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朝医方清肺泻肝汤治疗太阴人缺血性中风的临床疗效观察论文

发布时间:2020-06-23 10:29:15 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的分析研究朝医方清肺泻肝汤治疗太阴人缺血性中风患者的临床方法与临床疗效。方法选取2017年3月至2018年12月在我院进行治疗的缺血性中风患者共32例,将其随机分为实验组(n=16)和对照组(n=16),对照组患者单纯采用西医方式进行治疗,实验组患者则在西医治疗基础上服用朝医方清肺泻肝汤,治疗结束后观察对比两组患者的临床治疗效果和肢体功能评分。结果实验组患者的治疗总体有效率为93.75%,远高于对照组患者的68.75%,同时治疗后实验组患者的肢体功能评分为(69.75±6.73)分,远高于对照组患者的(52.43±7.19)分,两组数据经对比显示结果为P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论朝医方清肺泻肝汤治疗太阴人缺血性中风的临床治疗效果比较显著,可以有效改善患者的中风症状,促进患者的肢体功能恢复,值得在临床进一步推广。

关键词:朝医方;清肺泻肝汤;太阴人缺血性中风;临床疗效

本文引用格式:李玉军.朝医方清肺泻肝汤治疗太阴人缺血性中风的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):245-246.

0引言

缺血性中风是我国临床上一种比较常见的脑血管疾病,在脑血管疾病的整体发病率中其约占53%~70%的比例,患者发病后常常会给神经细胞带来不可逆转的损伤,进而使患者出现残疾或死亡情况,而清肺泻肝汤被认为是能够有效控制缺血性中风疾病发展的一种朝医方药剂[1]。基于此,本文通过对照性实验分析研究了朝医方清肺泻肝汤治疗太阴人缺血性中风患者的临床方法与临床疗效,现将结果报告如下。

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1资料与方法

1.1一般资料


经医院医务科的审核与批准,选取2017年3月至2018年12月在我院进行治疗的缺血性中风患者共32例。纳入标准:所有患者均符合《各类脑血管疾病诊断要点》和《中风病诊断与疗法评定标准》中的有关西医与中医诊断标准,根据《中国朝医基础学》中的要点对患者进行观察均辨象为太阴人;排除标准:排除合并有严重器官疾病、传染性疾病或有精神病史的患者。在保证患者对实验内容完全知情且患者均自愿签署实验意见书后,将其随机分为实验组和对照组,每组16例。实验组中男性11例,女性5例;患者年龄在59~87岁,平均(64.58±4.18)岁。对照组中有男性10例,女性6例;患者年龄61~89岁,平均(65.27±4.23)岁。将两组患者的一般资料输入统计学软件对比后显示结果为P>0.05,差异不显著,具有可比性。

1.2方法

两组患者的治疗周期均为1个月时间,在临床治疗的同时为患者提供心理护理、生活护理、饮食护理以及用药护理等对应的护理服务。其中对照组患者单纯采用西医方式进行治疗,主要措施包括维持改善呼吸功能、预防治疗并发症、抗血小板聚集、调节血压血糖水平、改善脑循环和颅内高压状况等。实验组患者则在西医治疗基础上服用朝医方清肺泻肝汤,药剂采用温水煎制,指导患者每日服用1剂并且分2次口服,药物主要有:葛根、黄芩、藁本、莱菔子各20 g,桔梗15 g,升麻、白芷、大黄各10 g。

1.3观察指标

评估对比两组患者的临床治疗效果,评估标准主要分为基本恢复、进步、有效和无效,首先计算患者的疗效指数:(治疗后症状评分-治疗前症状评分)/治疗前症状评分×100%,基本恢复表示患者的疗效指数超过80%,进步表示患者的疗效指数在60%~80%,有效表示患者的疗效指数在30%~60%,无效表示患者的疗效指数在30%以下,治疗总体有效率=(基本恢复+进步+有效)/患者例数×100%;同时采用Fugl-Meryer评价积分对患者的各项肢体功能进行判断,评价总分为100分,其中包括上肢功能66分,下肢功能34分,分数越高表示患者的肢体功能恢复越好。

1.4统计学分析

将研究中记录的两组患者数据输入SPSS 24.0软件,对其中的计数资料采用(%)格式表述并通过2值检验,对其中的计量资料采用(±s)格式表述并通过t值检验,若软件对比数据后显示结果为P<0.05,则说明组间差异显著,具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的临床治疗效果对比


