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对老年冠心病心绞痛患者给予倍他乐克治疗的效果论文

发布时间:2020-07-27 16:13:41 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的探讨倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛的应用效果。方法将本院于2017年9月至2018年9月接受治疗的124例老年冠心病心绞痛患者作为研究对象,以中心随机法分为实验组(n=62例)与自然组(n=62例)。自然组给予常规治疗措施,实验组在自然组基础上给予倍他乐克治疗。对比两组患者血脂水平改善状况、治疗总有效率。结果①实验组血清总胆固醇、高密度脂蛋白以及甘油三酯水均低于自然组,差异有统计学意义(P<0.05)。②实验组患者总有效率95.16%明显高于自然组80.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛,有利于改善患者的血脂水平,提高临床疗效。

关键词:倍他乐克;老年冠心病;心绞痛;效果

本文引用格式:高建东.对老年冠心病心绞痛患者给予倍他乐克治疗的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):142,145.

0引言

心绞痛的发病原因在于冠状动脉粥样硬化而引发管腔狭窄以及冠脉痉挛导致的心肌缺血。心肌供血不足主要源于冠心病患者发病时会有明显钝痛感以及压迫感,其临床表现为闷痛、压榨性疼痛、胸骨后及咽喉处有紧缩感等[1]。冠心病心绞痛严重危及了患者的生命健康,若及时采取有效的治疗措施,能够帮助患者缓解病痛。本次研究对本院于2017年9月到2018年9月收治的老年冠心病心绞痛患者进行针对性治疗,分析和探讨适宜的临床方案。

1资料与方法

1.1资料


将本院于2017年9月到2018年9月期间收治的124例老年冠心病心绞痛患者进行研究,采用中心随机法分为实验组与自然组,每组各62例。

纳入标准:①符合心绞痛疾病的诊断标准;②心功能为I-II级。

排除标准:①无心律失常、心力衰竭等病症;②肝肾功能严重疾病患者;③精神障碍患者;④对治疗药物有过敏史患者。

自然组:性别方面对比,男:女为35:27例;年龄方面统计,上限:64岁,下限83岁,平均值(72.65±2.68)岁。病程方面统计,上限:6个月,下限:9年,平均值(5.74±2.16)年。实验组:性别方面对比,男:女为32:30例;年龄方面统计,上限:67岁,下限84岁,平均值(73.83±4.02)岁。病程方面统计,上限:5个月,下限:10年,平均值(6.39±2.26)年。

对比两组老年冠心病心绞痛患者的年龄、性别、病程等基础资料,P>0.05,差异无统计学意义。

1.2方法

自然组给予常规治疗措施,主要内容为:对患者予以阿司匹林类及硝酸酯类药物治疗,服用5-单硝酸异山梨酯药物(生产企业:德国UCB Pharma GmbH,注册证号:H20120116),药剂用量为40毫克,2次/d。并引导患者使用Bayaspirin药物(生产企业:拜耳医药保健有限公司,国药准字:J20171021),药剂用量为100毫克,1次/d[2]。

实验组在自然组基础上加行倍他乐克治疗,在基础用药上配合倍他乐克药物治疗(生产企业:阿斯利康药业有限公司,国药准字:H32025390),药物口服剂量为每次12.5毫克,2次/d。
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1.3观察指标

对比两组患者的血脂指标情况、治疗总有效率以及不良反应发生率。血脂指标包括血清总胆固醇、高密度脂蛋白以及甘油三酯;治疗效果分为:①有效:心绞痛发作频次的降低幅度>80%;②好转:心绞痛发作频次的降低幅度为50%—80%;③无效:心绞痛发作频次的降低幅度<50%[3]。

1.4统计学处理

核算软件为:SPSS23.0版本,其中两组老年冠心病心绞痛患者的血脂改善情况采用“均数±标准差”的形式表达,并执行t值检验,计数资料以率(%)形式表示,结果显示为P<0.05时,表明两组患者的上述指标比较有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后的血脂情况对比


治疗后,实验组血清总胆固醇、高密度脂蛋白以及甘油三酯水均低于自然组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表。


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2.2两组患者治疗总有效率对比

实验组的治疗总有效率95.16%明显高于自然组80.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。


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3讨论

冠心病心绞痛包含混合型心绞痛、自发型心绞痛以及劳累型心绞痛几种类型。劳累型心绞痛患者主要是由于过度疲劳而引发心绞痛症状,若未能及时治疗则有可能演变为心肌梗死或是恶化性心绞痛[4]。随着我国人口老龄化日益加剧,老年冠心病心绞痛患者逐年增加,由于老年患者的身体机体逐步衰减,免疫力水平低下,同时受到其他基础疾病的影响,为心绞痛治疗带来一定难度[5]。此外,冠心病心绞痛的多发人群为老年群体,除了可以实施外科手术措施,还能应用控制脂质代谢药物、β-受体阻滞剂、硝酸酯类等药物进行冠心病心绞痛的治疗。

倍他乐克药物具有良好治疗效果的主要原因为:①倍他乐克属于β受体阻滞剂,而β受体阻滞剂是一种能够与β肾上腺素受体选择性融合的药物,其中肾上腺素受体类型分为β1、β2以及β3。其中,β2受体主要位于血管及支气管平滑肌处,能够起到支气管扩张、血管舒张以及内脏平滑肌松弛等。β3受体分布在脂肪细胞中,可以分离脂肪。以上效应都能被β受体阻滞剂进行阻断[6]。②倍他乐克药物能够在3到5小时的药物半衰时期里,取得良好的药物吸收率[7]。③在临床治疗中,拜阿司匹林被发现其能够抑制血小板聚拢,因此在治疗时需要根据患者的实际情况进行使用,选择小剂量可以减少不稳定心绞痛发病率,并避免心肌梗死反复发生;5-单硝酸异山梨酯药物是属于长效硝酸酯类药物,有助于提高心肌血液循环效果,减轻心脏负荷,进而降低心绞痛和心率衰竭的发病率[8]。

本研究实验证实,应用倍他乐克药物治疗老年冠心病心绞痛患者,具有明显疗效。倍他乐克属于选择性β受体阻滞剂,已经普遍应用于心绞痛的临床治疗。另外,倍他乐克可以选择性地对β-受体进行阻断,且能够有效控制心收缩力、减缓心率、延迟房室传导时长等,同时可以下降运动时上升的血压及心率。

综上所述,采用倍他乐克药物治疗老年冠心病心绞痛,有助于改善患者心绞痛症状,从而加强患者的心肌功能。

参考文献

[1]唐艳芳,王磊,陶静华.倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效分析[J].当代医学,2019,25(5):64-66.
[2]陈加红.倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(5):116.
[3]张超,詹孝龙,张晓婷,等.倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].医学临床研究,2013,30(6):1122-1124.
[4]李厚臣.倍他乐克治疗老年高血压患者86例的疗效观察[J].中国保健营养(中旬刊),2013,(7):473-473.
[5]于爽,曲红玉,郭丽.倍他乐克治疗老年CHF临床效果观察[J].中国卫生产业,2012,09(1):80.
[6]黄霞,孙琳琳,梁赵文.益气复脉注射液联合血塞通注射液治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察[J].广州中医药大学学报,2019,36(6):783-786.
[7]燕佳宁,何玮.扶阳益气汤联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(11):166.
[8]刘长鑫.中医活血化瘀汤与倍他乐克治疗冠心病心绞痛的价值分析[J].首都食品与医药,2019,26(4):38.

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