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个性化健康教育在精神病康复护理中的应用论文(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-10-22 17:18:05 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的 探讨精神病的健康教育方法及对康复的影响。方法 随机选取 2017 年 1 月至 2018 年 1 月本院精神病患者 40 例,按照随机原则将患者分成两组,其中接受常规护理的 20 例患者划分为对照组,接受常规护理 + 个性化健康教育的 20 例患者划分为观察组, 比较两组的康复护理效果。结果 健康教育提高了患者的健康意识及对药物的依从性, 有效地促进了精神疾病的康复。结论 针对性地对精神病患者实施个性化健康教育 , 提高了健康教育的质量 , 降低了疾病的复发率。

关键词:精神病;康复;健康教育;个性化

本文引用格式:凌庆环,许菊,于东侠 . 个性化健康教育在精神病康复护理中的应用 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(71):184,188.

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0引言

精神病患者有严重的心理障碍,且其中很多患者存在攻击、伤害他人、自残、自杀等冲动行为,精神病患者的治疗常处于封闭的环境中进行 [1]。由于病程较长,患者可表现退缩、社会适应性差,甚至转化为厌烦、消极的态度,停止治疗。因此,根据精神病患者的个性化健康教育,给患者更多的关心、照顾,让患者感受到家庭般的温暖,从而使其治疗依从性提升,改善康复期的生活质量意义重大。现对本院 2017 年 1月至 2018 年 1 月接受个性化健康教育的 20 例精神病患者的护理效果进行报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料
随机选取 2017 年 1 月至 2018 年 1 月本院精神病患者40 例,均为男性 , 年龄 17-61 岁,病程 1-8 年,住院天数 53-90d。使用随机抽签法将入选患者分成两个组别,即观察组、对照组,每组 20 例患者。经统计学分析,两组患者各项一般资料差异均不显著,符合进行对照研究的标准。

1.2方法
对照组患者接受的为常规护理,观察组在对照组护理方法基础上加强对患者健康问题以及影响健康的相关因素的分析,采取护理责任制,对患者实施个性化健康教育,并进行随访,对患者的疾病复发情况以及生活质量进行调查了解。

2结果

经过对两组患者疾病复发情况进行统计,结果显示观察组明显比对照组低 (P<0.01)。见表 1。

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3讨论

受到社会节奏加快、生活压力增大等多种因素的影响, 近年来我国的精神病发病率有所升高,并且精神病容易反复发作,难以彻底治愈。健康教育是一种干预方式,向人们提供改变行为和生活方式所需的知识和技巧与服务等,促进其提高对于健康的重视,掌握与相关疾病的预防、治疗知识,降低或减轻对健康产生影响的危险因素,进而自愿采取有利于健康的行为和生活方式,提高生活质量。目前我国对精神病患者主要采取医院内封闭治疗为主,而在此期间对患者加强个性化健康教育,对于促进患者康复、保持患者家庭以及社会的和谐稳定都有积极意义 [2]。

3.1及时发现精神病患者康复期潜在健康问题
(1)药物副作用增加身体不适感 ;(2)食欲增加导致营养过剩或是食欲降低导致营养不良,抵抗力降低 ;(3)害怕新入院病友威胁自身安全 ;(4)害怕出院后不能很好地融入社会,被他人歧视,被家人嫌弃 ;(5)自我管理能力差导致疾病复发。

3.2选择健康教育方法
3.2.1一对一口头教育
每名患者的健康教育工作均有相应的责任护士负责,每天在护理查房过程中主动与患者交谈、沟通,以便及时发现出现的问题和潜在问题,对患者进行相应的疏导,并评估患者心理状态,掌握潜在健康问题,采取一对一健康教育形式,利用护患沟通技巧以及丰富的专业知识帮患者解决问题,建立患者的信任感,提升其健康维护与管理的主动性、积极性 [3]。

3.2.2因人施教
认真了解患者的家庭情况、文化水平、社会背景、年龄等多方面因素,结合患者的不同情况制定个性化的健康教育方案,如高中以上学历患者给予示范教育模式,文化水平较低的患者采取实践教育模式。

