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老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床治疗分析论文(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-12-07 16:08:36 文章来源:sci论文网 我要评论














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摘 要:目的 探讨分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床治疗效果。方法 以我院 2017 年 5 月至 2018 年 5月接诊的 62 例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者为研究对象,通过治疗方式的选择不同,分为治疗组与观察组,治疗组运用抗感染、解痉平喘、营养供应、免疫调节等基础治疗,观察组患者以上述治疗为基础,并联合利福平、左氧氟沙星共同治疗,对两组患者的治疗总有效率、显效率、有效率、无效率进行观察比较。结果 治疗组 31 例患者治疗总有效率是 80.65%,显效率是 58.06%,有效率是 22.58%,无效率是 19.35%,观察组 31 例患者治疗总有效率是 96.77%,显效率是 77.42%,有效率是 19.35%,无效率是 3.23%。观察组的治疗总有效率明显优于治疗组。结论 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核时在抗感染、解痉平喘、营养供应、免疫调节等基础治疗的基础上,加用利福平与左氧氟沙星,临床疗效满意,可以在临床上广泛推广。

关键词: 老年;慢性阻塞性肺疾病;肺结核;临床疗效

本文引用格式:林军伟, 安龙. 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床治疗分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(75):128.

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0引言

慢性阻塞性肺疾病作为老年常见病,病死率较高 [1],且各种抗生素与糖皮质激素的应用,使老年人体质更弱 [2],老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者也越来越多,两种疾病的同时发生,治疗难度大大提高 [3],为了提高患者的生存质量与生命安全,我们要选择更适合这两种疾病的治疗方法。笔者对我院 2017 年 5 月至 2018 年 5 月诊治的 62 例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者进行研究,做以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料。以我院 2017 年 5 月至 2018 年 5 月接诊的 62 例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者为研究对象,通过治疗方式的选择不同,分为治疗组与观察组。其中,治疗组 31 例患者中,男 20 例,女 11 例;年龄 60-70岁,平均 64.5 岁; 病程 2-4 年,平均 2.3 年。观察组 31 例患者中,男 19 例,女12 例;年龄 61-72 岁,平均65.5 岁;病程 2-5 年,平均 2.4 年。治疗组与观察组在一般资料方面没有显著差异(P> 0.05)。所有患者都符合临床上关于慢性阻塞性肺疾病与肺结核的诊断标准。

1.2方法。治疗组患者给予抗感染、解痉平喘、营养供应、免疫调节等基础治疗。观察组患者在治疗组基础治疗的基础上每天加用利福平 0.45 g 一次,每天加用左氧氟沙星 0.2 g 两次。

1.3疗效评价。治疗总有效率 =( 显效 + 有效)/ 总例数×100%。若患者没有咳嗽、水肿等表现,肺功能提高达到 2级以上,则视为显效;若患者咳嗽、水肿等表现得到明显改善,肺功能的提高没有达到 2 级,则视为有效;若患者咳嗽、水肿等表现持续或加重,肺功能没有改善,则视为无效 [4]。

1.4统计学标准。文中应用记录数据与统计数据都是 SPSS 18.0 软件分析所得,计数资料用 χ2 检验,出现明显差异,则P<0.05。

2结果

治疗组 31 例患者治疗总有效率是 80.65%,显效率是58.06%,有效率是 22.58%,无效率是 19.35%,观察组 31 例患者治疗总有效率是 96.77%,显效率是 77.42%,有效率是19.35%,无效率是 3.23%。观察组的治疗总有效率明显优于治疗组,具体见表 1。


3讨论

慢性阻塞性肺疾病指的是因为慢性气道阻塞引起通气功能障碍的一种疾病,多发于老年人。老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核现在在临床上比较常见,且逐年上升,咳痰、咳嗽、胸闷等为其基本临床表现 [5],所以不易诊断,易误诊。我们要早发现、早治疗 [6],减轻病死率。因为老年慢性阻塞性肺疾病与肺结核合并,所以在治疗上,我们除了给予抗感染、解痉平喘、营养供应、免疫调节等基础治疗,还要加用利福平与左氧氟沙星一起进行治疗。在本文研究中,基础治疗加用利福平与左氧氟沙星的观察组患者的治疗效果明显比治疗组单独基础治疗的患者要好,说明了基础治疗加用利福平与左氧氟沙星的治疗效果 [7]。

如上所说,在对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者治疗时,在抗感染、解痉平喘、营养供应、免疫调节等基础治疗的基础上,加用利福平与左氧氟沙星,临床疗效满意, 可以在临床上广泛推广 [8]。

参考文献:

[1]刘铜. 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核120 例临床治疗分析[J]. 中国医药指南 ,2017,15(5):30-31.
[2]尹旭. 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床分析 [J]. 中国实用医药 ,2017,12(3):142-143.
[3]牛政. 老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床特征与诊治方法研究[J]. 河南医学研究,2017,26(8):1468-1469.
[4]高欢玲, 李红梅 , 刘爱梅. 老年慢性阻塞性肺疾病患者健康行为及其影响因素分析[J]. 中国护理管理,2014,14(2):135-137.
[5]陈育文 , 陈苑美 , 蓝光军 . 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染临床特点分析[J]. 中国当代医药,2012,19(19):48-49.
[6]孙砚诚. 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的诊断特点及疗效 [J]. 中国医药科学,2013,3(17):209-210.
[7]李辉. 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床治疗效果观察 [J]. 中国现代药物应用 ,2016,10(5):179-180.
[8]王立兵.96 例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床分析[J]. 中国继续医学教育,2014,6(7):53-54.

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