Sci论文 - 至繁归于至简,Sci论文网。 设为首页|加入收藏
当前位置:首页 > 医学论文 > 正文

专项护理对剖宫产术后临床评分与下肢静脉血栓形成预防的价值论文

发布时间:2020-05-06 16:17:35 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的探讨专项护理对剖宫产术后临床评分与下肢静脉血栓形成预防的价值。方法选取2014年4月至2019年4月本院收治的38例行剖宫产患者为研究对象,根据不同的护理方式分为常规组(19例)和试验组(19例),常规组采用常规基础护理方式,试验组采用专项护理方式,观察两组患者下肢静脉血栓的发生率和不同时间段的临床评分情况。结果试验组的下肢静脉血栓发生率明显低于常规组(P<0.05);试验组术后1d、术后3d和术后6d的临床评分对比无明显差异(P>0.05),但试验组术后5d的临床评分低于常规组(P<0.05)。结论给予剖宫产孕妇实施专项护理,能够有效预防术后下肢深静脉血栓的形成,降低临床评分。

关键词:专项护理;剖宫产术;下肢静脉血栓

本文引用格式:程欢.专项护理对剖宫产术后临床评分与下肢静脉血栓形成预防的价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(82):330..

0引言

产妇在进行剖宫产术时,需长时间进行麻醉和仰卧,术后由于切口疼痛,会保持侧卧位、卧床或半坐位,下肢肌肉因长时间处于松弛状态,极易引发下肢深静脉血栓(DVT)。其症状较轻时,会导致产妇出现下肢功能障碍,其症状加剧时,则会诱发肺栓塞,危及产妇的生命安全[1-2]。为了进一步帮助患者预防下肢深静脉血栓的形成,本研究选取2014年4月至2019年4月本院收治的38例行剖宫产患者为研究对象,探讨专项护理对剖宫产术后临床评分与下肢静脉血栓形成预防的价值,现报道如下。

\

 
1资料与方法

1.1一般资料


选取2014年4月至2019年4月本院收治的38例行剖宫产患者为研究对象,根据不同的护理方式分为常规组(19例)和试验组(19例)。常规组年龄24~35岁,平均年龄(27.25±3.87)岁;孕周为37~42周,平均为(38.96±0.52)周。试验组年龄22~36岁,平均年龄(27.87±3.92)岁;孕周为37~40周,平均为(38.16±0.27)周。两组产妇年龄、孕周等临床一般资料对比无差异(P>0.05)。产妇均为初产妇,均符合剖宫产指征;排除血液疾病和妊娠并发症的产妇。本次研究中所有产妇与家属知情并同意加入,且得到本院伦理委员会的批准和认可[3-4]。

1.2方法

常规组采用常规基础护理方式,包括日常生活基础护理、术后常规护理、下肢按摩指导等。试验组在常规组的护理基础上采用专项护理,具体护理方式为:护理人员指导产妇使用舒适的体位进行卧床休息,可给予产妇播放音乐,使其内心保持平静,嘱咐家属要与产妇进行沟通交流,转移其注意力,帮助其缓解切口疼痛。在产妇平卧期间,护理人员可指导和协助家属对其进行下肢按摩,由脚踝向腹股沟方向进行肌肉按摩,每次时长为20min,一天两次。可根据产妇的耐受程度,给予下肢运动,通过对患者进行趾踝关节和足部内外进行外翻运动,具体方式为:将患肢进行缓慢抬高,同时在产妇的腓肠肌处实施节律性挤压按摩。每次下肢运动时间为20min,一天两次。护理人员及家属在进行下肢运动中,需注意观察产妇双下肢的皮肤颜色变化,对其局部压痛情况进行检查,挤压手法应保持轻柔。两组产妇需每天采用临床评分表进行评分[5-6]。

1.3观察指标

观察两组患者下肢静脉血栓的发生率和不同时间段的临床评分情况。临床评分表包括:下肢深静脉血栓病史、沿静脉方向的局部压痛、剖宫产手术、浅静脉侧支循环等7项指标,每项指标为1分,总分为7分,得分越高证明患者DVT症状越严重。

