Sci论文 - 至繁归于至简,Sci论文网。 设为首页|加入收藏
当前位置:首页 > 医学论文 > 正文

分析异丙托溴铵和盐酸氨溴索雾化吸治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期的临床疗效论文

发布时间:2020-02-26 13:02:36 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):

摘要:目的针对慢性阻塞性肺部疾病急性加重期患者按照盐酸氨溴索以及异丙托溴铵共同雾化吸入治疗的具体效果展开摸索。方法本研究选取病例为50例,属于我院在2017年8月至2018年8月所接诊病例,取组中25例,在常规治疗方案的基础上以异丙托溴铵治疗,即对照组,余下则需要增加以盐酸氨溴索雾化吸入,即观察组。

对比效果。结果结合对整体治疗有效率以及各方面症状缓解用时统计可知,观察组均存在明显优势,P<0.05。

结论按照盐酸氨溴索、异丙托溴铵共同对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者展开治疗,可帮助患者各方面症状在较短时间内得到改善,提升整体治疗有效率。

关键词:盐酸氨溴索;异丙托溴铵;慢性阻塞性肺部疾病急性加重期

本文引用格式:刘晓华,李大文,娜娜.分析异丙托溴铵和盐酸氨溴索雾化吸治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):143+145.

0引言

在临床常见肺部疾病中,慢性阻塞性肺疾病属于最为常见且治疗难度较大的疾病。对于急性加重期患者,因肺部功能衰退,在反复性咳嗽以及呼吸急促等方面症状的影响下,将促使患者生活质量持续下滑。随着该症的临床发生率持续提升,临床对该症的治疗方案越发重视。从抗感染、解除支气管痉挛层面治疗为临床治疗该症最为主要方案。我院近期按照异丙托溴铵和盐酸氨溴索雾化的方式治疗,临床反馈较好,详细如下。

1资料与方法

1.1一般资料。本研究选取病例为50例,属于我院在2017年8月至2018年8月所接诊病例,取组中25例,在常规治疗方案的基础上以异丙托溴铵治疗,即对照组,余下则需要增加以盐酸氨溴索雾化吸入,即观察组。从患者组成可知,对照组男14例,女11例;年龄在44-75岁,平均(54.23±1.34)岁。而观察组男12例,女13例;年龄在42-72岁,平均(52.01±1.77)岁。以上数据对比P>0.05。

1.2方法。所有患者在入院后都给予抗感染治疗,并对支气管痉挛症状进行解除。而对照组在常规治疗的层面上以异丙托溴铵雾化吸入治疗,取500μg与4 mL生理盐水混合后进行雾化吸入,每日早晚各治疗一次。每次治疗时间控制在20分钟左右。而观察组则需要增加以盐酸氨溴索雾化吸入治疗。取剂量15 mg与生理盐水3 mL混合后进行雾化吸入,而异丙托溴铵的使用方式则与对照组保持一致。两组患者持续治疗14天。

\
1.3疗效评定标准。在治疗后,若患者痰液量显著减少,且呼吸急促、咳嗽等方面症状得到明显改善,且结合X线检测可知,肺部各方面异常症状消失,即显效。若在治疗后,痰液量与治疗前相比减少,且咳嗽等基本临床症状均得到改善,且肺部炎性反应等均得到改善,血常规恢复正常,即有效。若治疗后患者各方面症状均未得到改善,X线显示肺部炎性反应更加严重,即无效。

1.4观察指标。在本次研究中需对患者咳嗽、呼吸急促以及肺部湿罗音、哮鸣音消失等症状缓解用时进行统计与对比,并对整体治疗有效率展开统计。

1.5统计学分析。与两组有关各数据都以SPSS 19.0展开分析,借助百分数对计数数据进行表示,以卡方测定,而计量数据则需要借助均值±标准差进行表示,t测定,若P<0.05则表明数据间存在有显著差异,具备统计学意义。

2结果

在整体有效率层面观察组以96.00%(24/25)远高于对照组80.00%(20/25),其中,观察组16例表现为显效,8例为有效,而对照组13例为显效,7例为有效,对比P=0.005,χ2=9.082。

而在咳嗽缓解用时上,观察组为3.14±0.87)d,对照组为(5.02±0.42)d,P=0.023,t=5.674;在呼吸急促缓解用时上,观察组为(2.14±0.22)d,对照组为(3.57±0.37)d,P=0.022,t=4.847;在肺部湿罗音消失用时上,观察组为(4.61±0.32)d,对照组为(6.13±0.48)d,P=0.017,t=5.874;在哮鸣音消失用时上,观察组为(4.01±0.22)d,对照组为(5.61±0.25)d,P=0.035,t=4.773。