实验组中临床治疗效果为基本恢复、进步和有效标准的患者总例数远多于对照组,治疗总体有效率也明显更高,两组数据之间经对比显示结果为P<0.05,差异显著,具有统计学意义,各项具体数据如表1内容所示。


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2.2两组患者的肢体功能评分对比

治疗前两组患者的肢体功能评分均比较低且比较接近,数据对比结果显示为P>0.05,差异不显著,不具有统计学意义;治疗后两组患者的肢体功能评分均有所提高,其中实验组患者的肢体功能评分远高于对照组患者,数据之间经对比显示结果为P<0.05,差异显著,具有统计学意义,各项具体数据如表2内容所示。


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3讨论

缺血性中风是指由于脑部供血动脉持续性闭塞,而导致脑部供血出现不足并使脑组织出现软化或坏死状况的一种危重疾病,其多发人群一般为中老年人,具有发病率高、并发症多、致残率高和致死率高的特点[2]。有研究指出目前我国每年新增的缺血性中风病例有超过200万,然而这类疾病的发病机制较为复杂,临床上还未完全明确,因此也尚无用于治疗的特效药物,西医大多是通过溶栓方式来对疾病症状进行缓解,但溶栓治疗很容易引起患者颅内出血且治疗价格较为昂贵[3]。而朝医学属于祖国传统医学的重要组成部分,其认为中风疾病的病因主要有内风、淤血、火热以及气血虚等,且疾病治疗也应当从清除此类症候入手;同时在朝医学家李济马创立的四象医学理论中提出人体有太阴人、少阴人、太阳人以及少阳人共四种体质,太阴人又约占四象人的1/2左右,其特点是肌肉坚实,肝大肺小,浪乐深喜,欲静而不欲动且喜食肥甘厚味,血浊气涩,往往最容易患上中风类疾病,因此朝医学对缺血性中风患者讲求辨象施药,从多途径、多层次、多环节和多靶点来帮助患者调节疾病[4]。清肺泻肝汤就是朝医学中用于治疗太阴人缺血性中风疾病的一种最常用药剂,其以补肺气化痰瘀为最根本的治疗原则并兼顾他证,具有作用机制多重和毒副作用小的临床优势,通过服用清肺泻肝汤就可以有效保护患者的脑组织,逆转脑缺血所造成的损害并改善患者的神经功能,减轻患者的中风症状,促进患者的疾病康复,并且在服药过程中患者的肝肾功能也不会出现明显变化,用药安全性比较有保障[5-6]。

从本次研究的各项结果来看,实验组患者的治疗总体有效率远高于对照组患者,同时实验组患者在治疗后的肢体功能评分也远高于对照组患者,这说明朝医方清肺泻肝汤对太阴人缺血性中风患者具有比较显著的临床治疗效果,可以有效改善患者的临床症状,帮助患者更快恢复正常肢体功能,进而减轻患者的疾病痛苦,提高患者的生活质量。这一结果与国内朱哲、朴东振以及许兰的研究报道也是一致的[7]。

综上所述,朝医方清肺泻肝汤治疗太阴人缺血性中风的临床效果比较显著,值得在临床上进一步推广应用。

参考文献

[1]石佳,孙虹,吴松花.朝医辨象护理干预对60例太阴人缺血性中风病恢复期患者生活质量的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(18):139.
[2]李香淑,栗佳,张金琳,等.朝医典籍《东医四象诊疗医典》中名词术语的整理及规范化研究[J].中国民族医药杂志,2017,23(26):168.
[3]李彬,张姝玥,林长青.清肺泻肝汤治疗太阴人2型糖尿病胰岛素抵抗临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(27):150-151.
[4]金燕,延光海,郑明善,等.中医痰湿质哮喘与朝医太阴人哮喘的相关性研究进展[J].延边大学医学学报,2016,15(32):232-234.
[5]吴珊珊,崔海月.朝医方清肺泻肝汤防治太阴人糖尿病及其并发症的理论探讨[J].中国民族医药杂志,2017,15(12):157-158.
[6]吴松花,石佳.朝医辨象护理对中风病(脑梗死恢复期)患者生活质量的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(75):300-301.
[7]朱哲,朴东振,许兰.朝医规范化治疗太阴人中风后失语的临床研究[J].中国民族医药杂志,2016,22(35):113-115.

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