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观察肾炎益气汤治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效论文

发布时间:2020-05-21 11:49:17 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的总结分析肾炎益气汤治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效。方法选择2016年至2019年我院收治的900例慢性肾小球肾炎患者作为本组研究对象,根据治疗用药不同进行平均分组,对照组接受西医治疗,观察组在西医治疗同时应用肾炎益气汤治疗,比较两组疗效、肾功能改善情况。结果①两组治疗总有效率分别为96.67%、93.78%,差异明显(P<0.05);②观察组肾功能检测中的4项指标均优于对照组,差异明显(P<0.05)。结论肾炎益气汤治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效可靠,值得推广。

关键词:肾炎益气汤;西医治疗;慢性肾小球肾炎;临床疗效

本文引用格式:李明.观察肾炎益气汤治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):212,215.

0引言

慢性肾小球肾炎在临床上多发、常见,属于慢性病范畴,病情呈进展性,若不能及时接受有效的系统性治疗会引起病情迁延、影响身心健康[1]。临床上主张采取西医治疗,能获得一定疗效,但副作用明显[2]。越来越多的研究者支持中西医结合治疗慢性疾病,并发现肾炎益气汤在慢性肾小球肾炎治疗中效果可嘉,详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料


选择2016年至2019年我院收治的900例慢性肾小球肾炎患者作为本组研究对象,均确诊为慢性肾小球肾炎,尿检相关指标异常,尿蛋白定量结果1~3.5g,血清肌酐133~175mmol/L,患者自愿签署知情同意书。排除伴有水肿、高血压患者以及近期接受免疫抑制剂药物治疗者、心肺功能异常者、血液系统疾病者。其中对照组:男女比例226:224;年龄38~86岁,平均(45.8±0.2)岁;病程1~4年,平均(2.6±0.8)年。观察组:男女比例1:1;年龄35~82岁,平均(45.1±0.6)岁;病程1~4年,平均(2.3±0.6)年。两组具有可比性(P>0.05)。

1.2研究方法

根据患者病情进行诊疗,给予抗凝、抗感染治疗,存在贫血症状者对症处理。对照组行西医治疗,口服雷公藤片,2片/次,3次/d。用药期间积极控制饮食和睡眠。肾衰竭者则要控制蛋白摄入量。观察组在对照组西医治疗的同时应用肾炎益气汤治疗,方用:土茯苓30g、黄芪30g、益母草20g、泽泻20g、枸杞子15g、何首乌15g、菟丝子15g、山茱萸15g、杜仲10g、白术10g,水肿者在中药方中增加地龙和车前子,血瘀者药方中增加丹参,尿血者药方中增加仙鹤草,水煎服,早晚服用400mL汤汁,6周为1疗程。

1.3观察指标

①疗效评价:治疗后临床症状消失、肾功能正常为显效,多种症状消失、肾功能基本恢复、尿蛋白减少50%以上为有效,未达到上述标准为无效。②肾功能:治疗后监测两组患者BUN、GFR、Scr、24h尿量等。

2结果

①两组治疗总有效率分别为96.67%、93.78%,差异明显(P<0.05),见表1;②观察组肾功能检测中的4项指标均优于对照组,差异明显(P<0.05),见表2。


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3讨论

西医在慢性肾小球肾炎治疗中局限性明显,主要体现在副作用大、疗效不高。中医将慢性肾小球肾炎划为“水肿”“腰痛”范畴[3]。慢性肾小球肾炎患者多为脾肾气虚型,中医治疗原则为益气健脾和利水消肿、行气活血[4]。本组中药方为肾炎益气汤,方中土茯苓、黄芪的利尿效果极佳,以此为基础应用补气固表中药材,共同发挥消肿活血、健脾益肾、通经止痛、活血祛瘀等多种功效[5]。黄芪可同时提高免疫功能和调节体内代谢、抑制炎症增生,白术利尿、降血糖,杜仲和菟丝子则能促进微循环改善、抗炎,长期用药还可安神宁心[6]。本组对比研究结果表明观察组临床疗效更高,治疗后肾功能指标更优。有研究报道,慢性肾小球肾炎患者中医治疗能缓解尿蛋白及高凝状态,更好地改善临床症状[7-8]。

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综上所述,在慢性肾小球肾炎这种慢性疾病临床西医治疗中辅以中药方治疗可进一步提高疗效,中西医取长补短,还可随证加减,提高治疗用药的针对性,肾炎益气汤辅助治疗慢性肾小球肾炎的临床效果可靠,值得推广使用。

参考文献

[1]黄群.泼尼松治疗急性间质性肾炎的临床效果评价[J].现代诊断与治疗,2017,28(12):2213-2214.
[2]魏明刚,孙伟,程宗琦,等.加味当归补血汤抑制微炎症与慢性肾小球肾炎临床疗效的研究[J].中成药,2014,36(1):48-51.
[3]高嘉妍,张勉之,张大宁.补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎疗效观察[J].天津中医药,2014,31(3):145-147.
[4]徐应臣,宋朝芳,赖全,等.创伤超声重点评估法在胸腹部闭合性损伤急救中的应用研究[J].中国医师进修杂志,2014,37(26):6-9.
[5]王小琴,邵朝弟.慢性肾小球肾炎诊疗指南[J].中华中医药杂志,2011,26(9):113.
[6]王志强.益气温阳固精汤结合西医常规疗法治疗老年原发性慢性肾小球肾炎临床研究[J].国际中医中药杂志,2016,38(8):697-700.
[7]李业钊.常规超声和超声造影在创伤性脾破裂诊断中的研究进展[J].广西医科大学学报,2015,32(4):676-678.
[8]孙津舒.肾炎益气汤治疗慢性肾小球肾炎临床观察[J].天津中医药,2016,33(2):87-89.


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