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白细胞介素-17A及骨桥蛋白在肺结核治疗过程中免疫调节机制研究论文(附论文PDF版下载)

发布时间:2018-09-28 10:32:43 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘  要: 目的  探讨在肺结核治疗过程中白细胞介素 -17A、骨桥蛋白水平的变化及意义。方法   82 例肺结核患者均接受临床常规抗结核药物治疗,记录其治疗前、治疗 12 个月后 IL-17A、OPN 水平检测结果变化情况。结果82 例肺结核患者均顺利完成 12 个月 3HREZ/9HRE 抗结核方案治疗,治疗后其血清 IL-17A、OPN 水平检测值均较之前显著下降(P< 0.05)。结论 OPN、IL-17A 在肺结核治疗过程中具有显著的免疫调节机制,通过掌握治疗前后上述指标变化情况有利于判断患者临床疗效及预后。

关键词: 肺结核;白细胞介素 -17A;骨桥蛋白;免疫调节机制

本文引用格式:彭章丽, 闫静. 白细胞介素-17A 及骨桥蛋白在肺结核治疗过程中免疫调节机制研究 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(70):159.

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0引言

肺结核是现阶段严重威胁我国居民健康的一种传染性疾病,目前临床主要采用药物保守治疗此病,近年来有研究认为白细胞介素 -17A、骨桥蛋白水平变化情况对肺结核治疗过程具有重要意义。本文探讨在肺结核治疗过程中白细胞介素 -17A、骨桥蛋白水平的变化及意义,为肺结核诊治工作提供可靠的参考依据,现详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料。82 例肺结核患者中男 49 例、女 33 例,年龄18-74 岁,平均(42.13±2.19)岁,其中 46 例实验室痰涂片抗酸杆菌检测结果为阳性,27 例伴高热表现(体温在 390C 以上)。

1.2方法

1.2.1研究方法。82 例肺结核患者均接受临床常规抗结核药物治疗,选用 3 HREZ/9 HRE 抗结核方案,其中异烟肼为 H、乙胺丁醇为 E、利福平为 R、吡嗪酰胺为 Z,根据患者实际体质量计算各药物使用剂量,根据病情及检查结果可适当增减药量,总疗程跨度 12 个月。

1.2.2实验室检查。清晨空腹抽气待检者 4 mL 静脉血液作为检测样本,于室温下静置 20 min 后经离心分离血清,离心参数:离心半径 135 mm、时间 20 min、转速 2500 r/min。获得离心上清液后于 -70ºC 条件下保存待用。

1. 3统计学方法。研究所得 82 例肺结核患者治疗前、治疗12 个月后 IL-17A、OPN 水平检测值均属于计量资料,需经( ±s)表示,数据传入 SPSS 19.0 软件并实施相应检验(t 、χ 2),若 P< 0.05 则提示相关数据差异存统计学意义。

2结果

82 例肺结核患者均顺利完成 12 个月 3HREZ/9HRE 抗结核方案治疗,无因故中断、自愿退出、中途死亡等情况。经分析可知,治疗后 82 例肺结核患者 IL-17A、OPN 水平检测值均较之前显著下降,数据对比P< 0.05(存在统计学意义),具体见表 1。

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3讨论

肺结核是一种严重威胁人们生活质量、生命安全的传染性疾病。研究表明 [1],Th1 介导的免疫反应对结核杆菌的清除起到相应作用,因此提示肺结核患者 OPN 水平上升可能与其机体对结核杆菌的防御过程相关 [2]。IL-17A 是一种炎性因子,可对 T 细胞活化实现有效诱导,同时能够对巨噬细胞、上皮细胞有效刺激从而使多种促炎介质产生。因此提示,肺结核患者血清中 IL-17A 水平相较于正常健康人群表现出显著上升状态。基于此,有学者认为若采取有效措施动态掌握肺结核患者治疗前后 OPN、IL-17A 水平变化情况,对诊断、治疗肺结核疾病均具有重要价值。本文也已通过研究后证实,82 例肺结核患者经抗结核方案治疗前 OPN、IL-17A 检测值较高,而实施针对性抗结核治疗后 82 例肺结核患者血清OPN、IL-17A 水平较之前显著降低,此结论与张锦萍 [3] 等人研究结果相符。

综上所述,OPN、IL-17A 在肺结核治疗过程中具有显著的免疫调节机制,通过掌握治疗前后上述指标变化情况有利于判断患者临床疗效及预后,值得今后推广。

参考文献:

[1]罗勇强 , 林东子, 曾今诚. 肺结核患者外周血Th17 细胞亚群和血清  IL-17A、IL-23   含量检测[J]. 结核病与肺部健康杂志,2014,3(1):21-24.
[2]冯佩璐, 袁岚. 血清IFN-γ、OPN、IL-18 检测对肺结核患者的临床意义[J]. 检验医学与临床 ,2017,14(21):3168-3169.
[3]张锦萍. 初治肺结核患者外周血T 淋巴细胞ID4、IL-10、IL-18、 IL-23 及IFN-7 表达的研究[J].哈尔滨医药,2013,33(4):271-273.

《白细胞介素-17A及骨桥蛋白在肺结核治疗过程中免疫调节机制研究论文》附论文PDF版下载:
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