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中药穴位贴敷联合中药汤剂对糖尿病周围神经病变的效果研究论文(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-09-28 11:45:56 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘  要:目的探讨分析中药穴位贴敷联合中药汤剂对糖尿病周围神经病变的临床效果。方法  将 80 例患者分为对照组与实验组各 40 例,两组均常规降糖、营养神经治疗,对照组采用西药甲钴胺治疗周围神经病变,实验组则采用中药穴位贴敷联合中药汤剂进行治疗,1 个月后进行疗效评定。结果 对照组痊愈 13 例,显效 7 例,有效12 例,无效 8 例;实验组痊愈 21 例,显效 8 例,有效 8 例,无效 3 例。结论 中药穴位贴敷联合中药汤剂对糖尿病周围神经病变的治疗效果显著,明显优于现阶段临床的常规治疗。

关键词: 穴位贴敷;中药汤剂;糖尿病;周围神经病变

本文引用格式:陈潜 . 中药穴位贴敷联合中药汤剂对糖尿病周围神经病变的效果研究 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(70):150.

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0引言

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,是由于高血糖状态累及周围神经所致 [1]。糖尿病周围神经病变致残率高,约 50%-70% 的患者会造成非创伤截肢,严重影响糖尿病患者生活质量。目前全世界 50 岁以上中老年人的糖尿病患病率约 50%,而糖尿病周围神经病变的患病率可达其中的 90% 左右,形势不容乐观。因此选择适宜的方法对患者进行治疗刻不容缓,我院经临床实践与理论学习,使用中药穴位贴敷联合中药汤剂对此病进行治疗效果明显,特进行临床研究进行论证,现对本研究进行阐述。

1资料与方法

1.1基本资料。选取 2016 年 6 月至 2018 年 1 月于我院进行糖尿病周围神经病变治疗的患者 80 例,患者年龄 54-76 岁, 平 均(66.53±2.32) 岁,病程 2-14 年, 平 均(6.5±2.3) 年。随机将其分为对照组与实验组各 40 例,对照组患者年龄54-76 岁,平均(66.35±2.76)岁,病程2-14 年,平均(6.2±3.2) 年;实验组患者年龄55-74 岁,平均(65.41±2.81)岁,病程2-13年,平均(5.8±3.8)年。

1.2纳入标准。①患者经诊断为糖尿病周围神经病变;②肢体具有刀割样、烧灼样感觉痛觉,伴有运动障碍;③肌电图显示神经传导障碍。

1.3排除标准。①不符合纳入标准者;②先天神经具有病变者;③患有皮肤病,不宜穴位贴敷者;④患有其它严重疾病者。

1.4退出标准:①患者血糖无法控制;②治疗期间意外烧、烫伤者;③主动要求退出者。

1.5方法。对照组采用西药甲钴胺进行治疗,即给予 1500μg 甲钴胺配 250 mL 生理盐水静脉滴注,日 1 次。实验组则采用中药穴位贴敷联合中药汤剂进行治疗,穴位贴敷选择中药桃仁 10 g、红花 10 g、延胡索 10 g、丹参 30 g、细辛 10 g、黄连 15 g、冰片 3 g 打粉,用香油调和,以无菌纱布敷于双侧脾俞、足三里、涌泉,每日更换;中药汤剂则选择地黄饮子加减,处方熟地黄 30 g、巴戟天 9 g、山茱萸 9 g、石斛 9g、肉苁蓉 9 g、附子 6 g、五味子 6 g、肉桂 6 g、茯苓 6 g、石菖蒲 6 g、远志 6 g,日 1 剂,早晚两次温服。1 个月后对两组进行疗效评定。

1.6评价标准。①痊愈:症状消失,神经传导速度恢复正常;②显效:症状显著改善,神经传导速度较治疗前加快 10% 以上;③有效:症状改善,神经传导速度较治疗前加快 5% 以上但不足 10%;④无效:无明显改善甚至恶化 [2]。

2结果

对照组痊愈 13 例,显效 7 例,有效 12 例,无效 8 例,总有效率 73.3%;实验组痊愈 21 例,显效 8 例,有效 8 例, 无效 3 例,总有效率 90.0%。实验组总有效率显著高于对照组, 差异具有统计学意义,可见表 1 所示。

3讨论

糖尿病在中医属“消渴”范畴,病机多为阴虚,由糖尿病引起的周围神经病变则属于阴虚及阳,由属阴的物质而影响属阳的功能,因此选用阴阳并补的地黄饮子进行内服 [3]。方中熟地黄、山茱萸补肾阳,肉苁蓉、巴戟天养肾阳,肾阴肾阳为一身阴阳之根本,麦冬、石斛、五味子滋阴敛液,濡养经脉,石菖蒲、远志、茯苓则有化痰作用,在这里可产生清除血糖过高产生的代谢废物的作用。本研究通过临床实际研究论证了中药穴位贴敷联合中药汤剂对糖尿病周围病变疗效显著,供各位临床工作者参考使用。

参考文献:

[1]王国凤 , 徐宁, 杨涛. 中老年 2 型糖尿病患者血尿酸水平与糖尿病周围神经病变的相关性研究[J].中国糖尿病杂志2015,23(7):608- 611.
[2]苏建平, 许筠, 翟晓丽, 等. 活血通络方联合甲钴胺治疗 2 型糖尿病周围神经病变神经传导速度的研究[J]. 中医临床研究,2014,8(33):53-55.
[3]王焕从 , 赵军强 . 当归四逆汤加减联合 U- 硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J]. 现代中西医结合杂志,2015,24(23):2575- 2577.

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