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布地奈德联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效评价分析论文(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-12-24 14:58:33 文章来源:sci论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的 了解为小儿肺炎支原体感染患儿用布地奈德联合阿奇霉素方案治疗对病情的改善价值。方法 选本院2016 年 3 月至2018 年 3 月收治确认肺炎支原体感染患儿为分析对象,从中随机抽取 60 例,编序并用双色球方法将其每组 30 例分为常规组与联合组, 对应单纯阿奇霉素治疗、联合布地奈德治疗。比较两种治疗手段在小儿肺炎支原体感染的临床效果。结果 联合组患者病情改善总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);记录两种方案下患儿症状消失时间,联合组患儿各典型症状消失所需时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 为小儿肺炎支原体感染用布地奈德联合阿奇霉素治疗疗效显著并可在短时间内缓解病情,减少患儿痛苦,值得推广。

关键词:布地奈德;阿奇霉素;小儿;肺炎支原体感染

本文引用格式:杨丽华 . 布地奈德联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效评价分析 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(77):106-107.

0引言

小儿支原体感染是儿科收治疾病中发病率相对较高的类型,病情预后效果差且容易反复发作,可感染,病情如得不到有效干预可引发严重后果 [1]。本院近年对小儿肺炎支原体感染患儿用布地奈德联合阿奇霉素药物治疗,病情控制效果良好,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料
选本院 2016 年 3 月至 2018 年 3 月收治确认肺炎支原体感染患儿为分析对象,从中随机抽取 60 例。男性 36 例, 女性 24 例;年龄在 1~14 岁,平均(8.2±1.1)岁。所有患儿入院时均存在如咳嗽、发热等症状,经胸片 X 线检查提示发现肺部存在点状或者块状阴影。肺炎支原体检测后提示为阳性 [2]。编序并用双色球方法将其每组 30 例分为常规组与联合组,患儿在上述基线数据用统计学软件处理后提示无意义(P>0.05),可做对比。

1.2治疗方法
所有患儿确认为肺炎支原体感染后立即采取对症治疗处理,如止咳、退热、化痰等 [3]。

常规组患儿用用阿奇霉素治疗,根据患儿体重调整阿奇霉素用药剂量,体重在 15kg 以下的单次服用剂量 100mg,体重在 15~25kg 患儿服用剂量 200mg,体重在 26~35kg 患儿服用剂量 300mg,体重在 35kg 以上患儿服用剂量 400mg[4]。

联合组联合布地奈德治疗,取布地奈德混悬液 0.5~1mL+ 生理盐水 2mL 混合,予以雾化吸入治疗,每次持续5~10min, 每天治疗 2~4次 [5]。治疗周期为 3d。

1.3观察指标
在疗程后对患者进行体温检测、胸部 X 光检测以及炎症, 如所检测三项均在正常范围内,判定痊愈;其中两项进入正常范围,判定显效;其中一项进入正常范围,判定有效;均无改善,病情恶化,判定无效 [6]。

记录两种方案治疗小患者以下临床症状恢复症状时间: 体温异常、咳嗽、肺部啰音。

1.4统计学方法
数据处理用 SPSS20.0 统计学处理软件,用(%)表示计数资料并接受2 检验,用( ±s)表示计量资料并接受 t 检验,计算所得 P<0.05 提示存在统计学意义。

2结果

2.1临床疗效
联合组患者病情改善总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),详情见表 1。
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2.2药效发挥
记录两种方案下患儿症状消失时间,联合组患儿各典型症状消失所需时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),详情见表 2。
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3讨论

小儿支原体感染属于儿科常见病,发病过程缓慢并有较长的潜伏期,患儿一般有食欲不振、咽痛、发热和肌肉酸痛等症状,在没有有效干预情况下严重影响患儿健康成长和生活,甚至可诱发其他严重并发症从而威胁患儿生命 [7]。
阿奇霉素更具优越性。相对于其他抗生素类药物,大环内酯类抗生素的副作用较为轻微,阿奇霉素作为新一代大环内酯类抗生素,在功效和药效方面与红霉素接近,通过结合存在于细菌核细胞里面的亚基,从而达到阻断其发生转肽效果,另一方面还能够阻断脂质介导产物从而发挥治疗作用, 但疗效更为突出,不会严重刺激肠胃消化道系统。在本文相关数据可知应用联合方案治疗患儿总有效率达到 90.0%,明显优于用常规阿奇霉素治疗患儿 73.3%,且各典型症状控制缓解所需时间明显存在差异,布地奈德属于糖皮质激素,其能够有效抑制炎性细胞活性,对炎症细胞因子的生成以及炎性介质作用有抑制效果。两种药物联合治疗,可有效减少炎性物质的释放,使气道痉挛症状以及气道应激反应减轻。

综上所述,为小儿肺炎支原体感染用布地奈德联合阿奇霉素治疗疗效显著并可在短时间内缓解病情,减少患儿痛苦,值得推广。

参考文献:

[1]庄志挺 . 布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果观察 [J]. 海峡药学 ,2016,28(5):106-107.
[2]关楚翘 . 热毒宁联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染急性气管 - 支气管炎 [J]. 深圳中西医结合杂志 ,2016,26(16):40-41.
[3]王长新 . 阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染合并咳嗽变异性哮喘的临床疗效 [J]. 北方药学 ,2016,13(5):38-39.
[4]舒菊娟 , 张炫化 . 清热化痰法联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的支气管炎临床疗效研究 [J]. 世界中西医结合杂志 ,2017,12(2):226-229.
[5]方炜 . 布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果分析 [J]. 中国现代医生 ,2017,55(4):68-70.
[6]马锦 . 阿奇霉素在小儿肺炎支原体感染的应用效果探讨 [J]. 大家健康旬刊 ,2017,11(10):209.
[7]梁文能. 清瘟解毒汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染临床研究[J]. 亚太传统医药 ,2016,12(19):147-148.

《布地奈德联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效评价分析论文》附论文PDF版下载:
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