Sci论文 - 至繁归于至简,Sci论文网。 设为首页|加入收藏
当前位置:首页 > 医学论文 > 正文

缺血性脑卒中二级预防实施护理干预的临床分析论文(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-10-12 14:10:42 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.scipaper.net):
 
摘  要: 目的  探讨护理干预在缺血性脑卒中二级预防中的应用效果,给临床护理提供理论依据。方法   随机抽取医院在 2016 年 1 月至 2016 年 12 月收治的 120 例缺血性脑卒中患者作为这次的分析对象,入选患者随机均分为两组。对照组的 60 例患者给予常规护理,研究组的 60 例患者给予综合护理干预,对比两组患者的护理效果。结果 与对照组比较,研究组患者 Barthel 指数高,组间差异具有统计学意义(P< 0.05);与对照组比较,研究组患者的生活能力、治疗依从性和健康知识了解程度均较高,组间差异明显(P< 0.05)。结论 在缺血性脑卒中二级预防中给予综合护理干预,取得较好的效果,值得临床推广。

关键词: 缺血性脑卒中;二级预防;护理干预;临床效果

本文引用格式: 廖义秀 , 袁红 . 缺血性脑卒中二级预防实施护理干预的临床分析 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(70):277+279.

\

0引言

脑卒中是临床常见的一类疾病,具有发病率高、致残率高、致死率高、复发率高等特点。近年来医院收治脑卒中患者比例逐年升高,复发率较高,如果再次发病可能加重患者的功能障碍,极大程度加重死亡率 [1]。卒中已成为危害我国居民生命健康的重要原因,降低卒中复发率将对我国卒中防控工作具有广泛而深刻的影响。脑卒中是由于急性循环障碍导致部分或是全面性的脑功能损伤,医院对脑卒中预防已建立三级预防方案,其中二级预防主要是针对发生过一次或是多次脑卒中,临床上经病因干预达到有效控制和预防的效果 [2]。本次旨在探讨护理干预在缺血性脑卒中二级预防中的应用效果,现具体阐述如下。

1资料与方法

1.1临床资料。研究选取 2016 年 1 月至 2016 年 12 月收治的 120 例缺血性脑卒中患者作为这次的分析对象,纳入标准[3]:①入选患者入院后经CT、MRI 检查,确定为脑卒中患者, 其中有缺血性脑卒中患者和出血性脑卒中患者;②入选患者及其家属了解这次研究的目的,并同意配合整项研究;③均是第一次发病,生命体征平稳;④排除伴有精神、意识障碍患者。入选患者随机均分为两组,对照组和研究组,各 60 例。对照组 60 例患者中,男性 34 例,女性 26 例;患者年龄在48-75 岁,平均年龄(62.5±3.2)岁。研究组 60 例患者中, 男 35 例,女 25 例;患者年龄在 45-78 岁,平均(63.2±3.4) 岁。两组患者在性别、年龄等基本资料相仿 P> 0.05,具有比较意义。患者及家属知情且自愿参与,并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组:给予常规护理,给患者基础的健康教育和生活指导。

1.2.2研究组:在对照组的基础上给予综合护理干预,主要包括:①成立缺血性脑卒中的二级干预小组,护士长担任干预组组长,组长对组员讲解缺血性脑卒中的相关知识,并讲解预防护理干预的重点,沟通技巧;给每位患者制定健康方案。

②在护理过程与患者沟通和交谈,了解患者的家庭状况和生活习惯,对患者的心理状况进行合理评估,制定针对性的心理护理干预。③健康教育:给患者讲解疾病的相关知识,告知患者吃药过程可能出现的毒副作用,讲解遵循医嘱服药的重要性,通过讲解疾病的相关知识加强患者对疾病的认知程度,帮助患者和家属掌握脑卒中的保健和预防知识,树立健康的生活理念。④有效控制血压,其中血压是脑卒中患者中最为危险因素。⑤脑卒中患者易出现焦虑、抑郁等负面情绪, 对患者治疗的依从性具有极大程度的影响,在护理过程中根据患者的差异制定个性化的心理护理干预方案,有效缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪,有助于帮助患者树立战胜疾病的信心,提高其治疗依从性。⑥功能锻炼,根据患者 病情恢复状况,制定肢体康复计划,每天训练 1-2 次,每次训练时间控制在半小时作用。⑦用药指导,根据患者的病情制定用药方案,出院后经电话随访督促患者的服药依从性,出院后前一个月,每周进行一次电话随访,以后每个月进行一次电话随访,持续半年。

