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剖宫产产妇产后康复运动的效果探究论文(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-10-17 15:19:16 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):
 
摘要:目的 探究剖宫产产妇产后康复运动的效果。方法 研究对象为随机择取的剖宫产产妇 110 例,将其分为两组,其中接受常规护理干预的剖宫产产妇所在组别为对照组(n=55),在对照组基础上进行产后康复运动的剖宫产产妇所在组别为实验组(n=55),以宫底高度、恶露量、恶露持续时间、子宫复旧时间以及泌乳开始时间作为观察指标对实验组和对照组进行效果比较。结果 在各项观察指标上,实验组剖宫产产妇均比对照组有优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 产后康复运动的开展对剖宫产产妇子宫复旧起到积极的促进作用,有助于剖宫产产妇在更短的时间内排出恶露,促进剖宫产产妇在更短的时间内泌乳,所产生的产后康复效果明显,适宜进一步推广。

关键词:剖宫产;产妇;产后;康复运动

本文引用格式:齐东娟 . 剖宫产产妇产后康复运动的效果探究 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(71):81,84.

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0引言

剖宫产是一种常见的分娩方式,在解决分娩难题方面起到积极的作用 [1]。不过,剖宫产毕竟是一种手术,产妇在此过程中会被麻醉,会遭受手术创伤,会受到牵连等操作的刺激, 且产后疼痛感剧烈,活动受限,这样使其产后恢复速度和效果远不如自然分娩者 [2,3]。随着二胎时代的到来,剖宫产率越来越高,且当前剖宫产产妇对产后恢复有了更加强烈的需求。近年来,本院指导剖宫产产妇在产后进行相应的康复运动,在促进剖宫产产妇产后恢复方面取得了明显的效果。下面对剖宫产产妇产后康复运动方法及效果进行如下的介绍和探究。

1临床资料和方法

1.1临床资料
研究对象为随机择取的剖宫产产妇 110 例,将其分为两组,一组为对照组,包括 55 例剖宫产产妇,最大年龄 40 岁,最小年龄 23 岁,孕周最长 42 周,最短 36 周,初产妇和经产妇分别有35 例和 20 例;另一组为实验组,包括 55 例剖宫产产妇,最大年龄 41 岁,最小年龄 23 岁,孕周最长 42 周,最短 37 周,初产妇和经产妇分别有 37 例和 18 例。两组剖宫产产妇中无存在严重合并症的产妇,无催乳素水平受到其他因素影响的产妇,无产后发生严重并发症的产妇,且实验组和对照组剖宫产产妇在临床资料上不存在统计学差异(P>0.05),可以进行对比。

1.2方法

1.2.1对照组剖宫产产妇
剖宫产产后对对照组剖宫产产妇仅仅给予了产后常规护理干预,即指导其在饮食、下床活动、母乳喂养等方面需要注意的事项。

1.2.2实验组剖宫产产妇
剖宫产产后指导实验组剖宫产产妇进行一些产后康复运动:(1)胸部运动和手臂运动:指导产妇采取仰卧位的体位,确保四肢处于自然伸直状态,缓慢地进行深呼吸,叮嘱产妇在进行胸部扩张时将腹部收紧,10 次 / 日,10s/ 次。指导产妇采取站立位,自然将手臂放置在身体两边,嘱咐产妇在进行吸气时伸直自己的两个胳膊,上举到头部上方,在进行呼气时再将自己的两个胳膊放回至身体的两边,嘱咐产妇再次进行吸气,伸直自己的两个胳膊,上举到胸部前方,且往两边打开,在进行呼气时再将自己的两个胳膊放回至身体的两边,10 次 / 日,10s/ 次。(2)盆底运动和会阴收缩运动:指导产妇采取站位,分开双腿,和自身肩部保持一样的宽度,收缩自身盆底肌肉,从慢到快,且进行下蹲或者起立,2 次 / 日,20min/ 次。指导产妇采取仰卧位,在吸气的时候收紧阴道和肛门周围的肌肉,屏气 1-3s,然后缓慢放松吐气,10 次 / 日。(3)仰卧抬腿、臀桥运动:指导产妇将体位调整为仰卧位,将双臂放置在身体两侧并伸直,然后依次将腿抬起来,尽可能确保腿部和上身保持 90°,10 次 / 日,10s/ 次。指导产妇仰卧,屈膝,两脚放置在床面上,两个胳膊自然地放置在身体的两旁,吸气时抬高臀部,肩部仍旧紧贴床面,背部远离床面, 呼气时将身体回正,3 次 / 日,10-15min/ 次。

