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腹腔镜胆囊切除术中的护理配合体会论文

发布时间:2020-05-28 11:07:35 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的研究腹腔镜胆囊切除术中的护理配合效果。方法此次研究对象为我院收治的80例行腹腔镜胆囊切除术患者,将患者应用随机抽签分组法进行分组,可分为例数均等的对照组与观察组,在对照组术中不进行护理配合,而观察组则依据手术情况开展予以相应的护理配合,记录两组手术情况。结果在手术情况(术中出血量及手术时间)比较上,观察组均优越于对照组,且组间存在显著差异(P<0.05)。结论在患者进行腹腔镜胆囊切除术治疗过程中,予以相应的手术护理配合,可为手术的成功提供保障。

关键词:腹腔镜胆囊切除术;护理配合;手术室

本文引用格式:黄纯丽.腹腔镜胆囊切除术中的护理配合体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):282.

0引言

现阶段,腹腔镜胆囊切除术已成为临床上胆囊良性疾病患者的主要治疗方式,虽然该治疗方式具有手术时间短与创伤小等优点[1],患者治疗后有利于切口与身心状态的恢复,但在手术过程中易因诸多外界因素对手术的顺利进行造成干扰,进而增添手术的风险性[2]。因此,为提升患者手术治疗的成功率,并保障患者术中的身心安全,我院在收治的40例行腹腔镜胆囊切除术患者中予以手术室护理配合,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料。此次研究对象为我院收治的80例行腹腔镜胆囊切除术患者,将患者应用随机抽签分组法进行分组,可分为例数均等的对照组与观察组。纳入标准:于我院接受腹腔镜胆囊切除术患者;患者知情此次研究;排除标准:合并严重器质性疾病患者;不配合此次研究者。对照组男女比例为28:12例;年龄在40-62岁,平均(49.36±3.18)岁;其中,单纯胆囊结石21,胆囊息肉19例。观察组男女比例为24:16;年龄在40-62岁,平均(49.40±3.21)岁;其中,单纯胆囊结石20例,胆囊息肉20例。两组以上资料无显著差异存在(P>0.05)。

1.2方法。对照组术中不进行护理配合,仅对患者生命体征进行监测等。而观察组则在术中结合手术情况,予以患者相应的护理配合,具体如下:

1.2.1术中护理:①环境准备:在患者进入手术室前,将室温与湿度分别控制在24℃与40%,做好患者的保暖工作;②患者准备:在患者进入手术室后,对患者信息进行核对,并协助麻醉医师为患者进行气管插管,行全身麻醉。严密监测患者各项生命体征,例如心率、血压与体温变化等;③设备准备:气腹机、一套腹腔镜器械、高频电发生器等,由巡回护士合理放置腹腔镜设备与架上准备,在连接电源后对各项电源开关进行检查,同时在医生脚侧适当位置放置电刀脚踏开关,因设备电源线很可能互相缠绕,在术中注意理顺,避免电源线互相缠绕对手术造成影响;④器械消毒:将手术工具清洁、晾干,致于2%的戊二醛浸泡消毒备用。⑤体位准备:患者气腹时取头低足高位,手术时再将体位调整至头高脚低,左侧倾斜,使手术中腹腔内小肠因重力作用向左下移,胆囊区充分暴露。

1.2.2术后护理:在手术结束且患者麻醉苏醒后,观察患者各项生命体征30 min,若患者无异常症状发生将患者送回病房。

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1.3观察指标。对两组手术情况进行记录,其中包括两个指标:术中出血量、手术时间。

1.4统计学处理。本研究数据均采用SPSS 20.0统计学软件处理。计量指标采用(±s)表示,行t检验,若检验结果显示P<0.05说明组间差异存在统计学意义[3]。

2结果

在手术情况(术中出血量及手术时间)比较上,观察组均优越于对照组,且组间存在显著差异(P<0.05),见表1。


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3讨论

腹腔镜胆囊切除术因具有创伤小与恢复快等优点,现已成为胆囊良性疾病患者治疗的主要方式,虽然手术医师的手术操作与临床经验等是决定手术成功的关键,但术中配合也是手术治疗的必须环节。例如,术前提前做好手术室环境准备,在患者进入手术室后可避免手术室陌生的环境加重患者的负面情绪,或是给患者造成强烈应激反应。同时,在手术开始前,由手术室护理人员准备手术室设备,并对手术设备进行检查,可保证设备在术中均处于和手术台相连接的状态,保证手术顺利进行。最重要的是,在术中由护理人员协助临床医师取递手术器械,有利于缩短手术时间,再加上严密监测患者血压、心率等各项生命体征,可降低手术风险,为患者术中身心安全提供保障。此次研究数据提示:在手术情况(术中出血量及手术时间)比较上,观察组均优越于对照组,且组间存在显著差异(P<0.05)。由此可见,手术室护理配合有助于减少腹腔镜胆囊切除术患者的手术时间,且术中出血量少可降低术中风险,值得临床今后大力应用。

参考文献

[1]王晓霞.护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者并发症的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):167-168.
[2]张雪妮,朱雪荣,许凤.临床护理路径在老年腹腔镜胆囊切除术后的应用研究[J].陕西医学杂志,2017,46(1):133-135.
[3]李双华,刘春永,李振华,等.护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者护理满意度影响的系统评价[J].中国医药导报,2016,13(31):153-157.

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