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急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及疗效的应用研究论文

发布时间:2020-05-29 13:22:21 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的探讨急性脑卒中患者救治中应用急诊护理快速通道对救治时间和治疗效果的影响。方法2017年5月至2018年5月,收集本院急诊科接收的80例急性脑卒中患者纳入本研究。将患者按照不同急救模式进行分组,应用急诊护理快速通道的患者共44例,作为观察组,按照普通模式进行救治的患者共36例,作为对照组。统计患者救治时间、随访NIHSS评分及临床疗效。结果观察组患者应用急诊护理快速通道后,其救治时间与对照组相比明显更短,P<0.05,组间数据具有统计学意义。对患者发病4周后进行随访,观察组患者NIHSS评分与对照组患者相比更低(P<0.05);在临床总疗效方面比较,观察组高于对照组(P<0.05)。结论急性脑卒中患者救治中应用急诊护理快速通道效果显著,不但能减少救治时间,为治疗争取宝贵时间,还能提高临床疗效和康复效果,值得推广应用。

关键词:急诊护理快速通道;脑卒中;护理;救治时间;疗效

本文引用格式:周宁娟.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及疗效的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):132,134.

0引言

脑卒中,也称中风,是多发于中老年患者的急性脑血管疾病。此疾病发病急骤,病情严重且变化快,具有较高病死率,对患者生命健康造成极大损害。患者突发脑卒中,若未得到及时有效的救治,可能耽误病情,影响治疗效果和预后,甚至死亡。对于脑卒中患者来说,必须加强预防和控制,及早发现和治疗[1]。随着人民生活水平的快速提高,患有脑卒中的患者数量越来越多,快速的抢救对于突发脑卒中患者来说十分重要,这对于医院急诊救治的要求非常高。临床研究表明,急诊护理快速通道可在脑卒中患者的救治中发挥巨大价值,提高救治效果。本文为进一步探讨其应用效果,选取2017年5月至2018年5月本院急诊科接收的80例急性脑卒中患者进行回顾性分析,具体内容如下。

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1资料与方法

1.1一般资料


2017年5月至2018年5月,收集本院急诊科接收的80例急性脑卒中患者纳入本研究。将患者按照不同急救模式进行分组,应用急诊护理快速通道的患者共44例,作为观察组,按照普通模式进行救治的患者共36例,作为对照组。研究组患者中男30例,女14例,年龄40-68岁,平均(55.3±6.8)岁,24例脑出血,20例脑梗死;对照组患者中男26例,女10例,年龄42-65岁,平均年龄(56.8±5.9)岁,17例脑出血,19例脑梗死。将两组患者基础资料进行比较,P>0.05,组间差异不具有明显统计学意义。

纳入标准:(1)经检查符合脑卒中相关诊断标准的患者;(2)初次发病的患者;(3)患者发病至入院时间不超过6h。排除标准:(1)合并其他神经系统疾病、严重运动系统疾病、严重精神疾病、严重外伤的患者。

1.2方法

对照组患者应用的是常规急救护理模式,患者均按照常规方式入院后挂号、缴费、检查,得到明确诊断后转至专科病房,开展接下来的治疗。

观察组患者应用了急诊护理快速通道,在对患者实施救治各环节中实施快速护理模式,具体措施为[2]:医护人员接到急救电话之后,若患者可能是脑卒中发病,则应做好急救检查和治疗的准备工作,快速出发。到达目的地后,对患者进行观察评估,初步诊断患者的病情,给予吸氧,将静脉通道迅速建立好。将患者转运至医院后,立即对患者进行初步诊断,并通过快速通道进行相关检查,与此同时将患者的情况通知相关专科医生,组织紧急会诊,对患者病情进行诊断后转入专科进行治疗。如患者需要进行手术治疗,立即为其做好术前准备工作,并由专科医生实施手术。在此过程中,均通过急诊护理快速通道对患者现进行检查和治疗,然后再完成挂号缴费一系列工作。

1.3观察指标

(1)救治时间:将患者送到医院至确诊的时间、确诊至转入专科治疗的时间进行记录;(2)在患者发病4周后进行随访,通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)对患者治疗后的恢复情况进行评估;(3)判定患者治疗后的临床效果,分为显效、有效和无效,总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析,计量资料组间t检验,计数资料行卡方检验。若P<0.05,则显示数据间差异显著,有统计学意义。

2结果

2.1两组患者救治时间对比


观察组接诊至确诊的时间为(22.5±3.4)min、确诊至转入专科治疗的时间为(9.8±2.6)min,对照组分别为(33.2±6.3)min、(15.3±1.9)min,差异显著,P<0.05,存在统计学意义。

2.2两组患者随访NIHSS评分对比

在患者发病4周后进行随访,统计NIHSS评分。观察组患者治疗后NIHSS评分为(10.5±2.6)分,对照组为(13.0±2.9)分。与对照组患者相比,观察组患者NIHSS评分更低(P<0.05)。

2.3两组患者临床疗效对比

治疗后,观察组临床总有效率与对照组相比更高,P<0.05,数据间差异显著,有统计学意义。详细数据见表1。


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3讨论

脑卒中是一种脑血管意外,分为脑出血与脑梗死,患者通常表现为呕吐、头晕、昏迷、偏瘫等症状,可导致机体功能障碍,患者可因语言功能受损而出现心理问题,这些都使得患者的生活质量明显下降[3]。近年来,我国脑卒中发病率呈逐年升高趋势,临床采取许多措施,但目前对于脑卒中仍没有满意的治疗手段,患者经过治疗后其机体功能无法恢复正常,因此对此疾病进行预防是最佳方法[4]。对于脑卒中患者而言,及早诊断和治疗对于预后的改善具有重要意义[5],应在患者发病后抓紧时间进行有效治疗,如患者必须在发病4.5h内应用组织纤维蛋白溶酶原激活剂,才可使药物发挥治疗效果。

为缩短救治时间,各医疗机构采取一些措施为患者的治疗争取时间,急诊护理快速通道是有效手段之一[6]。急诊护理快速通道是救治特殊急救患者的绿色通道,对于缩短救治时间有重要作用。在接到急诊电话后,针对患者情况进行评估,做好一系列的准备工作,在患者入院后,立即通过快速通道为患者完善相关检查,及早确诊疾病,并第一时间获取检查结果,同时与相关专科医生和护理人员联系,商讨制定治疗方案,快速将患者转入专科进行治疗[7,8]。在此过程中,均以患者的检查和治疗为先,随后再进行挂号缴费等步骤,以为患者的抢救争取宝贵的时间。

本研究结果也证实,在急性脑卒中患者中实施急诊护理快速通道,可缩短救治时间,提高患者的治疗和康复效果,值得推广应用。

参考文献

[1]赵玉华.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(5):74-76.
[2]徐志兰.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响分析[J].中国保健营养,2016,26(10):221-222.
[3]王影.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,27(a4):12942-12943.
[4]孙杏梅.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响分析[J].中医临床研究,2017,9(20):123-124.
[5]陈岩.急救护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响[J].中外女性健康研究,2017,25(4):110-111.
[6]陈兰,黄亚娟,张霞明,等.脑卒中急救护理小组模式在脑卒中病人抢救中的应用效果[J].护理研究,2014,28(4):489-490.
[7]梁丽珠,施玉华,朱敏林.急性脑卒中急诊快捷护理流程及效果观察[J].中外医学研究,2014,12(29):102-103.
[8]胡坪.急诊快捷护理流程对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响[J].医学美学美容旬刊,2014,23(12):411-411.


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