1.3效果观察
以宫底高度、恶露排出量、恶露持续时间、子宫复旧时间以及泌乳开始时间作为观察指标对实验组和对照组进行效果比较。

1.4统计学方法
采用 SPSS19.0 软件进行统计学分析,计量资料采用 ±s 加以表示,采用 t 进行检验,P<0.05 表明差异具有统计学意义。

2结果

在宫底高度、恶露排出量、恶露持续时间、子宫复旧时间以及泌乳开始时间这些指标上,实验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),如表 1 所示。

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3讨论

相较于自然分娩的产妇,剖宫产产妇产后的机体免疫力会更偏低一些,身体恢复速度会更慢一些 [4,5],且剖宫产产妇以往有助于子宫维持在正常位置上的盆底肌肉、韧带等在剖宫产产后变得更加松弛,且她们极容易发生筋膜损伤,盆底肌肉损伤,这样使得剖宫产产妇在产后发生子宫后屈、膀胱膨出等的概率偏高,且剖宫产产妇恶露持续时间长,容易发生子宫恢复不良,乳汁分泌少 [6-8]。以往剖宫产产妇产后保健意识薄弱,对产后恢复不够重视,总觉得顺其自然就好,哪怕她们需要承受更多的疼痛折磨,她们也很少采取相应的利于产后恢复的措施,导致其产后恢复速度慢,恶露排出量大且持续时间长,子宫恢复不良等 [9]。当前不少剖宫产产妇的保健意识日益增强,对产后恢复有了强烈的需求。为了促进剖宫产产妇的产后恢复,本院近年来指导剖宫产产妇进行产后康复运动,如通过指导剖宫产产妇进行产后胸部运动和手臂运动来使剖宫产产妇的肺功能得以恢复,对平稳呼吸加以促进,促使剖宫产产妇可以处于放松状态,使其所进行的深呼吸更加有规律,且使剖宫产产妇的乳房弹性得以有效的恢复,对乳房发生下垂加以预防,对剖宫产产妇尽早顺利分泌乳汁、实现母乳喂养加以促进。通过指导剖宫产产妇进行盆底运动、会阴收缩运动来促进剖宫产产妇尽早恢复盆底肌肉张力,使其发生盆底肌肉损伤、筋膜损伤的概率得以降低 [10]。通过指导剖宫产产妇进行臀桥运动来使其腰背部张力、臀部肌肉张力等得以增加,使其体形得以维持,对子宫复旧起到积极的促进作用。通过指导产妇进行仰卧抬腿运动,对产妇下肢血液循环起到促进作用,使产妇下肢局部水肿得以缓解或者消除。本组研究中实验组剖宫产产妇就在产后听从指导进行了产后康复运动,通过将其各项临床指标和对照组的剖宫产产妇进行对比,得出结果:实验组剖宫产产妇的宫底高度、恶露排出量、恶露持续时间、子宫复旧时间以及泌乳开始时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

由上可见,产后康复运动的开展对剖宫产产妇子宫复旧起到积极的促进作用,有助于剖宫产产妇在更短的时间内排出恶露,促进剖宫产产妇在更短的时间内泌乳,所产生的产后康复效果明显,适宜进一步推广。

参考文献:

[1] 蓝秀青 , 陈金秀 , 魏小梨 , 等 . 自然分娩与剖宫产对初产妇早期子宫复旧的影响 [J]. 中国当代医药,2017,24(15):179-181.
[2]邓俊杰 . 探讨护理干预对孕妇产后盆底肌康复的影响 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2015,15(57):189-189.
[3]韩会敏 . 产后综合康复治疗仪结合乳房按摩对剖宫产术后产妇催乳及康复作用探讨 [J]. 中国医疗器械信息,2017,23(24):3-4.
[4]李琴 , 段晓琴 , 唐晓玲 . 剖宫产和阴道分娩对产妇产后早期盆底功能的影响对比 [J]. 中国初级卫生保健,2017,31(8):29-31.
[5]张敏 . 产后康复治疗对剖宫产后乳汁分泌、子宫复旧的护理效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘 ,2016,16(23):326-327.
[6]张旭 , 顾永娟 . 产后康复治疗对剖宫产产妇乳汁分泌、子宫复旧的作用[J]. 医疗装备 ,2016,29(20):139-140.
[7]邱燕平 , 鲁顺琼 , 文春梅 , 等 . 产后体操配乐训练促进产妇康复效果观察 [J]. 深圳中西医结合杂志 ,2016,26(7):64-66.
[8]马静茹 . 产后康复综合治疗仪在产妇产后康复中的应用效果观察 [J]. 中国冶金工业医学杂志 ,2016,33(4):443-444.
[9]王桂英 , 张莉 , 黄沛清 . 延续性围产期运动对分娩方式及产后盆底康复的影响 [J]. 护理管理杂志 ,2016,16(2):121-122.
[10]杨小伍, 刘芳芳, 苏娇. 产后妇女盆底肌力状况及康复治疗效果分析[J]. 铜陵职业技术学院学报 ,2016,15(3):41-43.

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