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手术室优质护理对肺癌手术患者依从性、应激反应及满意度的影响研究论文

发布时间:2020-06-30 09:14:57 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的研究手术室优质护理对肺癌手术患者依从性、应激反应及满意度的影响。方法选取本院2016年3月至2018年10月收治的96例肺癌手术患者,将其随机分为两组各48例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用手术室优质护理,比较两组患者的依从性、满意度及应激反应。结果观察组正常者占比(60.42%)高于对照组(25.00%),焦虑、抑郁者占比(6.25%、2.08%)低于对照组(25.00%、16.67%)(P<0.05);观察组依从性和满意度(95.83%、97.92%)高于对照组(77.08%、83.33%)(P<0.05)。结论对肺癌手术患者实施手术室优质护理能够有效调节患者应激反应,提高患者依从性和护理满意度。

关键词:优质护理;肺癌手术;依从性;满意度;应激反应

本文引用格式:龙丹平,杨娜.手术室优质护理对肺癌手术患者依从性、应激反应及满意度的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):260+264.

0引言

手术作为治疗肺癌的有效方式,可有效延长患者生存时间,但患者受手术强烈应激源因素影响,常伴有焦虑、抑郁等不良心理情绪,影响患者依从性,继而影响治疗效果,因此有必要探索更加科学的护理模式,减轻患者应激反应[1]。本文现以我院2016年3月至2018年10月收治的肺癌手术患者96例为研究对象,分组后就不同护理方案的应用效果展开了下述分析,以供参考。

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1资料与方法

1.1一般资料。选取医院2016年3月至2018年10月收治的肺癌手术患者96例,采用双色球法将其分为两组,每组48例。观察组男27例,女21例;年龄32-75岁,平均(61.23±3.57)岁。对照组男26例,女22例;年龄34-76岁,平均(61.51±3.72)岁。患者均获知情权。纳入标准:①手术病理学检查确诊为肺癌;②同意配合研究:①精神病;②帕金森、老年痴呆;③合并其他恶性肿瘤;④临床资料缺失。上述数据对比同质性优良。

1.2方法。对照组:采用术前宣教、术前检查、调节手术室温湿度、生命体征监测、遵医嘱配合手术等常规护理。观察组在上述基础上采用手术室优质护理:①术前优质护理,结合患者病历资料和心理情绪状态给予患者健康宣教,耐心引导患者,努力与患者构建和谐的护患关系,对于精神不振、萎靡患者积极与其沟通,通过树立术后病情控制良好案例增强患者治疗信心,告知患者在手术过程中自己会一直陪伴在患者左右,消除患者害怕、疑虑情绪。②术中优质护理:调节温湿度,温度22℃-25℃,相对湿度40%-60%,增加患者舒适度;主动接待患者,增强患者信任感和依赖感,缓解患者因手术产生的负面情绪;麻醉前与患者保持沟通和交流;密切监测患者心电图、尿量等指标;术中注意减少不必要的皮肤裸露,尊重患者隐私。③术后优质护理:术后待患者意识清醒后主动告知其手术效果,帮助患者稳定不良情绪;仔细擦拭皮肤表层的消毒液和血迹,更换干净衣物;同麻醉师一同将患者送回病房,途中避免管路弯折、扭曲、脱落;与病房护士做好交接工作。

1.3观察指标

(1)应激状态评价:无生理、情感方面异常为正常;出现注意力不集中、神经过敏等情况为担心;出现哭泣、情绪激动、呼吸和心跳加快、头痛、不安为焦虑;患者主诉恐惧、心神困扰,出现四肢疲乏、肌肉颤抖、呼吸短促症状为恐惧[1]。

(2)根据患者遵医嘱情况评价患者依从度,①完全依从:患者治疗过程中坚持规范治疗,严格遵照医嘱;②部分依从:患者基本遵医嘱接受治疗,偶尔出现不配合行为;③不依从:患者常不遵医嘱治疗,或中断治疗,依从性=(①+②)/48×100%[2]。采用院内自制的满意度调查问卷在患者术后第2 d开展满意度调查,包括手术室基础护理、治疗环境、服务态度、整体护理4项内容,满分100分,①90-100分为非常满意;②60-89分为基本护理;③<60分为不满意,满意度=(①+②)/48×100%。

1.4统计学分析。用SPSS 23.0处理96例肺癌手术患者的实验数据,以χ2检验计数资料(%、n),P<0.05,显示存在差异。

2结果

2.1应激反应情况。观察组应激反应程度轻于对照组(P<0.05),详见表1。


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2.2依从性和护理满意度对比。观察组依从性、满意度高于对照组(P<0.05),详见表2。

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3讨论

经本文研究发现,观察组应激反应程度显著低于对照组,表明观察组采用的优质护理方案可有效缓解患者焦虑、恐惧等不良心理情绪。观察组满意度、依从性显著高于对照组,说明观察组采用的护理方案可有效提高患者依从性,为患者提供更加满意的护理服务。初步分析,这是因为观察组采用的手术室优质护理可通过围术期各项优质护理措施,帮助患者缓解术前焦虑、抑郁等负面情绪,减轻心理应激反应,从而提高患者临床治疗配合度,提升护理满意度。与上述分析结果相吻合,有学者[3-9]对94例手术患者研究后发现,在常规护理基础上对患者实施优质护理可有效改善患者应激反应,提高患者满意度[10-14]。

综上所述,采用手术室优质护理方案对肺癌手术患者实施临床护理能够有效减少应激反应,提升护理满意度,改善患者遵医行为,因此值得应用与推广。

参考文献

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