\
3讨论

慢性阻塞性肺疾病主要因气道长期受到慢性炎性反应而诱发,气道逐渐变窄,且弹性明显降低,纤毛运动能力受到不同程度损伤,促使气流受到限制,将促使患者出现呼吸急促、哮喘等症状,对患者日常工作、生活等造成严重影响。而对于急性加重期患者,结合实际接诊情况可知,该类患者多伴随存在有细菌感染以及支气管痉挛症状,各方面症状更为明显[1-2]。

在临床治疗上,则需要帮助患者呼吸道痰液迅速进行排出,并对气道平滑肌痉挛症状进行改善,促使气道能够处于畅通状态[3]。按照雾化吸入的方式展开治疗已经成为目前治疗该症最为主要方案,可促使药物直接作用于患者病变部位。

在药物选择上,异丙托溴铵属于使用率较高药物,其为抗胆碱类药物,具备有对胆碱能受体阻断的作用,并起到对迷走神经进行抑制的效果,帮助患者支气管进行扩张,帮助患者支气管痉挛症状可在一段时间内改善,并具备对呼吸道中腺体分泌进行抑制的作用,通过特异性与对应受体结合,在用药上具备有较高安全性[4-5]。

盐酸氨溴索则为粘液溶解剂,在近几年被运用对该类患者的治疗。可对痰液内存在的酸性黏多糖纤维进行裂解,并增加呼吸道表面水分含量,提升支气管黏膜分泌内存在的黏多糖,强化其与水分的结合性能,实现对痰液黏稠度的有效改善[6-7]。同时,更能帮助纤毛功能得到恢复,并改善黏膜纤毛运动能力,促使患者咯痰症状迅速得缓解。此外,盐酸氨溴索在改善呼吸道平滑肌功能层面同样具备有显著功效。

从龙有珠[8]研究可知,将上述两种药物联合进行雾化吸入,可促使慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者咳嗽、咯痰症状在极短时间内得到改善。与本次研究结果完全相符。同时,本次研究结合对两组综合疗效对比可知,按照联合雾化吸入治疗的观察组同样具备优势[9-10]。

总之,对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按照盐酸氨溴索、异丙托溴铵共同进行雾化吸入治疗,可促使该类患者临床症状迅速缓解,保障整体治疗有效率。

参考文献

[1]万相斌,李智,杜记涛,等.老年贲门腺癌并存慢性阻塞性肺病患者围术期联合应用盐酸氨溴索异丙托溴铵和布地奈德的疗效分析[J].中华老年医学杂志,2016,35(5):494-497.
[2]张蓉映.丙酸倍氯米松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察及其对患者血清炎性标志物的影响[J].中国基层医药,2014,21(3):192-193.
[3]范荣伟.自拟化痰清热方联合雾化吸入异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察[J].中国中医急症,2016,25(4):741-743.
[4]陈荣昌,高永华.慢性阻塞性肺疾病临床防治与研究热点问题[J].实用医学杂志,2014,30(1):1-3.
[5]冉丕鑫.慢性阻塞性肺疾病的危险因素与社区综合防治[J].实用医学杂志,2014,30(1):4-5.
[6]徐丹.异丙托溴铵联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2016,9(15):58-59.
[7]魏会英.布地奈德联合β2受体激动剂雾化吸入治疗COPD急性发作临床研究[J].中国继续医学教育,2015,(11):192-193.
[8]龙有珠,李建明,李兴会.异丙托溴铵联合丙酸倍氯米松雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2017,10(6):1-2.
[9]朱峥,周奇兴,张云凤,等.老年阻塞性肺疾病急性加重期患者诱导痰及血清中IL-8和IL-10的比较[J].临床肺科杂志,2012,17(5):784-787.
[10]杨林瀛,何权瀛.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者吸入糖皮质激素治疗会诱发肺结核吗[J].中华结核和呼吸杂志,2014,37(2):150-151.

关注SCI论文创作发表,寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑,请锁定SCI论文网!

文章出自SCI论文网转载请注明出处:https://www.scipaper.net/yixuelunwen/11524.html

发表评论

Sci论文网 - Sci论文发表 - Sci论文修改润色 - Sci论文期刊 - Sci论文代发
Copyright © Sci论文网 版权所有 | SCI论文网手机版 | 豫ICP备2022008342号-1 | 网站地图xml | 百度地图xml