1.4统计学分析

本次研究中对两组患者的数据都以SPSS 20.00处理,计数资料以百分比(%)表示,组间资料以卡方2为检验;计量资料以(±s)表示,以t进行检验,P<0.05则表示组间差异检验值具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者不同时间段临床评分对比


试验组术后1d、术后3d和术后6d的临床评分对比无明显差异(P>0.05),但试验组术后5d的临床评分低于常规组(P<0.05),见表1。


\

 


2.2两组患者下肢深静脉血栓发生率对比

试验组发生下肢深静脉血栓人数为0例,发生率为0.00%,常规组发生下肢深静脉血栓人数为4例,发生率为21.05%,试验组明显低于常规组(2=4.47,P<0.05)。

3讨论

产妇出现DVT主要是由于其静脉在回流时遭受阻碍,导致下肢静脉的血液凝结,进而形成血栓。DVT无特异性的治疗方法。有研究调查显示,DVT经常发生于剖宫产术后的2~5天,常规护理在改善产妇术后下肢血液循环的效果较差,使产妇形成DVT的风险较高,因此在术前对易形成DVT的高危产妇进行重点评估,在围产期对其加强护理干预措施具有积极意义[7-8]。而临床评分是目前常用的静脉血栓评分系统,不需要使用任何辅助检查,实施方法较为简单,能够有效预测血栓形成。本研究结果中,试验组术后1d、术后3d和术后6d的临床评分对比无明显差异(P>0.05),但试验组术后5d的临床评分低于常规组,同时试验组的下肢静脉血栓发生率明显低于常规组(P<0.05)。该研究结果表明,试验组产妇术后5d的临床评分明显下降,而常规组的临床评分无明显改变,证明专项护理能够有效降低剖宫产孕妇的临床评分。其原因在于,专项护理通过给予患者音乐疗法和家属陪伴,转移了患者的注意力,帮助患者缓解术后切口疼痛,给予患者下肢按摩,能够改善下肢的血液循环,促进深静脉回流。开展足部、趾踝关节的下肢运动,能够缓解下肢静脉血管的压力,帮助患者缓解腿部肿胀,进而达到预防和缓解患者静脉血栓的目的[9]。

综上所述,给予剖宫产孕妇实施专项护理,能够有效预防术后下肢深静脉血栓的形成,降低临床评分。

参考文献

[1]王单.下肢静脉血栓的形成预防与护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(29):280+284.
[2]张丽丽,陈海英.护理干预预防剖宫产下肢深静脉血栓形成效果[J].中国继续医学教育,2019,11(08):178-180.
[3]曾丽玲,邹文霞,周立平.专项护理对剖宫产术后临床评分和下肢静脉血栓形成的影响[J].护理研究,2017,31(18):2265-2266.
[4]白慧,马飞娥.剖宫产术后下肢深静脉血栓形成预防的护理[J].血栓与止血学,2019,25(03):496-497.
[5]甘艳微,胡桂芳,陈泳玉,等.护理干预预防重症产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的临床价值[J].国际医药卫生导报,2014,20(17):2735-2738.
[6]江海英.护理干预预防剖宫产下肢深静脉血栓的价值评析[J].中国当代医药,2016,23(22):186-188.
[7]李海兰.剖宫产手术导致下肢深静脉血栓形成的预防及护理[J].航空航天医学杂志,2014(7):1037-1039.
[8]李进.浅谈实施优质护理干预对预防妇产科手术后下肢深静脉血栓形成的临床价值[J].当代医药论丛,2014(19):97-99.
[9]瞿国霞.流程管理法在高危下肢深静脉血栓产妇预防性护理中的应用[J].全科护理,2016,14(8):791-793.

关注SCI论文创作发表,寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑,请锁定SCI论文网!
文章出自SCI论文网转载请注明出处:https://www.scipaper.net/yixuelunwen/15107.html

发表评论

Sci论文网 - Sci论文发表 - Sci论文修改润色 - Sci论文期刊 - Sci论文代发
Copyright © Sci论文网 版权所有 | SCI论文网手机版 | 豫ICP备2022008342号-1 | 网站地图xml | 百度地图xml