Sci论文 - 至繁归于至简,Sci论文网。 设为首页|加入收藏
当前位置:首页 > 医学论文 > 正文

长春地区无偿献血人群CD36表型筛查论文

发布时间:2020-07-13 16:29:47 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的血小板表面CD36抗原缺乏可引起抗-CD36免疫反应,导致血小板输注无效发生。本研究用流式细胞法检测长春地区无偿献血人群血小板CD36抗原缺失情况。方法选取长春地区2018年5月至2019年5月435名18~55周岁捐献血小板的健康献血者,每人份采集外周血3 mL,从中分离出血小板和单核细胞,用流式细胞仪检测CD36表达水平,筛选出CD36缺失者并计算缺失率。结果长春地区正常无偿献血者中CD36低表达比例占4.37%,缺失频率为3.45%,Ⅰ型和Ⅱ型的缺失频率分别为0.2%、3.2%。Ⅰ型缺失所占比例6.67%(1/15)、Ⅱ型缺失所占比例93.33%(14/15)。结论长春无偿献血人群中存在一定的CD36缺失频率,这些数据将为长春地区研究CD36抗原分布提供参考,有利于解决血小板输注无效。

关键词:CD36缺失;血小板抗原;单核细胞;血小板;献血者;长春地区

本文引用格式:于晓丽,焦立新.长春地区无偿献血人群CD36表型筛查[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):31.

0引言

CD36(GPⅣ)是血小板上的一种抗原,属跨膜糖蛋白,主要表达在血小板、巨核细胞、单核细胞表面,对血小板聚集、抗血管生成、肿瘤免疫等方面有重要作用。CD36抗原缺失有Ⅰ型和Ⅱ型两种类型,前者血小板和单核细胞均缺失CD36抗原,后者仅血小板缺失CD36抗原表达。研究发现,个体血小板表面CD36抗原缺乏可受免疫刺激产生抗-CD36,怀孕、输血等免疫因素可刺激CD36缺失者产生同种抗体抗-CD 36,导致血小板输注无效(PTR)、新生儿免疫性血小板减少症(NITP)、输血后血小板减少性紫癜(PTTP)等疾病,甚至造成妊娠妇女流产或死胎。研究报道,有3%~11%的亚洲人群缺乏血小板膜CD36分子[1]。本研究应用流式细胞术分析长春地区捐献机采血小板志愿者CD36缺陷类型并调查血小板表面CD36抗原表达情况。

1对象与方法

1.1研究对象


选取2018年5月至2019年5月在我站捐献机采血小板的无偿献血者435人,年龄18~55岁,平均(34.45±3.6)岁,其中男性268人、女性167人。在采集血样前获得当事献血者知情同意,留取全血标本每人份3 mL(EDTA抗凝,常温保存)。

1.2主要试剂和仪器

DxFlex流式细胞仪(Beckman CouLter公司,美国);久保田5220离心机(久保田公司,日本)。FITC荧光标记抗人CD36单克隆抗体(批号B49201.lot9),PE荧光标记抗人CD14单克隆抗体(A07764.lotLOT30)(Beckman CouLter公司,美国)。

1.3CD36表达的流式细胞仪分析

1.3.1血小板CD36表达水平


取3~5 mL EDTA抗凝血样,以100 g/min离心15 min,上层是富含血小板血浆(PRP),吸出血小板,洗涤3次后,用磷酸盐缓冲液(PBS)调整血小板浓度至约1.0×105个/μL,加入2μL FITC标记的CD36单克隆抗体至50μL血小板悬液中,避光室温孵育20~25 min;磷酸盐缓冲液洗涤2次后,用500μL磷酸盐缓冲液悬浮FITC标记的血小板,用流式细胞仪分析。

1.3.2单核细胞CD36表达水平

取抗凝全血100μL,加入FITC标记的抗-CD36试剂2μL、PE标记的抗-CD14试剂2μL在室温避光孵育20 min,加入裂解液500μL,避光静置15 min裂解红细胞,去除红细胞碎片,用PBS洗涤剩余的细胞2次,以500μL PBS缓冲液悬浮,上流式细胞仪分析。

\

 
2结果

经流式细胞仪检测,长春地区435名无偿献血者CD36表型及缺失情况为:共计检测到15例CD36缺失,Ⅰ型缺失为1例、Ⅱ型缺失为14例,CD36低表达19例。经计算长春地区正常无偿献血者中CD36低表达比例占4.37%,缺失频率为3.45%,Ⅰ型和Ⅱ型的缺失频率分别为0.2%、3.2%。Ⅰ型缺失所占比例6.67%(1/15)、Ⅱ型缺失所占比例93.33%(14/15),亚洲其他地区报道的CD36缺失频率为3%~11%长春地区与亚洲其他地区数据比较相近。

3讨论

CD36是血小板表面重要的膜糖蛋白之一,研究表明该抗原在免疫性血小板减少症(ITP)的发病机制中起重要作用;血小板输注无效的原因中抗-CD36引起的免疫反应可能是其中之一。CD36缺陷型个体在输注CD36阳性血小板时,由于同种免疫刺激可产生特异性抗体,其针对外源性膜糖蛋白抗原。受血者抗CD36特异性抗体与输入的外源性血小板膜上的CD36抗原结合并致敏血小板后,被巨噬细胞识别并发挥吞噬作用,引起免疫性血小板减少。除此之外,CD36还参与某些生物学过程,例如:参与氧化脂类的摄取、炎症、脂质代谢、动脉粥样硬化等。已有的研究发现CD36缺失型在中国人群中占有一定比例[2],所以了解和掌握CD36在长春地区无偿献血人群中的抗原表达情况及缺失频率非常重要。通过流式检测献血人群中CD36的缺失,建立CD36抗原缺失供者库,为CD36缺失型患者在需要输注血小板时提供CD36抗原阴性的血小板,可有效预防和治疗抗CD36抗体引起的免疫性血小板输注无效,提高血小板输注的效果[3]。

\

 
参考文献

[1]刘国英,邢培清,王莉,等.郑州市无偿献血者HIV流行病学调查[J].中国输血杂志,2010,23(2):135-136.
[2]Xu X,Ye X,Xia W,et al.Studies on CD36 deficiency in South China:two cases demonstrating the clinical impact of anti-CD36 antibodies[J].Thromb Haemost,2013,110(6):1199-1206.
[3]王嘉励,刘静,丁浩强,等.广州地区伊朗献血人群CD36表型筛查及基因型鉴定[J].中国输血杂志,2017,30(6):600-603.

关注SCI论文创作发表,寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑,请锁定SCI论文网!
文章出自SCI论文网转载请注明出处:https://www.scipaper.net/yixuelunwen/19994.html

发表评论

Sci论文网 - Sci论文发表 - Sci论文修改润色 - Sci论文期刊 - Sci论文代发
Copyright © Sci论文网 版权所有 | SCI论文网手机版 | 豫ICP备2022008342号-1 | 网站地图xml | 百度地图xml