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妇科内分泌失调的临床诊治分析论文(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-12-07 15:40:35 文章来源:sci论文网 我要评论














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摘    要:目的   总结探讨妇科内分泌失调的临床诊治。方法   选择 2016 年 3 月至 2018 年 3 月我院妇科收治的内分泌失调患者 90 例,对照组应用克罗米酚西医治疗,观察组应用戊酸雌二醇、甲羟孕酮治疗,观察两组治疗效果。结果    观察组治疗总有效率(91.11%)明显高于对照组治疗总有效率(75.56%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率(4.44%)明显低于对照组(17.78%),组间差异显著(P< 0.05)。结论 妇科内分泌失调的临床症状有很多种,其发病因素复杂,临床治疗中需根据具体病情进行针对性用药,戊酸雌二醇、甲羟孕酮等在其临床治疗中具有重要地位,值得推广使用。

关键词: 妇科;内分泌失调;临床诊治

本文引用格式:刘志梅 . 妇科内分泌失调的临床诊治分析 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(75):109.

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0引言

内分泌系统分泌各种激素,并与神经系统共同调节机体生理功能及体内代谢。正常情况下机体各种激素维持在平衡状态,但多种因素均可能打破这种平衡,引起内分泌失调及相应的临床症状 [1]。妇科内分泌失调一直困扰着女性生命健康,临床以西医调节为主,但疗程长、效果不甚满意 [2]。现就我院收治的 90 例内分泌失调患者的临床资料进行整理分析,详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选择 2016 年 3 月至 2018 年 3 月我院妇科收治的内分泌失调患者 90 例为研究对象,随机分为观察组和对照组各 45 例,其中对照组:年龄 23-39 岁,平均(28.8±1.2) 岁;病程 1-5 年,平均(2.5±0.6)年。观察组:年龄 25-40 岁, 平均(29.6±1.1)岁;病程 1-7 年,平均(2.3±0.5)年。两组患者基本资料无明显差异(P >0.05),具有可比性。

1.2治疗方法。根据患者实际情况探寻内分泌失调的具体原因,实施对症治疗。对照组在月经第 5 天开始应用克罗米酚60-90 mg/d,连续治疗 5 d。卵泡直径若一直超过 1.8 cm 则应用绒毛促性腺激素肌肉注射,5000-10000 U/d。观察组在月经周期第 5 天口服雌激素戊酸雌二醇,2 mg/ 次,1 次 /d, 连续治疗 21 d。第 16 天增加甲羟孕酮口服,10 mg/ 次,1 次 /d,连续治疗 10 d。

1.3疗效判断。①显效:治疗后临床症状及体征消失,排卵功能正常,体温为双相型;②有效:治疗后患者临床指标明显改善,有排卵,体温为双相型;③无效:治疗后患者无排卵迹象, 临床指标无改善。临床治疗总有效率 =(显效 + 有效)/ 总例数 ×100.00%。

1.4统计学分析。采用 SPSS 17.0 软件进行数据处理,计量资料采用 t 检验,计数资料采用 χ 2 检验,差异在P<0.05 时差异显著。

2结果

观察组治疗总有效率(91.11%)明显高于对照组治疗总有效率(75.56%),组间差异具有统计学意义(P <0.05),见表 1。治疗期间观察组出现轻微腹泻 1 例、乏力 1 例,对照组出现轻微腹泻 3 例、乏力 5 例,观察组不良反应率(4.44%)明显低于对照组(17.78%),组间差异显著(χ 2 =4.0500,P < 0.05)。

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3讨论

内分泌系统是人体分泌腺及脏器内分泌组织等组成的体液调节系统,在机体生长发育及新陈代谢、生殖衰老等生命活动过程中协同各种生化酶维持体内环境稳定。内分泌失调是妇科多发性疾病,主要症状表现为月经不调、闭经、更年期综合征、免疫性疾病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、高血脂症等, 其临床病因复杂、发病症状不同 [3]。内分泌失调下下丘脑、垂体前叶及卵巢功能等发生改变,影响患者生活质量。研究认为随着女性年龄增加,肾气衰减、生活压力、生活环境、饮食习惯、不良环境等都会降低女性免疫力及引发内分泌失调 [4]。处于孕期、产期的女性受湿、寒气入侵也会引起气血失调 [5]。对照组所用的克罗米酚主要功效在于抗雌激素而诱发排卵, 在下丘脑、垂体中结合雌激素受体而使得中枢神经细胞处于低雌激素状态,诱导垂体释放 FSH 及LH,从而改善卵巢功能。观察组应用的戊酸雌二醇与雌二醇作用相似,均属于长效雌激素制剂,对下丘脑 - 垂体有正反馈与负反馈调节作用,间接发挥促进卵泡发育及排卵的功效,有助于促进女性性器官发育、子宫内膜修复、宫颈腺体上皮细胞增生等,还可改善更年期症状。而甲羟孕酮则属于强效孕激素,可促进子宫内膜由增生期转为分泌期,有利于受精卵植入。同时,甲羟孕酮还具有调节月经周期、增强功能黏液稠度等功效。本组研究结果表明观察组治疗总疗效(91.11%)明显高于对照组(P < 0.05), 不良反应率(4.44%)明显低于对照组(P < 0.05)。

综上所述,内分泌失调临床治疗中需根据具体病情进行针对性用药,戊酸雌二醇、甲羟孕酮等在其临床治疗中具有重要地位,值得推广使用。

参考文献:

[1]李佩. 研究内分泌失调的临床表现与治疗方案[J]. 实用妇科内分泌电子杂志 ,2015,2(5):91-92.
[2]杨学芳, 周菊英. 中西医结合治疗妇科内分泌失调的疗效观察 [J]. 西南国防医药 ,2016,26(8):942-944.
[3]黄瑞华. 妇科内分泌失调的临床治疗效果观察 [J]. 中国医药导刊,2014,16(6):1068-1069.
[4]刘丽. 联合治疗妇科内分泌失调的疗效观察 [J]. 实用妇科内分泌电子杂志 ,2016,3(1):76,78.
[5]冯飞. 妇科内分泌失调临床分析及治疗的疗效 [J]. 实用妇科内分泌电子杂志 ,2015,2(5):45,48.

《妇科内分泌失调的临床诊治分析论文》附论文PDF版下载:
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