1.3指标观察。在护理前和患者出院后半年应用 Barthel 指数评估生活能力,分数越高,表明患者的生活自理能力越强。对比两组患者对健康知识的了解程度和治疗依从性。

1.4统计学分析。对研究所得数据利用 SPSS 18.0 软件进行处理,计量资料用( ±s) 来表示,用 t 检验,计数资料n /% 表示,用 χ 2 检验,检测 P 值,如果经检测 P< 0.05,则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者 Barthel 指数评分比较。与对照组比较,研究组患者Barthel 指数高,组间差异具有统计学意义(P< 0.05), 详见表 1。

\

两组患者护理满意度和健康知识了解程度对比。与对照组比较,研究组患者健康知识掌握度、治疗依从性高,组间差异具有统计学意义(P< 0.05),结果见表 2。

\

3讨论

脑卒中具有较高的复发率,再次发病对患者的病情是一次严重打击,经临床研究,确定心脏病、高血压、糖尿病是脑卒中患者复发的三大危险因素。疾病的治疗均需医患两方共同努力,对于脑卒中的二级预防更是需要如此 [4]。脑卒中患者二级预防的最佳时机在脑梗死急性期,在给予急性期的溶栓治疗的同时,对脑血管疾病制定系统的策略,有效调整患者的饮食,根据患者病情恢复状况制定锻炼方案。通过给予护理干预,有效提高患者治疗依从性,提升患者及其家属对疾病的理解程度;建立合理的饮食方案,调整饮食对病情的恢复有积极的作用;指导患者合理进行锻炼,促进机体消耗热量,增强机体抵抗力,控制体重。

脑卒中的危险因素控制包括可预防的和不可预防的,医护人员宣传教育患者应该积极控制可预防的危险因素,采用规范化的二级预防干预手段,出院后以电话随访的方式督促和调查,方式简单,沟通方便,经济有效,能够有效的加强管理的力度和数据的采集。通过连续、规范化的指导与随访,有效的加强了缺血性脑卒中患者按时服药,合理膳食,控制体重,加强体育锻炼,采用健康的方式生活,定期门诊复查, 从而达到降低高危复发风险患者复发率的理想效果。本次研究结果表明,与对照组比较,研究组患者的生活能力、治疗依从性和健康知识了解程度均较高,组间差异明显。

综上所述,在缺血性脑卒中二级预防中给予综合护理干预,取得较好的效果,值得临床推广。

参考文献:

[1]罗宏丹, 刘水红. 二级预防护理干预在老年缺血性脑卒中患者中的应用 [J]. 中国煤炭工业医学杂志,2016,19(2):299-302.
[2]戴淑明. 护理干预在脑卒中二级预防中的作用[J]. 全科护理,2014,12(18):1659-1660.
[3]王芳, 于恺英. 出院后持续性护理干预模式在缺血性脑卒中二级预防中的作用[J]. 中国慢性病预防与控制,2014,22(3):344-345.
[4]刘晓红. 护理干预在脑卒中患者吸入性肺炎预防中的应用 [J]. 齐鲁护理杂志 ,2013,19(7):83-84.

《缺血性脑卒中二级预防实施护理干预的临床分析论文》附论文PDF版下载:
http://www.scipaper.net/uploadfile/2018/1012/20181012021129351.pdf

关注SCI论文创作发表,寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑,请锁定SCI论文网!

文章出自SCI论文网转载请注明出处:https://www.scipaper.net/yixuelunwen/1143.html

发表评论

Sci论文网 - Sci论文发表 - Sci论文修改润色 - Sci论文期刊 - Sci论文代发
Copyright © Sci论文网 版权所有 | SCI论文网手机版 | 豫ICP备2022008342号-1 | 网站地图xml | 百度地图xml