Sci论文 - 至繁归于至简,Sci论文网。 设为首页|加入收藏
当前位置:首页 > 医学论文 > 正文

AECOPD患者外周低密度粒细胞的表达及与预后的相关性研究论文

发布时间:2020-09-04 15:07:54 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周低密度粒细胞的表达及与预后的相关性。方法选择2017年5月至2019年1月治疗的AECOPD患者72例作为对象,设为观察组,所有患者均给予常规方法治疗;选择同期健康体检者36例,设为对照组。采用流式细胞仪完成两组外周低密度粒细胞水平测定,根据测定结果分为异常组与正常组,统计两组住院率、1年再住院率及1年病死率;采用SPSS Pearson相关性分析软件对AECOPD患者外周低密度粒细胞与预后进行相关性分析。结果观察组AECOPD患者外周低密度粒细胞为(13.14±3.24)%,高于对照组(2.34±0.63)%(P<0.05);观察组患者中28例不同外周低密度粒细胞表达异常,异常组住院率、1年再住院率及1年病死率,均高于正常组(P<0.05);SPSS Pearson相关性分析结果表明:AECOPD患者外周低密度粒细胞水平与预后存在负相关性(r=-0.646,P=0.023)。结论AECOPD患者外周低密度粒细胞呈高表达,且与预后存在负相关性,加强外周低密度粒细胞测定能反映患者疾病严重程度,评估患者预后。

关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期;外周低密度粒细胞;预后;相关性

本文引用格式:邝敏,庞辛欣.AECOPD患者外周低密度粒细胞的表达及与预后的相关性研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(101):1-2.

Expression of Peripheral Low Density Granulocytes of AECOPD Patients and Correlation with Prognosis

KUANG Min,PANG Xin-xin

(Respiratory Medicine Department,Nanning City the Second People’s Hospital,Nanning,Guangxi 530031)

ABSTRACT:Objective To investigate expression of peripheral low density granulocytes of AECOPD patients and correlation with prognosis.Methods Choose 72 cases AECOPD patients treated from May 2017 to January 2019 as observation group.All patients were treated with routine methods.Choose 36 healthy checkup people as control group.Detect peripheral low-density granulocyte level of two groups with flow cytometry.According to test results,divide them into abnormal group and normal group,count hospitalization rate,1-year rehospitalization rate and 1-year mortality rate of two groups.Analyze correlation between peripheral low-density granulocytes and prognosis of AECOPD patients with SPSS Pearson correlation analysis software.Results Peripheral low-density granulocytes of in observation group AECOPD patients were(13.14±3.24)%,higher than(2.34±0.63)%of control group,(P<0.05);in observation group,28 cases showed abnormal expression of peripheral low-density granulocytes,hospitalization rate,1-year readmission rate and 1-year mortality rate of abnormal group was higher than normal group(P<0.05);SPSS Pearson correlated analysis showed,peripheral low-density granulocyte level of AECOPD patients has negative correlation with and prognosis(r=-0.646,P=0.023).Conclusion Peripheral low-density granulocytes showed high expression for AECOPD patients,which has negative correlation with prognosis.Strengthening detecttion of peripheral low density granulocytes can reflect severity of the disease and help to evaluate prognosis of patients.

KEY WORDS:Acute exacerbation of COPD;Peripheral low density granulocyte;Prognosis;Correlation

0 引言

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或(和)肺气肿,且随着病情的不断发展可演变为肺心病、呼吸衰竭等。COPD病因复杂,普遍认为与有害气体、有害颗粒异常炎症反应有关,具有发病率高、死亡率高等特点,影响患者健康、生活[1]。数据报道显示[2]:COPD患者每年急性加重0.5-3.5次,是患者死亡的重要原因。糖皮质激素是AECOPD患者首选治疗方法,能改善氧合指数及肺功能水平,能改善患者预后,缩短住院时间。外周低密度粒细胞(LDGs)分子免疫表型为CD14lowCD15+,细胞核形态多为不成熟的细胞表型,且机体受到刺激后能分泌大量肿瘤坏死因子-α(TNF-α),促进、加重组织损伤,但是LDGs与AECOPD患者预后的相关性研究较少[3]。因此,本文采取病例对照方法进行研究,探讨AECOPD患者外周低密度粒细胞的表达及与预后的相关性,报道如下。

\

 
1资料与方法

1.1临床资料。选择2017年5月至2019年1月治疗的AECOPD患者72例作为对象,设为观察组,男40例,女32例,年龄(34-79)岁,平均(45.73±5.68)岁;病程(1-28)年,平均(10.48±1.61)年。合并症:心血管疾病13例,中枢系统疾病10例,糖尿病9例。选择同期健康体检者36例,设为对照组,男20例,女16例,年龄(33-80)岁,平均(45.79±5.71)岁。两组临床资料无统计学意义(P>0.05)。

1.2纳入、排除标准。纳入标准:①符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准,且患者均处于急性加重期;②均遵医完成外周低密度粒细胞测定;排除标准:①合并肺炎、支气管扩张或肺部恶性肿瘤者;②合并活动性肺结核、间质性肺疾病或影响本研究结果者;③近1个月使用其他方法治疗或入院病例资料不全者。

