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老年冠心病心力衰竭的药物治疗及患者心功能、炎症因子水平评价论文

发布时间:2020-07-22 14:58:19 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的探讨老年冠心病心力衰竭的药物治疗及患者心功能、炎症因子水平。方法选择我院70例2016年1月至2018年6月老年冠心病心力衰竭患者。随机分组,常规治疗组采取常规用药治疗,综合治疗组则采取常规用药联合左西孟旦治疗。比较两组疾病疗效;心功能改善两级的时间;治疗前后患者心功能、炎症因子水平。结果综合治疗组有更高的疗效,P<0.05。其中,常规治疗组的总有效率是71.42%,综合治疗组的总有效率是94.28%。治疗后综合治疗组心功能、炎症因子水平变化幅度更大,P<0.05。综合治疗组心功能改善两级的时间和常规治疗组比较有优势,P<0.05。结论常规用药联合左西孟旦治疗老年冠心病心力衰竭效果好,可缩短症状改善的时间,并有效改善心功能和控制炎症。

关键词:老年冠心病心力衰竭;药物治疗;患者心功能;炎症因子水平

本文引用格式:莫茹.老年冠心病心力衰竭的药物治疗及患者心功能、炎症因子水平评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(73):64+67.

0引言

冠心病心力衰竭是老年人中常见的疾病和常见疾病,为冠心病进展导致心肌损害,使心室泵血功能和充盈能力下降,从而严重影响患者的健康[1]。本研究选择我院70例2016年1月至2018年6月老年冠心病心力衰竭患者。随机分组,常规治疗组采取常规用药治疗,综合治疗组则采取常规用药联合左西孟旦治疗。比较两组疾病疗效、心功能改善两级的时间、治疗前后患者心功能、炎症因子水平,分析了老年冠心病心力衰竭的药物治疗及患者心功能、炎症因子水平,如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选择我院70例2016年1月至2018年6月老年冠心病心力衰竭患者。随机分组,其中,常规治疗组年龄65-87岁,平均(73.57±2.68)岁。男女分别18例和2例。老年冠心病心力衰竭病程1-10年,平均(4.52±1.57)年。综合治疗组年龄65-86岁,平均(72.21±2.28)岁。男女分别18例和12例。老年冠心病心力衰竭病程1-10年,平均(4.67±1.48)年。常规治疗组、综合治疗组资料有可比性。

1.2方法

1.2.1常规治疗组采取常规用药治疗,常规给予扩血管、利尿剂等治疗。

1.2.2综合治疗组则采取常规用药联合左西孟旦治疗。在常规治疗组基础上给予左西孟旦,最初十分钟给予12μg/kg左西孟旦静脉注射,之后0.1μg/kg.min左西孟旦微量泵泵入,1小时后改为0.2μg/kg.min左西孟旦泵入持续23小时。5天之后实施第二次治疗。两组均持续治疗1个月。

1.3观察指标。比较两组疾病疗效;心功能改善两级的时间;治疗前后患者心功能、炎症因子水平。显效:心功能、炎症因子水平恢复正常,症状体征消失;有效:心功能、炎症因子水平等改善50%以上;无效:心功能、炎症因子水平改善的幅度低于50%。总有效率=显效、有效百分率之和[2]。

1.4统计学处理。SPSS 18.0版本处理并进行处理数据,卡方、t检验分别用于计数数据和计量数据;P<0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1效果。综合治疗组有更高的疗效,P<0.05。其中,常规治疗组的总有效率是53.337%,综合治疗组的总有效率是93.33%,如表1。

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2.2心功能、炎症因子水平。治疗前常规治疗组、综合治疗组心功能、炎症因子水平相近,P>0.05;治疗后综合治疗组心功能、炎症因子水平变化幅度更大,P<0.05,如表2。


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2.3心功能改善两级的时间。综合治疗组心功能改善两级的时间和常规治疗组比较有优势,P<0.05,综合治疗组心功能改善两级的时间分别是(12.12±1.56)天,而常规治疗组心功能改善两级的时间分别是(16.17±2.23)天。

3讨论

目前,冠心病心力衰竭的发病机制尚不清楚,其基本机制是收缩或舒张功能障碍,导致心脏射血无法有效满足身体需要。由于老年冠心病心力衰竭的原因非常复杂,加上合并糖尿病和高血压等基础疾病,导致疾病治疗难度增大[3-4]。在治疗方面,左西孟旦属于强心药物和抗心衰药物,可以改善心肌收缩力,改善血液动力学,减轻心脏负荷,通过作用于心肌钙离子和肌钙蛋白C,其产生正性肌力作用,从而增加心输出量,扩张肺血管和冠状动脉,发挥抗氧化,提高运动耐力和减轻心肌损伤等作用[5-7]。

本研究中,常规治疗组采取常规用药治疗,综合治疗组则采取常规用药联合左西孟旦治疗。结果显示,综合治疗组有更高的疗效,P<0.05。其中,常规治疗组的总有效率是71.42%,综合治疗组的总有效率是94.28%。治疗后综合治疗组心功能、炎症因子水平变化幅度更大,P<0.05。综合治疗组心功能改善两级的时间和常规治疗组比较有优势,P<0.05。

综上所述,常规用药联合左西孟旦治疗老年冠心病心力衰竭效果好,可缩短症状改善的时间,并有效改善心功能和控制炎症。

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参考文献

[1]贾志,郭牧,张丽媛,等.左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效比较[J].中华急诊医学杂志,2014,23(7):740-745.
[2]孙俊丽,郑有光,陈叶柔,等.左西孟旦治疗老年急性失代偿性心力衰竭的疗效[J].中国老年学杂志,2015,11(20):5770-5771
[3]方明星,董士民.左西孟旦对脓毒性休克患者血流动力学及心功能的影响[J].中华危重病急救医学,2014,12(10):692-696.
[4]栾晓嵘,李静,牛广红,等.左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭患者的临床疗效及不良反应观察[J].中国实用护理杂志,2013,29(20):38-41.
[5]李中昕,修振顺,黄华,等.左西孟旦在急性心肌梗死伴心力衰竭治疗中的应用[J].山东医药,2013,53(36):86-88.
[6]姜升阳,姜东林,赵朋,等.左西孟旦对急性病毒性心肌炎小鼠心功能的改善作用[J].实用医学杂志,2013,29(19):3137-3139.
[7]宋维鹏,国强华,贾红丹,等.左西孟旦对老年急性心肌梗死合并心衰患者心功能及hs-CRP、IL-6、TNF-α水平的影响[J].海南医学院学报,2016,22(12):1264-1266,1269.

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