3.2.3书面健康教育
主管护师每月通过黑板报的形式对存在的健康问题进行健康宣教,鼓励康复期患者积极互动,共同讨论解决对策 [4]。

3.2.4工休座谈会
护士长每月组织召开 1 次工休座谈会,参与人员包括护理小组护士、科主任、主治医师等相关人员,通过了解患者的心理动态,评估健康教育效果,探讨对每名康复期患者的健康教育方案 [5]。

3.2.5出院教育
主要指导患者出院后的自我管理方法:(1)讲解疾病复发征兆等一般知识,告知患者预防疾病复发的措施 ;(2)鼓励患者多参与社交活动,学会独立,树立自信心,提升适应社会的能力 ;(3)与患者家属进行沟通,争取他们对患者的理解与支持 ;(4)健康教育范围涉及患者生活、工作的多个区域,通过父母的关爱、兄弟姐妹的亲情、领导以及同事的尊重等,使患者更好地融入社会和家庭 ;(5)为患者制定长期心理咨询计划,更好地进行患者状况的了解,帮助患者树立自信,使他们消除自卑感 [6]。

3.3重视健康教育的程序
(1)责任护士进行患者各项健康问题以及相关知识的收集 ;(2)列出教育计划 , 提交小组讨论 , 随时进行计划的评估与调整 ;(3)随时施教 , 定期评估、反馈效果 ;(4)对照教育计划按预期目标评价。

3.4明确健康教育的目的

3.4.1个性化健康教育将躯体治疗、心理治疗和社会功能康复有机地结合在一起 , 并在力所能及的范围内为患者解除病痛 , 帮助患者适应自己的社会环境 [7]。

3.4.2个性化健康教育可提高患者对药物治疗的依从性 , 精神病的健康教育在一定程度上可以弥补药物治疗的局限性 , 实现医护治疗的统一性 , 增加患者对护理人员的信任感 , 主动配合治疗 , 缩短康复疗程 , 积极参与维护自身的健康活动。

健康教育是一项长期而艰巨的工作 , 要有坚强的信念和持之以恒的态度 , 要注重健康教育的策略。精神病的健康教育是以患者为主体 , 以公众为基础 , 以健康为中心的护理模式 , 涉及多学科、多部门的合作 , 贯穿于精神病防治过程的始末 , 应列为康复护理的重要内容 [8-10]。护理人员要从患者心理、社会、文化和精神等方面考虑健康教育 , 以促进疾病的康复 , 提高患者的生活质量。

参考文献:

[1]王俊成 , 张瑞岭 , 周芹 . 中国精神卫生中心服务现状与建议 [J]. 中国卫生事业管理 ,2009 (5):348-350.
[2]王菊华.如何对精神病患者实施人性化护理 [J].中国实用医药,2011, 6(14):245-247.
[3]纪玉秀,于斌,朱萍,等.人性化护理在精神科工作中的实施与体会 [J].齐鲁医学杂志,2009,24(2):176-177.
[4]许雅松 . 自我护理干预在精神分裂症患者中的应用效果 [J]. 护理实践与研究,2014,11(03):148-149.
[5]杜菊梅,徐璐,易和平 . 引导式训练对精神病患者生活及心理状态影响研究 [J]. 中国健康心理学杂志,2012,20(10):1535-1536.
[6]王玲,俞玮 . 个性化护理在促进住院精神分裂症患者心理康复中的应用 [J]. 解放军护理杂志,2015,32(11):7-9.
[7]谢荣仙 , 龚进红 , 陈华琴 . 个性化健康教育在住院精神病患者中的应用 [J]. 中国民康医学 ,2014,26(3):99-101.
[8]白昉 . 健康教育在精神科护理中的应用 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2016,16(24):217-218.
[9]黄发妮, 陶艳青, 聂艳, 等. 品管圈在精神病患者健康教育中的实践[J]. 当代护士 ( 上旬刊 ),2016(12):169-172.
[10]梅京斌 . 健康教育在精神科整体护理工作中的应用 [J]. 医药卫生 : 引文版 ,2016(12):00289.

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