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四肢近关节端骨折患者中使用锁定钢板微创手术在临床治疗中的效果评价论文

发布时间:2020-05-22 12:44:58 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的观察分析四肢近关节端骨折患者中使用锁定钢板微创手术在临床治疗中的效果。方法回顾性分析2017年8月至2018年8月在我院接受治疗的76例四肢近关节端骨折患者的临床资料,采取随机分组的方式对其进行分组,分为对照组和观察组,每组38例,对照组使用钢板螺钉内固定治疗,观察组使用锁定钢板微创治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果经过治疗后,观察组优良率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对四肢近关节骨折患者采取锁定钢板微创手术治疗,效果显著,值得临床上推广。

关键词:四肢近关节骨折;锁定钢板;微创;内固定

本文引用格式:张国宇.四肢近关节端骨折患者中使用锁定钢板微创手术在临床治疗中的效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):40-41.

0引言

四肢近关节端骨折是常见的临床骨折类型,由于其骨折部位特殊,通常为粉碎性骨折,又涉及到四肢的关节功能,因此治疗不及时会导致出现关节功能障碍,严重影响患者的生活质量[1-2]。在交通事业、工业等迅猛发展的今天,四肢近关节端骨折的发生率也呈逐年升高的趋势[3]。本文通过钢板螺钉内固定和锁定钢板微创两种方法治疗四肢近关节端骨折,对治疗效果进行分析比较,现汇报如下。

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1资料与方法

1.1一般资料


回顾性分析2017年8月至2018年8月在我院接受治疗的76例四肢近关节端骨折患者的临床资料,采取随机分组的方式对其进行分组,分为对照组和观察组,每组38例,对照组男性23例,女性15例,年龄22~62岁,平(41.36±6.35)岁,骨折原因:交通事故18例,高空坠落11例,暴力击打5例,其他4例;观察组男性26例,女性12例,年龄22~64岁,平均(42.21±5.96)岁,骨折原因:交通事故19例,高空坠落12例,暴力击打4例,其他3例。临床资料进行统计学分析,无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组使用钢板螺钉内固定治疗;观察组使用锁定钢板微创治疗,根据患者的骨折断端情况进行锁定钢板的选择,如肱骨外科颈骨折,于肩部取一小切口,使用克氏针固定肱骨头,进行远端复位,将锁定加压钢板置入骨皮质上,进行复位,复位完成后,将同样的锁定板在皮肤上作为模板,打孔,拧入螺钉。胫骨远端骨折患者采取手法复位,之后于内踝处切开少许皮肤,骨膜玻璃器推进皮下隧道,将锁定加压钢板置入,复位稳定系统钢板,打孔固定钢板。股骨远端骨折患者在充分暴露股骨髁后推进钢板,进行复位稳定,利用C型臂机观察复位的情况,拧入螺钉固定。

1.3观察标准

优良率判定[4],优:患者关节恢复正常,无疼痛与畸形,肢体活动范围恢复;良:关节没有出现畸形,偶尔会疼痛,肢体缩短2cm以内,活动基本不受限;差:关节出现疼痛,肢体缩短3cm。优良率=(优+良)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采取SPSS19.0软件分析患者的优良率,计数资料使用(%)表示,2检验,若P<0.05,表示两组差异有统计学意义。

2结果

经过治疗后,观察组患者的优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详细见下表1。

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3讨论

四肢近关节端骨折是骨科较为常见的骨折类型,一般意外伤害是导致该类骨折的重要原因[5-6]。四肢近关节端骨折部位较特殊,治疗较为复杂,治疗方法必须要科学且适合患者的具体骨折情况,从而达到改善病情、提高术后生活质量的目的[7]。传统的钢板螺钉内固定手术是治疗四肢近关节端骨折的手术方法之一,但手术创口大,术中出血量多,骨折固定容易松动,出现关节功能障碍,延迟愈合等问题,在临床上不能让广大医生及患者满意,锁定钢板微创手术具有创伤小、术后恢复快的特点,且治疗效果显著,在临床上广泛应用[8]。锁定钢板微创手术属于微创治疗,治疗中对患者的伤害较小,降低术中出血量,缩短了康复时间,该固定方法具有多点固定,保证其稳定性,降低了术后骨不愈合及皮肤坏死的发生率。虽然锁定钢板微创手术具有多种优点,但在实际操作中,需要详细检查骨折以及累计的关节,严格按照结合原则,对关节进行合理的复位,若患者有骨量缺失,应当进行适当植骨,使用钢板插入的方式避免骨折端移位。

综上所述,对四肢近关节骨折患者采取锁定钢板微创手术治疗,效果显著,值得临床上推广。

参考文献

[1]崔玉杰,任伟.锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折的疗效评价[J].中国继续医学教育,2019,11(8):117-120.
[2]陈友谊.锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折的临床疗效研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(1):151-152.
[3]吐尔逊·肉孜,王兵兵,努尔艾合麦提·阿布拉.探讨四肢近关节端骨折患者锁定钢板微创治疗的临床效果[J].中国继续医学教育,2018,10(11):96-98.
[4]周喜宗.锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折的疗效评价[J].双足与保健,2018,27(6):126,128.
[5]傅磊.锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折的疗效评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(21):65.
[6]李德仁,赵辉.锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折的临床价值研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(94):18456.
[7]柴盛德.锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折的疗效评价[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(79):38.
[8]马仲武.锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折临床疗效分析[J].影像研究与医学应用,2017,1(8):254-255.

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