1.3方法。①标本采集。观察组入院后日次空腹状态下取静脉血5 mL,对照组健康体检当天取空腹静脉血5 mL,30 min离心,离心力1946 g,离心半径60 cm,血清分离后放置在-80℃冰箱中,备用。②检测方法。采用流式细胞仪完成两组外周低密度粒细胞水平测定。取上述分离的血清标本,采用Ficoll淋巴细胞分离液提取PBMCs,利用生理盐水200 uL重悬,留取粒细胞及红细胞层,加入红细胞裂解液5 mL,避光后连续进行10 min裂解,加入Hanks 5 mL液混合均匀后5 min离心,完成中性粒细胞纯化;分别抽取CD14-ECD、CD15-PE-CY15抗体与PBMCs 50 ul细胞混悬后常温下进行15 min孵育,5 min离心,离心速度1500 rpm,离心后取沉淀,向沉淀中加入生理盐水500 uL混合后上机测定[4];③预后评估。根据测定结果分为异常组与正常组,统计两组住院率、1年再住院率及1年病死率;④相关性分析。采用SPSS Pearson相关性分析软件对AECOPD患者外周低密度粒细胞与预后进行相关性分析。

1.4统计学分析。采用SPSS 18.0软件处理,计数资料行检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用(±s)表示,P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组外周低密度粒细胞比较。观察组AECOPD患者外周低密度粒细胞为(13.14±3.24)%,高于对照组
(2.34±0.63)%(P<0.05),见图1。



\

 

2.2观察组不同外周低密度粒细胞表达下预后比较。观察组患者中28例不同外周低密度粒细胞表达异常,异常组住院率、1年再住院率及1年病死率,均高于正常组(P<0.05),见表1。

\

 
2.3AECOPD患者外周低密度粒细胞与预后相关性。SPSS Pearson相关性分析结果表明:AECOPD患者外周低密度粒细胞水平与预后存在负相关性(r=-0.646,P=0.023)。

3讨论

COPD好发于老年人群中,且随着我国人口老龄化的日益加剧,导致疾病发生率呈上升趋势。临床研究表明[5]:AECOPD由多种因素引起,而病毒或细菌感染是其主要原因,临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等,多数患者需要住院治疗。因此,积极采取有效的措施评估患者预后对指导临床具有重要的意义。外周低密度粒细胞是近年来发现的一种免疫细胞,且在形态上外周低密度粒细胞的细胞核分叶较少,多为杆状或更幼稚的核型,且细胞质中不含空泡或凋亡小体。本研究中,观察组AECOPD患者外周低密度粒细胞为(13.14±3.24)%,高于对照组(2.34±0.63)%(P<0.05),说明外周低密度粒细胞在AECOPD患者中呈高表达,能反映患者疾病严重程度。国内学者研究表明:外周低密度粒细胞与痰嗜酸性粒细胞呈正相关性,对于AECOPD患者具有良好的治疗指导价值。同时,对于外周低密度粒细胞表达水平升高者,给予针对性的皮质类固醇治疗能促进痰嗜酸性粒细胞趋于正常,能明显缩短症状改善时间[6]。本研究中,观察组患者中28例不同外周低密度粒细胞表达异常,异常组住院率、1年再住院率及1年病死率,均高于正常组(P<0.05);SPSS Pearson相关性分析结果表明:AECOPD患者外周低密度粒细胞水平与预后存在负相关性(r=0.646,P=0.023)。因此,AECOPD患者治疗过程中应加强外周低密度粒细胞测定,评估患者预后,指导临床治疗,促进患者恢复。

综上所述,AECOPD患者外周低密度粒细胞呈高表达,且与预后存在负相关性,加强外周低密度粒细胞测定能反映患者疾病严重程度,评估患者预后。

参考文献

[1]张莹莹,李娜苗,范亚莉,等.外周血嗜酸性粒细胞水平对AECOPD患者预后的评估价值[J].陕西医学杂志,2018,515(5):19-21.
[2]李广生,李月川.血小板平均体积及中性粒细胞/淋巴细胞比率联合检测在老年AECOPD近期预后中的临床价值[J].实用医学杂志,2017,33(06):85-89.
[3]李昶,金晶,王艳春,等.入院后早期检测PTX3水平对老年AECOPD患者近期预后的临床研究[J].河北医药,2018,40(16):54-57.
[4]程洋,戴丽,夏国,等.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者APACHEⅡ评分与病情严重程度及预后关系的研究[J].国际呼吸杂志,2018,38(5):336.
[5]王熠,刘佳妤,嵇成红,等.中性粒细胞CD64指数在慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌感染中的诊断价值[J].国际呼吸杂志,2017,37(23):1784.
[6]丁锋,张清会,徐慧,等.PCT与CRP和CD64指数对细菌感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者诊断及指导治疗的意义[J].中华医院感染学杂志,2017,27(10):2198-2201.

关注SCI论文创作发表,寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑,请锁定SCI论文网!
文章出自SCI论文网转载请注明出处:https://www.scipaper.net/yixuelunwen/23320.html

发表评论

Sci论文网 - Sci论文发表 - Sci论文修改润色 - Sci论文期刊 - Sci论文代发
Copyright © Sci论文网 版权所有 | SCI论文网手机版 | 豫ICP备2022008342号-1 | 网站地图xml | 百度地图xml