志,2018,34(14):103-106.
[3]何杰,戴萍.经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折分析[J].中外医学研究,2017,15(14):142-143.
[4]Umland EM,Karel L,Santoro N.Bazedoxifene and Conjugated Equine Estrogen:A Combination Product for the Management of Vasomotor Symptoms and Osteoporosis Prevention Associated with Menopause[J].Pharmacotherapy,2016,36(5):548-561.
[5]吴贵根,唐中尧,杨陈一,等.骨质疏松性椎体压缩性骨折行PVP与PKP术后伤椎再塌陷的临床对比分析[J].颈腰痛杂志,2017,38(5):412-416.

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